Консультация гематолога онлайн

  • Л
    Людмила
    Открыть
    Добрый день, Елена Николаевна. В течение 2,5 лет было 3 неудачные попытки ЭКО (отсутствие имплантации). Делала функциональную оценку фертильных возможностей матки - норма. Планирую в следующем цикле вступление в программу. Сдала анализы: Биохимия: общий белок - 70,4, билирубин общий - 6,1, билирубин прямой - 2,4, глюкоза - 4,86, АЛТ - 13,2, АСТ - 15,2; Коагулограмма : АЧТВ - 26,9, МНО - 0,936, протромбиновое время - 10,6, ПТИ - 118, тромбиновое время - 16,2, фибриноген - 3,701; Клинический анализ крови: гематокрит - 38, гемоглобин - 12,9, эритроциты - 4,25, тромбоциты - 313, лейкоциты - 7,16, нейрофилы (общее число)% - 57,3, лимфоциты% - 33,4, моноциты% - 5,9, эозинофилы% - 3,1, базофилы% - 0,3, нейтрофилы абс. - 4,11, лимфоциты абс. - 2,39, моноциты абс. - 0,42, эозинофилы абс. -0,22, базофилы абс. - 0,02, СОЭ (по Вестергрену) - 5. АТ: АТ к коллагену - (-11), АТ к Fc-lg - (7), АТ к бета-2-гликопротеину 1 - (6), АТ к де-ДНК - (18), АТ к суммарным фосфолипидам - (-1), АТ к ХГЧ - (-16), АТ к аннексину LgM - 1.18, АТ к аннексину LgG - 1.19. Принимаю: тромбоАСС 100мг - 1таб вечером, актовегин 1 таб х 2 раза в день. Прошу вашей консультации, необходима ли при таких показателях какая то дополнительная терапия перед вступлением в программу? Заранее благодарю.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Людмила. Приходите на очную консультацию с оригиналами всех анализов. Будем разбираться.
  • н
    наталья
    Открыть
    Добрый день. Мужчина 41 год, Подскажите по анализам: железо 5, гемоглобин 119, гематокрит 36,5, средний объем эритроцитов 75,3, сред соед. гемоглабина в эритр 24,5, тромбокрит 0,37, моноциты 1.07 Колоноскопия хорошая, узи органов в номре, в желудке небольшое обострение с признаками атрофии. Год назад был в паху увеличен лимфоузел, потом стал меньше,но не прошел полностью. Худею.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Наталья. У пациента, вероятнее всего, железодефицитная анемия. Нужно смотреть весь анализ крови подробно. Дополнительно сдать кровь на ферритин, трансферрин, витамин В 12 и фолиевую кислоту. Для назначения лечения пациента необходимо очно консультировать.
  • О
    Оксана
    Открыть
    Здравствуйте! Ребенку 4 месяца. Сдали общий анализ крови из вены. Все показатели в норме, кроме тромбоцитов. 454 х10^3/мкл при норме от 160 до 390. Педиатр сказала просто наблюдать и пересдать, но мы уже из-за этих тромбоцитов второй раз пересдаём, так как 2 недели назад их было 470. Прививки нам из-за этого не ставят. Что это может быть?
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Оксана. Нет оснований не доверять Вашему педиатру. Но если Вы очень переживаете из-за этих изменений, то покажите ребенка ДЕТСКОМУ гематологу.
  • О
    Ольга
    Открыть
    Здравствуйте! Дочке 4 года. На ногах появились синяки в виде круглых пятнышек. Первый раз такое было, когда дочке было 2 года. Два синячка вызывают сильный зуд. Сдали общий анализ крови. По бланку местной лаборатории WBC 4,62 норма. А на сайтах расшифровки онлайн везде указывает, что у нас ниже нормы, что это лейкопения. PLT 358 это очень высокий показатель по нашему бланку. А на сайтах расшифровки норма. LYM% 46%, ЭТО НОРМА? Действительно ли у нас отклонения этих показателей? Что может быть причиной данных синяков? Может нужно какие-то другие анализы сдать?
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Ольга. Количество лейкоцитов и тромбоцитов - норма. Лимфоциты в таком возрасте у детей повышены и это тоже нормально. Синяки, связанные с гематологическими проблемами не зудят. Скорее всего это последствия укусов. Я рекомендую показать дочку дерматологу.
  • К
    Кира
    Открыть
    Добрый день! 28 лет, ТЭЛА от 2016 года, наследственная тромбофилия (мутация генов). Беременность 20 недель, принимаю клексан 0,4, последний анализ показал повышения уровня Д-димера до 564(в лаборатории в которой я сдаю указана норма для беременных во втором триместе до 458). АЧТВ, Фибриноген, Гомоцестеин, и другие показатели в норме Скажите пожалуйста, опасный ли это уровень или норма для беременности. Если опасный, то как следует поступить? Спасибо
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Кира. уровень D-димера соответствует сроку беременности, волноваться не о чем.
Начните вводить его имя в поле