Консультация терапевта онлайн

Пациентам

Консультация врачей онлайн

Консультация терапевта онлайн

Л

Лиля

Открыть

Здравствуйте. У меня нарушение ритма сердца- желудочковые экстросистолы. В настоящий момент от аритмии назначены панангин и корвалол.Предстоит исследование проходимости труб- обязательно надо сделать.для планирования беременности. Подскажите пожалуйста.можно ли перед процедурой выпить нитроглицерин и корвалол совместно с нурофеном и ношпой? не снизнят ли сердечные препараты действие обезбаливающих препаратов? Спасибо

Мельникова Светлана Анатольевна

Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации

Лиля, добрый день. Первый вопрос - консультировались ли вы у кардиолога. Какой диагноз поставлен. Второе - нет необходимости в приеме нитроглицерина. Думаю он ухудшит ваше самочувствие во время исследования.
Т

Татьяна

Открыть

Здравствуйте доктор у меня была замершая беременность на семи неделях Беременность была после эко с третьей попытки После замирания были обнаруженны мутации в генах 677 и 1298 Несколько лет назад моя свекровь увлекалась герудотерапией и уговаривала меня, дескать в Израиле только все и лечат бесплодие пиявками И вот я сейчас изучая свою проблему наткнулась на герудотерапию Скажите так ли это, действительно ли можно понизить уровень гомоцистеина герудотерапией? Я к этому всегда относилась как -то как не медицинскому методу Спасибо

Мельникова Светлана Анатольевна

Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации

Добрый день, Татьяна! Герудотерапия действительно не медицинский способ лечения. С уровнем гомоцистеина прекрасно справляется препарат ангиовит по 1 таб 1 раз в день на 2 мес. Для более полного ответа необходимо записаться на консультацию.
л

лидия

Открыть

Добрый день, я делала плазмафорез и первый раз прошло все этого, это я делаю в рамках подготовки к европротокола эко, второй раз не получилось взять кровь, не шла и все,врач сказала что очень густая, я месяц пила трентал и тромбоасс, и вот сдала анализ на урегулирование д димер, получила результат протромбиновое биновоеотношение 0,88, тромбиновое время 21,2, ачтв 26, фибриноген 2,29, рфмк 6, д димер < 0.7 ( отр), что мне еще попить , так как в декабре уже перенос будет снежинок, что шансы были выше, если кровь густая это ведь плохо? Подскажите мне что делать и что попить и колоть, модель капельницы что эффективнее было, так как времени не много, спасибо

Мельникова Светлана Анатольевна

Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации

Добрый день! Думаю как только начнут гормональную стимуляцию надо начать принимать Вессел Дуэ по 1 таб 2 раза в день. до результата хгч.
М

Марина

Открыть

Светлана Анатольевна, здравствуйте, беспокоит карта 17063 . Благодаря Исаковой Эльвире Валентиновне беременность 6-7 недель,двойня . Д- димер 343 , норма меньше 286. Принимаю Вессел ДУЭ 1 таб *2 раза в день. Подскажите пожалуйста, есть ли необходимость скорректировать поддержку? Может уменьшить дозу ? Спасибо.

Мельникова Светлана Анатольевна

Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации

Добрый день. Ничего менять не надо. Продолжаем принимать до 16 нед беременности. Проводим контроль Д димера 1 раз в 4 - 5 недель . Результат мне присылаем по почте melniza_2005@rambler.ru
Е

Елена

Открыть

Добрый день, Светлана Анатольевна. Необходима консультация. Готовлюсь к ЭКО в ноябре 2014. Существуют непонятные нарушения по результатам анализов крови: Протромбин по Квику-норма, МНО-норма, Протромбиновое время-норма, Общеклинический анализ крови-норма, Количество тромбоцитов-норма, Д-димер-норма, Гомоцистеин-норма (принимаю фолиевую кислоту ежедневно 2 мг), Билирубин-периодически выше нормы, Фибриноген-повышен (единожды), Внутрисосудистая активация тромбоцитов-повышена (увеличение числа агрегатов, и числа тромбоцитов вовлеченных в агрегацию). Внешних проявлений тромбоза (варикоз) нет, при заборе венозной крови - кровь густая. Артериальное давление -норма (чуть снижено). Вес-норма. Не курю. В анамнезе в 2012 замершая беременность в сроке 15 недель (причины не выявлены). Выписка из генетического паспорта: По совокупности наличия неблагоприятных полиморфизмов генов обмена гомоцистеина и генов коагуляции и фибринолиза, выявлен повышенный риск тромбозов глубоких вен, тромбоэмболий и других тромботических осложнений в терапевтической (инфаркт миокарда, инсульт и т.д.), хирургической практике. При беременности есть риск фетоплацентарной недостаточности и различных осложнений беременности (угроза выкидыша, преждевременная отслойка плаценты, инфаркты плаценты, гестоз, задержка развития плода, внутриутробная гипоксия плода и т.д.). Прошу подсказать специалиста, который назначит необходимые анализы на дообследование и дальнейший план мероприятий, в том числе при наступлении беременности. Заранее благодарю!

Мельникова Светлана Анатольевна

Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации

Добрый день. Из дообследования только Д димер перед программой ЭКО? и записывайтесь ко мне на консультацию. Я как гематолог веду таких пациентов.

Консультация терапевта онлайн

Заявление