Консультация гематолога онлайн

Пациентам

Консультация врачей онлайн

Консультация гематолога онлайн

А

Алена

Открыть

Добрый день. У меня такой вопрос: врач, который ведет мою беременность (17 недель) меня отправил на прием к врачу-гематологу на основании анализов, выявивших у меня мутации: Тромбофилия. ген серпин (PAI-1) - гетерозиготное ношение и ПЛР. Фолатный цикл MTHFR:677 - гетерозиготное ношение. Гематолог назначил анализы: РФМК, Протромбиновое время, Протромбиновый индекс, АЧТВ и Фибриоген (метод Коаусса). Все показатели, кроме РФМК были в норме, но значение РФМК - 155.00мг/л. Гематолог ничего не назначил и ничего не объяснил, только сказал, что нужно через 3 недели повторить анализ. Скажите пожалуйста, чем может грозить такой повышенный показатель РФМК и нужно ли его как-то чем-то корректировать? Заранее спасибо.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Алена. К наследственной тромбофилии полиморфизмы в генах PAI-1 и MTHFR:677 не относятся, не могут быть причиной акушерских осложнений. Диагноз тромбофилии по этим генам не ставят и лечебных или профилактических мероприятий не требуется. Анализ на РФМК (растворимые фибрин мономерные комплексы) сейчас не делают, т.к. он не информативен. Нужно ли что-то корректировать в Вашем случае будет понятно после очной консультации.
Т

Татьяна

Открыть

Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам анализа. Индуктор АДФ (концентр. 0,625 мкмоль/л) степень агрегации 10,5. время агрегации 02:28, скорость агрегации 18,2 Референтные значения - степень агрегации 25.3-40%, время агрегации 51 сек - 1 мин 36 сек, скорость агрегации 11.4-23.9% Индуктор АДФ (концентр. 1,25 мкмоль/л) степень агрегации 25.1, время агрегации 01:23, скорость агрегации 36.0. Рефер.значения - степень агрегации 24.1-48.5%, время агрегации 1 мин 18 сек - 2мин 31сек, скорость агрегации 17.4-36.4% Индуктор АДФ (концентр. 2,5 мкмоль/л) степень агрегации 43,6, время агрегации 02:25, скорость агрегации 46.8. Рефер.значения - степень агрегации 56.1-73.8%, время агрегации 6 мин 28сек -10мин, скорость агрегации 28.8-48.6% Индуктор АДФ (концентр. 5,0 мкмоль/л) степень агрегации 56.0, время агрегации 03:23, скорость агрегации 48.0 Рефер.значения - степень агрегации 55.2-80.4%, время агрегации 7мин-11мин, скорость агрегации 22.5-38.6% Гомоцистеин 8.09 Беременность 20 нед. Подскажите, пожалуйста, есть ли какие угрозы, согласно этим анализам? благодарю.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Татьяна. Агрегация тромбоцитов соответствует состоянию беременности. Гомоцистеин во II триместре не должен превышать 5,0 мкмоль/л. Уровень гомоцистеина необходимо снижать.
О

Ольга

Открыть

Добрый день! Елена Николаевна, вчера была у вас на приёме, Ольга Потапенко. Вы прописали мне таблетки и витамины. Я не могу пироглотить таблетку, они застривают у меня в горле. В инструкции написано, сорбифер нельзя разжевывать , пить целиком. Что мне делать ? Есть какая либо заиена? Капсулы или в жидком виде?

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Ольга Сергеевна, добрый день. Замените сорбифер на феррум лек. По 1 таб. 3 раза в день. Феррум лек можно жевать.
М

Марина

Открыть

Добрый день

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Марина. Вы не написали вопрос. По клиническому анализу крови: микроцитарная, гипохромная анемия, легкой степени тяжести.
В

Виталий

Открыть

Здравствуйте, сдал кровь на анализ. -Гемоглобин 163 -Эритроциты 5.43++ -Гематокрит 47.7 -средний объем эритроцитов 88 -тромбоциты 206 -лейкоциты 3.52 (незрелые гранулоциты -0.04; нейтрофилы сегментоядерные 1,47 в процентах 41.8%; эозинофилы -0.08 в процентах 2,3%; базофилы -0.05 в процентах 1.4%; моноциты 0,35 в процентах 9,9%; лимфоциты 1.57 в процентах 44.6%) -СОЭ 2 Сравнил свои анализы 2-х летней давности, в принципе почти все одинаковое, кроме Лейкоцитов которые у меня были 6.7, а стали 3.52, т.е. упали почти в два раза и в связи с этим вопрос. С чем это может быть связано? Говорят что вирусы и т.д. но я не болею сейчас ОРЗ и последний раз был простужен несколько месяцев назад. Было сложное удаление зуба 2 месяца назад с применением антибиоиков и обезболивающих в течении 7 дней после этого. Объективных жалоб нет. Работоспособность в норме. Есть хронический тонзилит но сейчас не обострен и он у меня уже больше 5 лет. Подскажите пожалуйста, стоит ли обследоваться и на что обратить внимание?

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Виталий. Если я правильно поняла, то был выраженный воспалительный процесс после экстракции зуба. В такой ситуации изменения в анализе крови могут наблюдаться долго (иногда до 4х месяцев). Повторите клинический анализ крови еще дважды с интервалом в месяц. Если лейкопения будет сохраняться, то обратитесь к гематологу за очной консультацией.

Консультация гематолога онлайн

Заявление