Консультация гематолога онлайн

Пациентам

Консультация врачей онлайн

Консультация гематолога онлайн

Врачи МЦРМ отвечают на ваши вопросы онлайн. Задайте свой вопрос специалисту клиники.

Задать вопрос врачу

Е

Елена

Открыть

Здравствуйте, у ребенка 4 года аутизм, зпрр. Пришли анализы крови плохие. Подскажите пожалуйста, что это может означать?

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Елена. Щелочную фосфотазу повторите недели через 2. Если будет повышена, то обратитесь к своему педиатру. Остальные показатели без особенностей, критичных отклонений нет.
Е

Елена

Открыть

Д-димер и РФМК во время беременности Здравствуйте. У меня такая ситуация, в прошлую беременность, у меня на 12 неделе обнаружили ретинопатию (глаза), это связали с густотой крови, а после на 30 неделях ребенок умер. В эту беременность мне сказали колоть клексан 0.2. Сейчас 5недель. Я колю. Сдала д-димер = 85 (при норме до 350) и рфмк =3,5 (при норме до 7,5). Подскажите как часто надо сдавать в дальнейшем эти анализы? Стоит ли колоть клексан дальше, ведь результаты хорошие? Спасибо.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Елена. РФМК уже давно никто не определяет, этот анализ делать не надо. Д-димер у беременных не является показанием для назначения антикоагулянтов. Если Вы находитесь в Санкт-Петербурге, то приходите на прием, дать реальные рекомендации и оценить ситуацию можно только после очного общения.
Е

Елена

Открыть

2 месяца ребенку, анализы показывают повышенные тромбоциты. в остальном все показатели в норме. вот все резльтаты: 17.10 метод палец = 780 (просили другой метод счета, написано, но неясно, применили ли они его) 14.10 метод палец = 715 10.09 метод палец = 577 29.08 метод вена = 590 26.08 метод палец = 754 14.08 родилась. было КС.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Елена. Нормальное количество тромбоцитов в любом возрасте от 150х10/9/л до 400х10/9/л. Операция Кесарево сечение никак на количество тромбоцитов повлиять не может. Обязательно проконсультируйте ребенка у детского гематолога.
И

Ирина

Открыть

Добрый день! Мне 28 лет, беременность 14 недель. Беременность первая, естественная, раньше за гемостазом не следила. 2 раза лежала на сохранении на сроках 5-6 недель и 8-9 недель с кровянистыми выделениями, второй раз по УЗИ была отслойка и гематома. После первого скрининга врач рекомендовала сдать расширенную гемостазиограмму и проконсультироваться с гематологом из-за эпизодов с госпитализацией. На скрининге гематом, отслоек, тонуса нет, кровоток у плода в норме. Если имеет значение для показателей гемостаза - у меня имплантирован кардиостимулятор с 2015г. Параметры получила следующие (в скобках нормы лаборатории): АПТВ 29,4сек (23-33) ПТВ 12,2сек (9,8-13,3) МНО 1,12 Концентрация фибриногена 3,7г/л (2-4,5) РФМК 8г/л (3-15) Д-димер 1509 (норма 2 триместра 291-1231) Показано колоть клексан 40мг, ставить свечи корилип 10 дней, затем повторный анализ + гомоцистеин и агрегация тромбоцитов. Меня смущает тот момент, что все показатели в норме кроме Д-димера и АЧТВ даже довольно высокий для беременной (при первой госпитализации был 33сек) Как могут быть такие противоречивые параметры, а главное не сделаю ли я хуже уколами клексана, не вызовет ли это кровоточивости? Купила и никак не решусь поставить укол... Спасибо.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Ирина. Д-димер во время беременности сейчас не рассматривают (тем более, что его уровень соответствует сроку беременности). На основании присланной информации нет показаний для антикоагулянтов. Мне неизвестен анамнез. Если хотите получить более точные разъяснения по своей ситуации можете позвонить в МЦРМ 8(812)327-19-50, Вас со мной соединят.
А

Анна

Открыть

Добрый день! С февраля месяца начали снижаться лейкоциты, в феврале были 4,09, вместе с ними снизились нейтрофилы, которые в феврале были 2,47, сдаю оак раз в месяц, сейчас (октябрь) лейкоциты за одну неделю прыгали от 3,9 до 2,8, нейтрофилы 0,8, была у гематолога, сказал просто наблюдать, при осмотре увеличенных лимфоузлов не обнаружил, из всех жалоб, дискомфортные ощущения под левыми рёбрами, колоноскопию буду делать чуть позже, узи брюшной полости делала в марте, все было в норме. Что это может быть, подскажите? И какие анализы необходимо досдать?

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Анна. Причиной снижения количества лейкоцитов могут быть простудные заболевания (особенно если часто болеете), вирусная инфекция (н., герпес). Повторите УЗИ органов брюшной полости (селезенка), сходите на консультацию к эндокринологу. Понаблюдайте 4-6 мес. за количеством лейкоцитов (анализ крови 1 раз в мес.).

Консультация гематолога онлайн

Заявление