Консультация гематолога онлайн

Пациентам

Консультация врачей онлайн

Консультация гематолога онлайн

Н

Наталья

Открыть

Добрый день. Какие анализы необходимо сдать для выявления тромбофилии?

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Наталья. Для постановки диагноза "тромбофилия" необходимы следующие анализы крови: на мутации в генах - F II (ген протромбина) и F V (Лейденская мутация); активность антитромбина, протеинов С и S; уровень гомоцистеина; антифосфолипидные антитела (волчаночный антикоагулянт в скрининговом и подтверждающем тестах, к кардиолипину, к бета-2 гликопротеину). А вот в каком объеме делать все эти исследования в каждой конкретной ситуации решается отдельно. Н., в зависимости от семейного тромботического анамнеза.
Ю

Юрий

Открыть

Доброго времени суток! Помогите понять из-за чего плохой анализ крови, может порекомендуете какие-то действия. Жалоб нет, но по роду деятельности анализы сдаются ежегодно и они не удовлетворительны, местный терапевт рекомендует пить антибиотики но конкретно для чего пояснить не может.Никакие лекарства не принимались и не принимаются. Спасибо Есть более ранний анализ(первое фото) и свежий анализ из другой лаборатории

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Юрий. Вижу в прикрепленных файлах только один анализ крови без даты (где лейкоциты 3,9). Мне недостаточно информации. Снижение лейкоцитов и нейтрофилов может быть на фоне хронической вирусной инфекции (жалоб у Вас может и не быть), или при недостаточности в организме н., витамина В12 или железа. Годать бесполезно. Необходима очная консультация.
Н

Николай

Открыть

Здравствуйте. Ребёнку почти 5 лет. Аллергия с рождения. С возрастом сыпь меняется, но есть всегда. Месяц назад были на приеме у детского гематолога по поводу увеличенного шейного лимфоузла (увеличен уже 4 года). Насчёт лимфоузла-сказали норма. Но обратили внимание на нашу сыпь. Дали направление на биопсию кожи. Заподозрили ГИСТИОЗИТОЗ. Никаких других анализов не назначили и не смотрели. Только на основании сыпи. Скажите, пожалуйста, необходима ли нам эта биопсия? Можно ли обойтись без неё? Очень боимся реакции на наркоз, так как ребёнок аллергик (от рыбы раздувается губа, крапивница на курицу).

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Николай. Я понимаю Вашу тревогу. Все эти вопросы следует задать детскому гематологу, попросить разъяснить именно такие назначения. В этом ничего сложного нет, разговаривайте с врачом. Заочно, в Вашей ситуации, такие вопросы не решаются.
Р

РУЗИ

Открыть

Добрый день! Беременность двойней 20 недель после ЭКО. Сдавала расширенную коагулограмму еще до беременности во время стимулированного протокола. Все показатели были в норме. Д-Димер 123. Сейчас 20 неделя начала уставать, и при резком подъеме темнеет в глазах. Пошла сдавать анализы платно. ТТГ 0,4783 мкМЕ\мл Т4свободный 8,86 пмоль\л Железо 5.4 мкмоль\л Ферритин 8.4 мкг\л Фибриноген 4,53 г\л. Понимаю, что железо и ферритин практически на нуле, при этом гемоглобин 113. Начала пить Сорбифер Дурулес, но переживаю, что нужны капельницы. Д димер не получилось сделать анализ, сказали образовался тромб, или что-то в этом роде. Свернулась кровь, не смогли отправить в Москву. Попросили прийти пересдать. Пересдала - снова свернулась((( Сказали, ничего сделать не могут. Лаборатория KDL. Нужно что то предпринимать? Спасибо

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Добрый день, РУЗИ. Приходите на консультацию, будем разбираться.
Д

Диана Смирнова

Открыть

Здравствуйте! У меня такой вопрос: может ли повлиять воспалительный процесс на результаты коагуограммы? Уже неделю лечу насморк и горло ( почему-то терапевт сказала не пить много жидклсти), позавчера появилось осложнение на ухо - сегодня лор диагностировал воспаление . Вчера утром ( 30.01.19) сдавала анализ коагулограмма. Срок беременности 22 недели. Сегодня забрала результаты - Д-димер 930нг/мл, фибриноген 5,97 г/л, остальные показатели в норме. До этого сдавала коагулограмму 10.01.19 г. Результаты были в пределах нормы для моего срока ( ддимер 325, фибриноген 5,1). Фото анализов прилагаю, бланк приема гематолога декабрьский также отправила. Может ли нарушение водно-солевого баланса в связи с болезнью каким-то образом повлиять на эти анализы? Есть ли смысл пересдавать через несколько дней? В ЖК сказали, что назначат клексан до родов.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Диана. И фибриноген и D-димер повышаются на фоне воспалительного процесса. В Вашем случае, даже, если бы не было никакого заболевания, уровень фибриногена и D-димера соответствуют сроку беременности. Воду во время беременности необходимо пить в достаточном объеме, так как это относится к профилактике тромбозов. Фотографии анализов и заключение гематолога не прикрепились.

Консультация гематолога онлайн

Заявление