Консультация гематолога онлайн

Пациентам

Консультация врачей онлайн

Консультация гематолога онлайн

Врачи МЦРМ отвечают на ваши вопросы онлайн. Задайте свой вопрос специалисту клиники.

Задать вопрос врачу

А

Анна

Открыть

Добрый день! Подскажите, планировала в ближайшее время вступить в протокол, но по анализу крови пониженные тромбоциты: по анализам с разницей в месяц 166 и 152 сейчас, остальные показатели в норме, коагулограмма тоже. Синяков неизвестного происхождения особо нет, кровотечений тоже. Так как к Вам не получилось записаться на ближайшие дни,то решила спросить здесь. Возможно ли вступать в протокол с таким уровнем тромбоцитов?

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Анна, здравствуйте. Мне необходимо посмотреть все показатели Вашего клинического анализа крови. Не очень понятно про Ваши "синяки"? Такой уровень тромбоцитов не является препятствием для программы ВРТ. Но лучше, если Вы придете на прием. Можно записаться на 18 ноября.С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.
С

София

Открыть

Добрый день, Елена Николаевна. Нахожусь в протоколе ЭКО у вас. Сегодня была пункция. Год назад проходила гематолога, по результатам: мутантная гомозигота GG по полиморфизму MTRR A66G и гетерозигота по полиморфизмам MTHFR C677T, MTR A2756G, F13G>T, FGB G455A, ITGA2 C807T. Риск развития тромбофилии, связанный с повышенной экспрессией гена фибриногена. Риск эмбр.потерь на ранней стадии беременности, связанный с предрасположенностью к высокогипергомоцистеинемии. Врач назначил колоть на след.день после переноса клексан 0,4 1 раз в сутки до 12 недель, карлиомагнил 150 если беременность наступила - его отменить. В прошлом протоколе сильно был повышен д димер. Вопрос в том, может начать заранее колоть клексан, а не на след день после переноса? Какие гормоны мне нужно контролировать после переноса? Буду благодарна за ответ.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Добрый день! Все вопросы были решены в личной беседе.
М

Марина

Открыть

Добрый день. Какие анализы нужно сдать, чтобы диагностировать ОМЛ?( есть некоторые признаки) можно ли его выявить сдав анализы иммунофенотипирования и общий анализ крови? Спасибо.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Марина, здравствуйте. Прежде всего необходимо очно проконсультироваться у гематолога. Непонятно о каких признаках ОМЛ идет речь. В клиническом анализе крови могут присутствовать изменения, которые похожи на заболевание системы крови, но это может быть реакция костного мозга..., а на что именно надо разбираться. Приходите на прием. С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.
А

Анна

Открыть

Здравствуйте. Планирую эко в МЦРМ. По крови несколько повышены лимфоциты. Для исключения заболевания крови перед эко рекомендована пункция костного мозга - миелограмма и трепанбиопсия под местным обезбаливанием. Мой вопрос в следующем. Я ограничена по времени. Хочу приехать в Санкт- Петербург на несколько дней обследоваться для эко. Сделать узи маточных труб ( КУЗГСС) и стернальную пункцию и трепанбиопсию. Сколько дней должно пройти между КУЗГСС и пункцией костного мозга? Можно ли например КУЗГСС сделать на 5 день цикла. а через 3 дня трепанбиопсию? Или это слишком большая нагрузка на организм? И ещё напишите пожалуйста. в процессе беременности. если будут изменения по крови. можно ли проводить стернальную пуекцию и трепанбиопсию? Или при беременности эти исследования противопоказаны? Спасибо

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Анна, здравствуйте. Когда Вы приедете в МЦРМ для обследования приходите на прием к гематологу, мы обсудим все интересующие Вас вопросы. После очной консультации может исследование костного мозга вообще не понадобится. Только повышенные лимфоциты без данных всего клинического анализа крови не могут являться показанием к стернальной пункции. Стернальную пункцию и УЗИ можно делать в один день. С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.
Д

Дарья

Открыть

Добрый день Елена Николаевна, у меня сегодня 8й день после подсадки (эко у вас в клинике), я сделала необходимые анализы чтобы понять надо ли мне приходить к вам на прием для назначений и надо ли еще что-то сдавать дополнительно? или уже по этим анализам можно понять, что пока что назначения не требуются? мой врач - Ирина Львовна, посоветовала сдать для начала: Д-димер - 478; антифосфолипидные тела - отрицательно волчаночный антикоагулянт - отрицательно коагулограмма: протромбин. время - 10,9; протромбин по квику - 106; МНО - 0,97; АЧТВ - 29,5, фибриноген - 3,8; тромбиновое время - 11,9 До протокола Д-Димер был 400 (в июле). Очень надеюсь на ваш ответ, заранее спасибо)

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Дарья, здравствуйте. Результаты анализов, которые Вы перечислили без отклонений от нормы. Для полной картины Вашего состояния необходимы клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов, ретикулоцитов, СОЭ, ферритин, гомоцистеин, исследование агрегационной функции тромбоцитов и внутрисосудистая активация тромбоцитов (ВАТ). Желательно Вас осмотреть на приеме и уточнить некоторые вопросы по анамнезу. С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.

Консультация гематолога онлайн

Заявление