Консультация гематолога онлайн

Пациентам

Консультация врачей онлайн

Консультация гематолога онлайн

А

Анастасия

Открыть

Здравствуйте Елена Николаевна. Моей маме 61 год, подскажите пожалуйста у нее в мае 2017 обнаружили лимфому в средостении, пролечили хорошо 8 курсов химиотерапии, все было хорошо, а в марте на ПЭТ КТ ездили в Воронеж и все было нормально, единственное остаточные явления оставались и решили сделать лучевую терапию и после этого началось у нас все , рецедив лимфомы, проходили с сентября 2018 года химиотерапию на рибомустине 2 курса, не помогало решили в конце ноября сделать высокодозную химиотерапию, не помогло, а потом в январе сделали цитостатиками химиотерапию щадащую, но увы картина прогрессирует болезнь, я пришлю фото кт свежее посмотрите пожалуйста, есть шанс ,что то сделать и помочь или как ? И что можно сделать?

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Анастасия. Все эти вопросы надо задать онко-гематологу (онкологу) Вашей мамы. Лечащий врач лучше, чем кто-либо знает своего пациента, его анамнез, как болезнь протекала, видит динамику необходимых исследований, видит клинические проявления болезни.
С

Смирнова Диана Камоевна

Открыть

Здравствуйте! На фоне ОРВИ были завышены результаты коагулограммы ( Д-димер 930, Фибриноген 5,97, остальные показатели в норме ), сдавала 30.01.19 г.. На данный момент срок беременности 23 недели. Сегодня (07.02.19г.) были сданы следующие анализы: PAI-1 ( результат 38,94 ед/мл( нормы лаборатории почему-то до 7, хотя в интернете написано до 43) РФМК (5 мг/100мл) и Д-димер (1,54 мкг/мл). На данный момент я еще не до конца выздоровела ( воспалено горло). На сколько критичны данные результаты? На прием к гематологу поеду лишь в следующую пятницу, очень переживаю по поводу результатов. Гематолог назначила так же сдать Протеин С и протеин S ( в декабре сдавала эти анализы, были в норме), в понедельник повторно сдам развернутую коагулограмму. Что-то еще необходимо сдавать? фото результатов прилагаю.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Диана Камоевна. Изменения соответствуют сроку беременности. Продолжайте наблюдаться у гематолога.
Т

Тамара

Открыть

Здравствуйте, Елена Николаевна! Сейчас 28 нелеля беременности, в 27 сдала анализ коагулограмма (в приложении) поставили диагноз - Гиперфибриногенемия. Все остальные показател, в том числе и УЗИ в норме. Хотела бы узнать Ваше мнение, нужно ли лечение в моем случае. Спасибо.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Тамара. Уровень фибриногена соответствует Вашему сроку беременности. Гиперфибриногенемии на момент обследования нет.
А

Анастасия

Открыть

Здравствуйте! Я начинающий терапевт, за время работы столкнулась с таким мнением более опытных врачей, что при лечении ЖДА нужно отменять приём препаратов железа на период менструации, так как они могут усиливать кровотечение. За время учебы в ВУЗе такой момент не оговаривался, и наоборот для профилактики потери железа при обильных менструациях назнаются препараты железа на 7-10 дней во время и после менструации. Помогите, пожалуйста, разобраться в этом вопросе

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Анастасия. Если Вам говорят подобные вещи, то всегда спрашивайте о первоисточнике (учебник, статья, автор) и смотрите в нем, что конкретно написано... Уже давно доказано, что во время кровотечения препараты железа необходимо назначать по причине увеличения абсорбции этого элемента на 15-20%. На фоне приема препаратов железа пациентки отмечают уменьшение обильности месячных. Профилактическое назначение препаратов железа должно перекрывать дни месячных, т.е начинается прием за 2а дня до и заканчивается через 2а дня после прекращения кровотечения.
Д

Дарья

Открыть

Здравствуйте. Со второго триместра Беременности стал повышаться фибриноген. 30 ноября был 7,3. 21 декабря был 8,0. 28 декабря ходила к гематологу был 6,06. Прописали уколы клексан и Вессел дуэ(60 таблеток) 10 января был 9,5. 22 января был 8,2. Подскажите что делать? Можно ли дальше пить вессел дуэ или какие то другие таблетки? Д-димер говорят в норме. 898. Узи и допплер тоже хорошие.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Дарья. Ответить на Ваши вопросы, а затем дать рекомендации можно только после очной консультации, так как недостаточно информации.

Консультация гематолога онлайн

Заявление