Консультация гематолога онлайн

Пациентам

Консультация врачей онлайн

Консультация гематолога онлайн

А

Анна

Открыть

Добрый день! С февраля месяца начали снижаться лейкоциты, в феврале были 4,09, вместе с ними снизились нейтрофилы, которые в феврале были 2,47, сдаю оак раз в месяц, сейчас (октябрь) лейкоциты за одну неделю прыгали от 3,9 до 2,8, нейтрофилы 0,8, была у гематолога, сказал просто наблюдать, при осмотре увеличенных лимфоузлов не обнаружил, из всех жалоб, дискомфортные ощущения под левыми рёбрами, колоноскопию буду делать чуть позже, узи брюшной полости делала в марте, все было в норме. Что это может быть, подскажите? И какие анализы необходимо досдать?

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Анна. Причиной снижения количества лейкоцитов могут быть простудные заболевания (особенно если часто болеете), вирусная инфекция (н., герпес). Повторите УЗИ органов брюшной полости (селезенка), сходите на консультацию к эндокринологу. Понаблюдайте 4-6 мес. за количеством лейкоцитов (анализ крови 1 раз в мес.).
А

Александр

Открыть

В анализе крови : пойкилоцитоз, гипохромия, овалоцитоз, акантоц, серповидные, мишеневидные, т, Жолли, серьёзно ли это? Какие заболевания могут быть при этом?

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Александр. Чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо видеть анализ крови полностью и очно общаться с пациентом.
Е

Екатерина

Открыть

Обычный анализ крови показал уровень гемоглобина 82. Гликированный гемоглобин (HbA1c): результат 6.16%, референтный интервал 4.8–5.9. Ферритин: результат 12.24 нг/мл; референтный интервал 13.0–150. Пожалуйста, подскажите являются данные результаты плохими и что следует предпринять кроме употребеления Сорбифер Дурулес?

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Екатерина. Гемоглобин 82 г/л - это анемия средней степени тяжести. Необходима очная консультация с пациентом и дополнительные исследования крови для уточнения причины анемии.
Н

Наталья

Открыть

Добрые день, Елена Николаевна. После 3-х протоколов Эко икси без результата, назначено дообследование. Сдан анализ на мутации системы гемостаза из 5 показателей. Обнаружена гитерозиготная мутация MTRR, а также выявлен полиморфизм предрасполагающий к образованию венозных и артериальных тромбов, ТЭЛА, ишемической болезни и тд. Результат в прикрепленном файле. Вопрос - как подготовиться к Эко, как это корректируется, с чем связано появление таких показателей? Ранее с супругом сдавали анализ на Кариотип - все в норме. Заранее спасибо.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Наталья. Рекомендации по подготовке к ЭКО возможны только после очной консультации. Приходите на прием с результатами исследований крови. Будем разбираться.
О

Ольга

Открыть

Здравствуйте! Помогите пожалуйста прояснить вопрос. Моей маме (1960г.рождения) в 1994г. удалили селезенку и поставили д-з: аутоиммунная гемолитическая анемия. Она вылечилась. Была ремиссия 23 года. В феврале 2017г. произошел сбой в организме на фоне простудного заболевания. Опять ставят д-з: аутоиммунная гемолитическая анемия. В процессе лечения в сельской больнице пациентка заболевает сахарным диабетом. В марте 2017г. она попадает в областную больницу и ситуация нормализуется (диагноз и выписной эпикрит прикрепляю). В течении года прием метипреда постепенно снижается и в июле 2018г сводится к нулю. В августе 2018г. результаты анализов резко ухудшаются. На основании обследований и анализов ставят д-з: В-клеточная лимфома магистральной зоны с поражением селезенки, костного мозга, IV В ст., Впервые выявленная (диагноз и выписной эпикрит после первого курса химиотерапии прикрепляю). Вопрос 1: Можно ли как-то определить, когда именно появилась лимфома? 1,5 года назад или в июле 2018, после прекращения приема метипреда. Потому что врачи в больнице говорят совершенно разное. Но на сколько я понимаю IV стадия не может развиться за месяц. Вопрос 2: Правильно ли назначено лечение сейчас? Буду очень благодарная за Ваш ответ. Потому что главное это нормализовать ситуацию, и сделать все что бы близкие люди были здоровы.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Ольга. Отмена метипреда к развитию лимфомы не имеет отношения. Выявить лимфому на ранних стадиях сложно, т.к. человека ничего не беспокоит и в клиническом анализе крови долго нет изменений. Ваша мама находится на лечении и под наблюдением онкогематолога, поэтому нет оснований не доверять доктору.

Консультация гематолога онлайн

Заявление