Лапароскопические операции в СПб - минимально инвазивная хирургия

В гинекологии, как малоинвазивная альтернатива классической хирургии, широко практикуется лапароскопия - эндоскопический лечебно-диагностический метод. Манипуляции проводят с помощью тонкой трубки, на конце которой установлена видеокамера (эндоскоп). Эта трубка, а также микроинструменты вводятся в брюшную полость через один или несколько миниразрезов в брюшной стенке длиной до 10 мм.

Лапароскопия бывает трех видов:

Диагностическая.
Используется с целью уточнения причины бесплодия, включает визуальный осмотр органов брюшной полости, а также органов малого таза. Выполняется тщательная оценка внутренних репродуктивных органов: матки, яичников, обязательно проверяется проходимость маточных труб. Осмотр брюшины позволяет диагностировать эндометриоз. При выявлении изменений (эндометриоз, миома матки, киста яичника, спайки) сразу выполняется хирургическое лечение.
Оперативная.
Выполняется с целью хирургического лечения гинекологических заболеваний: эндометриоз, миома матки, киста яичника, гидросальпинкс.
Контрольная.
Проводится для контроля эффективности ранее проведенного хирургического лечения.

Показания для диагностической и лечебной лапароскопии

Плановые:

опухоли, миомы, полипы, спайки и другие образования в матке, ее придатках, яичниках;
эндометриоз тазовой брюшины или яичников;
трубно-перитонеальное бесплодие;
аналомальное строение внутренних органов репродуктивной системы женщины;
боли невыясненного происхождения.

Требующие экстренного оперативного вмешательства:

острое воспаление органов малого таза;
внематочная беременность;
разрыв яичника;
подозрения на перекрут миомы или разрыв образований в яичниках;
необходимость исключить гинекологическую патологию при определении острого хирургического заболевания.

Подготовка перед диагностической или лечебной лапароскопией

В случае плановой операции врач назначит пройти ряд исследований:

лабораторных – общий анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови, коагулограмма, мазок на флору и др.;
УЗИ органов малого таза;
кольпоскопию;
ЭКГ и т.д.

У пациента на момент операции должны быть в наличии актуальные данные по результатам флюорографии, УЗИ молочных желез (или маммографии). Все направления выдаст лечащий врач, а также даст рекомендации относительно рациона перед лапароскопией, при необходимости назначит медикаментозную подготовку.

Да, при лапароскопии разрезы делаются минимальными, около 1 см длиной. Потеря крови существенно меньше. Период восстановления короче, после лапароскопии пациента могут отпустить домой уже в день проведения операции.

Период восстановления после лапароскопического вмешательства непродолжительный, занимает около 7 дней. В первый же день пациенту можно вставать, медленно передвигаться, принимать душ. К седьмому дню снимают швы. В течение месяца после лапароскопии нежелательно употреблять алкоголь и поднимать тяжести.

Анализы и исследования перед операцией нужны для исключения возможных осложнений как во время хирургического вмешательства, так и в период восстановления. Врач должен знать о коагуляционных свойствах крови пациента, о состоянии его сердечно-сосудистой, дыхательной системы. Хорошие анализы сигнализируют о малом риске кровотечения, нормальной реакции на наркоз.

Да, непосредственно после диагностики врач, пока пациент находится под общим наркозом, может ввести в лапароскопический разрез микроинструменты и иссечь патологические ткани.