Консультация гематолога онлайн

  • А
    Анна
    Открыть
    Добрый день! Помогите разобраться. пожалуйста. Иммунолог рекомендовал проконсультироваться с гематологом на предмет того, может ли миелома повышать iGM (иммунограмма во вложении и последний общий анализ крови). Уже 8 лет постоянно немного повышен иммуноглобулин IgM к Эпштейну барру, общий тоже немного повышен. Лор и иммунолог сказали пролечиться от ВЭБ. Лимфоузлы в норме, на аутоиммунные заболевания проверяли, ничего не беспокоит. Мне 43 года, занимаюсь спортом, не курю. У папы была множественная миелома, но после очень сильной аварии.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Анна. Чтобы окончательно исключить данное заболевание можно сделать генетическое исследование на хромосомные аномалии, характерные для множественной миеломы.
  • Л
    Леся
    Открыть
    Добрый день. Подскажите пожалуйста, на основании моих анализов есть ли вероятность генетической тромбофилии? Я планирую беременность, подскажите есть ли какая-то -то проблема по моим результатам, чтобы откладывать ее? Железо-7,6мкмоль/л Ферритинин-9 мкг/л Гематокрит-33,6% Гемоглобин-10,5 г/дл Эритроциты-4,54 млн/мкл MCV -74 фл RDW-14,8% МСН-23,1 пг МСНС-31,3 г/дл Тромбоциты-147 тыс/мкл Лейкоциты-6,13 тыс/мкл Протромбиновое время -11,9 сек Протромбиновое время по квику-97% Мно-1,01 Ачтв-31,4 сек Фибриноген -4 г/л Тромбиновое время -13,3 сек Д-димер -177 МГ/мл
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Леся. По результатам имеющихся анализов крови: 1. микроцитарная, гипохромная анемия (это заболевание, которое надо лечить, а сначала установить причину). 2. тромбоцитопения, с которой надо разбираться. 3. гиперкоагуляционного синдрома на момент обследования нет. 3. результаты анализа крови на генетические маркеры наследственной тромбофилии Вы не прислали. Нужно ли делать такие исследования будет понятно после очной консультации у гематолога. Приходите на прием.
  • Л
    Лидия
    Открыть
    Направлена на обследование акушер-гинекологом в 2018 г. Выявлен полиморфизм 2-х генов MTHR C677T (tt) аллели Гена мутантного типа 3 балла; ген ингибитора активатора плазменогена PAI 1 G5/G4 дикий и мутантный тип, гетерозиготное состояние 1 балл. Февраль - Гомоцистеин 12,6; антитела к протромбину 1,99; к В2 гликопротеину 1 6,60; к аннексину 5,12; ревмапробы отрицательны, д-диммер в норме. Сентябрь пересдан гомоцистеин 10,6; антитела к протромбину 4,68; антитела к В2 гликопротеину 13,87; антитела к аннексину 1,17. Какие-то показатели снизились/выросли, но вцелом все в переделах нормы, кроме В2 гликопротеин (норма 0-10). Это выраженный АФС или нет.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Лидия. Антифосфолипидного синдрома у Вас нет. В отношении носительства антител к бета-2-гликопротеину: надо пройти обследование у ревматолога. Перечисленные выявленные полиморфизмы генов к тромбофилии не относятся и не являются причиной акушерской патологии. Высокий гомоцистеин! С этим надо разбираться. Приходите на прием с результатами анализов крови.
  • М
    Мария
    Открыть
    Добрый день, я беременна 9 недель, сдала анализ на свертываемость, д-димер повышен 1386 при реф. значении <440, остальные показатели в пределах нормы. Гинеколог назначила курантил 1т * 3 раза в день. Есть ли необходимость начать колоть клексан? В прошлую беременность у меня было преждевременное старение плаценты и проблемы с гемостазом в третьем триместре, колола клексан 0.4 затем 0.6 до родов. Спасибо за ответ.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Мария. Ответить на Ваш вопрос можно только после очной консультации у гематолога. Приходите на прием. Будет хорошо, если принесете обменную карту и анализы крови по предыдущей беременности.
  • Л
    Лидия
    Открыть
    В интернете нахожу норму для АТ к B2 гликопротеину 0-20, в то время как в бланке анализов стоит 0-10. Какая все таки норма?
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Лидия. Ориентируются на нормы лаборатории, в которой сделано исследование.
Начните вводить его имя в поле