Консультация гематолога онлайн

  • Е
    Екатерина
    Открыть
    Добрый день, Елена Николаевна! Готовимся с мужем к процедуре ЭКО в вашем центре. По результатам гематологического обследования выявлено повышение антител в2-гликопротеину. Могу ли я получить Вашу консультацию?
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Екатерина. Да, конечно. Приходите на прием результатами исследований: клинический анализ крови, тромбоциты ,СОЭ; гомоцистеин; ферритин; АЧТВ, МНО, протромбиновое время; фибриноген, антитромбин; антифосфолипидные антитела (результаты).
  • А
    Александр
    Открыть
    Добрый вечер, ребеночку год и 3 месяца. В год переболели ОРВИ , после чего повысились лимфоциты, нейтрофилы понижены. Есть ди патология? Какие анализы необходимо сдать? В городе нет детского гематолога, нужно ли вести ребенка на обследование в окружную больницу? Или же доя данного возвраста это не является патологией?
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Александр. После вирусной инфекции такие изменения в гемограмме могут быть и сохраняются достаточно долго. Анализ надо повторять в динамике и наблюдаться у педиатра.
  • М
    Михаил
    Открыть
    Сдали анализы но по их результатам врач не смог поставить диагноз ребёнку годовалому! Хотелось бы узнать ваше мнение !
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Михаил. Заключение только по анализу крови делать нельзя. Необходимо видеть пациента, жалобы и т.д. По гемограмме: нормохромная, нормоцитарная анемия, тромбоцитопения и лейкопения. Для уточнения причины анемии обязательно надо посмотреть запасы витамина В 12, фолиевой кислоты и железа. Если все показатели будут в норме, то анемия связана с воспалительным процессом, в пользу которого наблюдается лейкопения, лимфоцитоз. Снижение уровня тромбоцитов может быть и на фоне снижения запасов витамина В 12, фолиевой кислоты, железа. Я рекомендую показать ребенка детскому гематологу, т.к. в гемограмме имеется панцитопения (снижения уровня клеток по трем росткам кроветворения - анемия, лейкопения, тромбоцитопения).
  • Н
    Наталья
    Открыть
    Добрый день. По вложенному анализу крови можно определить есть ли у моего сына тромбофилия. Ему 21 год, болеет тромбофлебитом и геморроем.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Наталья. Наследственной тромбофилии у Вашего сына нет (оба гена FII и FV с нормальным генотипом). К тромбофилии также относятся дефицит активности естественных коагулянтов (антитромбин, протеин С, протеин S), гипергомоцистеинемия (уровень гомоцистеина более 15,0 мкмоль/л). Сдайте кровь на эти показатели. По результатам будет понятно есть ли тромбофилия.
  • Е
    Елена
    Открыть
    Добрый день! нахожусь в протоколе ЭКО в г.Санкт--Петербурге (короткий протокол, 09.02.19 была пункция, планируется перенос 13.02.19). Перед протоколом показатели (общий анализ, коагулограмма) были в пределах норм лаборатории (в .ч Д-димер 274 нг/мл) . С 10.02.19 Репр-г назначил 50мг только Тромбо Асс 1раз/день. Прошу подсказать: 1) с точки зрения гематолога, на КАКИЕ дни важно мониторить коагулограмму и Д-Димер, чтобы при отклонениях оперативно приходить на прием к гематологу? 2) после первичного приема и при необходимости, возможна ли консультация с Вами удаленно? Заранее благодарна!
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Елена. Вы уже пропустили контрольные дни для повтора коагулограммы (АЧТВ, МНО, фибриноген, протромбиновое время, D-димер количественным методом!). Осталось повторить на 4е сутки и через 14 дней после переноса эмбрионов. Приходите на очную консультацию с результатами анализов.
Начните вводить его имя в поле