Консультация гематолога онлайн

Пациентам

Консультация врачей онлайн

Консультация гематолога онлайн

И

Ирина

Открыть

Добрый день! Было 4 неудачных попытки эко. Впереди крио протокол, переживаю, очень хочу, чтобы все получилось. Сдала коагулограмму, из препаратов принимаю Эутирокс 50 мг, Кардиомагнил 75 мг, Ангиовит: Протромбиновый индекс 106 (норма 90-105) Протромбиновое время 14 (норма 12-16) Ферритин 39,2 (норма 11-306) Фибриноген 3,4 (норма 1,8-4,5) АЧТВ 33 (норма 24-34) Время свертывания крови 7,42 (норма 5-10) Гемоглобин 13,2 (норма 11,5-16,5) Гематокрит 35,1 (норма35-50) Тромбоциты 379 (нормы 150-400) Ср.объем эритроцитов 87 (норма 80-97) Ср.содержание гемоглобина в эритроците 32,9 (26,5-33,5) Ср.конц-ция гемоглобина в эритроците 37,7 (норма 31,5-35) Лимфоцмты 49,2 (норма 19-37) СОЭ 8 (НОРМА 2-18) Подскажите, есть ли повод для беспокойства ? За ранее благодарю за ответ.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Ирина. По результатам анализов, которые Вы прислали отклонений нет. Делали ли Вам анализ крови на гомоцистеин, уровень антитромбина, протеина С и протеина S, а также D-димер и генетический анализ на тромбофилию? С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.
Т

Татьяна

Открыть

Здравствуйте, скажите пожалуйста у меня было 2ТЭЛА,( 2004-2008) на фоне приёма кок, сейчас все ан-зы в норме можно ли мне делать ЭКО? Спасибо.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Татьяна, здравствуйте. Самый лучший вариант будет, если со всеми анализами придете на прием. Я с Вами побеседую, осмотрю. По результатам отвечу на Ваш вопрос. С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.
М

Марина

Открыть

Здравствуйте. Выписка из истории болезни с 2010 г по н.вр- основной диагноз аутоиммунное заболевание- смешанное заболевание соед ткани. Сопут диагноз- гипергаммаглобулинемия за счёт иммуноглобулина М ( моноклональности не выявлено). Объективно- состояние стабильное. РФ. СРБ. ат к Двусп ДНК. волч клетки.антифосфолип синдром- всё отрицат. АНФ повышен незначительно. ОАК. биохимия .УЗИ ОБП норма. Расширенная коагулограмма- норма. Повышен только Д димер. Пациентка в специфической медикаментозной терапии не нуждается. Диагноз выявлен в 2010.когда проводила углублённое обследование перед эко. С тех пор.процедуру эко я откладывала.Но теперь мне прямо сказали.что у меня с возрастом СИЯ и скоро не останется своих ЯК. Так что откладывать эко больше нельзя. Очень бы хотелось получить хоть какую нибудь информацию о проведении эко и ведении беременности у больных с аутоиммунными заболеваниями.Буду благодарна за любые ссылки( на мед учреждение в СПб. ФИО врача.книги.сайты.посвящённые этой проблеме) С уважением. Марина

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Марина, здравствуйте. Опыт ведения беременных с аутоиммунными заболеваниями есть у специалистов Центра профилактики и лечения невынашивания беременности: http://save-baby.ru. С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.
М

Марина

Открыть

Здравствуйте. Я иногородняя.38 лет .детей нет. тк ранее не планировала. Сейчас мы с мужем очень хотим малыша.У меня трубный фактор. Также я с 2010 наблюдаюсь по месту жительства у гематолога с аутоиммунным заболеванием- смешанное заболевание соединительной ткани. Самочувствие нормальное. Клинические проявления- диспротеинемия ( увеличение гаммаглобулинов. некоторое снижение альбумина). увеличение содержания общего иммуноглобулина класса М до двух норм. Иногда появляется белок в суточной моче до 200 мг в сутки. Общий клинический анализ крови. биохимия в норме. РФ. СРБ в норме. АНФ повышен незначительно. Коагулограмма в норме. только немного повышен д димер. Медикаментозного лечения не получаю.тк врач по месту жительства не видит в нём необходимости. Врач рекомендует не откладывать эко. тк у меня быстро снижается фолликулярный резерв. Мой вопрос в следующем- есть ли у Вас примеры ведения больных с аутоиммуным заболеванием? Ели нет.может посоветуете в Санкт- Петербурге врача или учреждение.специализирующееся в этом вопросе? С работы могу отлучиться и приехать только к протоколу. Понимаю.что заочно сложно консультировать.Буду Вам очень благодарна.если посоветуете какое нибудь доп обследование или лекарства до эко. С уважением. Марина

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Марина, здравствуйте. Не сразу ответила, т.к. занималась Вашим вопросом. Для того, чтобы кого-то рекомендовать из специалистов необходима выписка из истории болезни и эпикриз лечащего врача, который Вас наблюдает. С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.
т

татьяна

Открыть

Добрый день.У меня было Эко в вашей клинике,срок со дня посадки 10 недель.Сдала анализ крови,повышен фибриноген,тромбоциты ближе к верхней границе.Гематолог говорит,что это из-за гормонов (поддержка сильная дюфастон по 2т 3раза в день и утрожестан 200 по 1 свече 2 раза в день) ,сказал,что принимать ничего не надо.Я переживаю,что кровь густая,плохо малышу.До подсадки принимала курантил про 1 т. и месяц после подсадки принимала тромбоасс,УЗИ будет через неделю и тогда,возможно,начнут отменять поддержку.Фибриноген стал повышаться после первого Эко в феврале 2015 года и последующего лечения.Что Вы посоветуете,спасибо.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Татьяна, здравствуйте. Мне необходимо видеть результаты и других Ваших анализов крови, задать некоторые вопросы, осмотреть Вас, поэтому приходите на прием. Решим все вопросы. С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.

Консультация гематолога онлайн

Заявление