Консультация гематолога онлайн

Пациентам

Консультация врачей онлайн

Консультация гематолога онлайн

Врачи МЦРМ отвечают на ваши вопросы онлайн. Задайте свой вопрос специалисту клиники.

Задать вопрос врачу

Ю

Юлия

Открыть

Уважаемая Елена Николаевна, добрый день. Я сдавала в сентябре 2014 г. генет.анализ. Потом была на консультациях у двух гематологов. Один врач сказал, что беспокоиться не надо, только есть отклонения в генах - GPIIIa (ITGB3)-variation/variation, генотип С/С и PAI-1-wt/variation, генотип 5G/4G- но это незначительно, организм сам с ними справится. Прописал на время ЭКО: ангиовит, омега 3, кардиомагнил 75 мг 1 табл. Другой же гематолог ( не могла пойти к первому из-за отсутствия номерков), увидев этот же анализ, прописал следующее: носитель тромбофилии: GPIIIa (ITGB3)-variation/variation, генотип С/С ; PAI-1-wt/variation, генотип 5G/4G;PLAT -variation/variation, I/I; F7-variation/variation, G/G, во время протокола и всю беременность пить кардиомагнил 75 мг 1 табл. +колоть клексан с самого начала протокола и до родов 0,4 мг. Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне колоть клексан. Спрашиваю, потому что неоднозначная информация по нему в интернете, и т.к. это очень дорогой препарат. (Д-димер и гомоцистеин были немного повышены, сейчас в норме) Сейчас нахожусь в протоколе, подсадка эмбриона скорее всего в понедельник, пока клексан не начала колоть, все остальное принимаю). Спасибо Вам большое! Очень буду ждать ответа!

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Юлия, здравствуйте. Я бы попросила Вас придти ко мне на прием со всеми анализами и заключениями обоих гематологов. Запишитесь на ближайший день: 9 декабря. С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.
С

Светлана

Открыть

Елена Викторовна, добрый день. У меня в сентябре был неудачный протокол. Перед следующим протоколом врач Исакова Э.В. сказала, что необходимо получить консультацию гематолога по свертывающей системе крови. Подскажите пожалуйста, какие для этого мне нужно сдать анализы? Спасибо заранее за ответ.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Светлана, здравствуйте. Для консультации надо представить заключения о следующих исследованиях крови: клинический анализ крови, тромбоциты, ретикулоциты, СОЭ, ферритин, гомоцистеин, D-димер, АЧТВ, Протромбиновое время, фибриноген, VIII фактор, фактор Виллебранда, антитромбин III, протеин С, протеин S. Генетический анализ на тромбофилию: фактор V Leiden, ген протромбина (фактор II G20210А), ген фибриногена, ген тромбоцитарных рецепторов, фолатный цикл. С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.
А

Анна

Открыть

Елена Николаевна, добрый день! Была у Вас на приёме по причине уровня тромбоцитов (были 166, 152 и 184 в период с сентября по ноябрь). Договорились, что отпишусь по результатам сдачи ферритина (57,66) и сывороточного железа- 21,05. Надо ли сдавать ещё анализы? И все ли с этими показателями в порядке? Спасибо!

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Анна, здравствуйте. Ферритин и сывороточное железо у Вас в нормальных пределах. Сейчас принимать препараты и сдавать дополнительные анализы не надо. С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.
И

И

Открыть

Здравствуйте! У меня было 4 неудачных протоколов. Сейчас планирую крио. Подскажите, какие необходимо сдать анализы на выявление возможных проблем со свертываемостью? Спасибо

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте. Вам необходимо сдать следующие анализы: кровь на уровень антитромбина III, протеина С, протеина S, АЧТВ, Потромбиновое время, фибриноген, D-димер, гомоцистеин, фактор VIII, фактор Виллебранда; генетический анализ на тромбофилию (фактор V Leiden, фактор II G20210 A (ген протромбина), ген фибриногена, ген тромбоцитарных рецепторов, фолатный цикл; дополнительно развернутый клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов и ретикулоцитов, лейкоцитарной формулой, СОЭ, ферритин. С результатами анализов приходите на прием. С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.
Д

Диана

Открыть

Здравствуйте, Елена Николаевна. Была у Вас на приёме 17.10. Мне был поставлен диагноз - скрытый дефицит железа, и прописан Сорбифер Дурулес (100 мг). Вы предупреждали меня о том, что в связи с приёмом препарата могут возникнуть проблемы с ЖКТ. На протяжение 3 недель приёма Сорбифера натощак всё было в порядке, но 14 ноября ночью резко заболел живот, и меня вырвало. С этого момента сохраняется постоянная тяжесть в желудке и дискомфорт с правой стороны. Теперь начала принимать Сорбифер во время еды. Может ли это быть связано с приёмом Сорбифера? Стоит ли продолжать его принимать?

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Диана, здравствуйте. Побочный эффект при приеме препаратов железа так поздно не наступает. В Вашей ситуации это также маловероятно. Давайте вместо сорбифера перейдем на фенюльс: по 1 капсуле 2 раза в день после еды, запивать водой. Все остальные рекомендации прежние. Жду Вас на контрольный осмотр. С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.

Консультация гематолога онлайн

Заявление