Консультация гематолога онлайн

  • Ю
    Юлия
    Открыть
    Добрый день! Подскажите, есть ли необходимость колоть клексан при следующих анализах: (сданы 25.04) Протромбин по Квику 122.9% (норма 70-130) МНО 0.90 Тромбиновое время 14.3 сек (14.3-21.0) АЧТВ 24.4 сек (норма 22.7-31.8) Фибриноген 4.5 г/л (норма 1.7-4.2) Антитромбин 91 % (75-125) (сданы 29.04) Д-Димер 555 Протеин С 112% (норма 70-140) Протеин S 40% (норма 50-134) Плазминоген 152% (норма 80-120) Беременность третья, срок 14 недель (самопроизвольные выкидыши на 5, 7 неделях в 2017,2018 году), возраст 26 лет, вес 50, рост 163,никакие препараты для крови не принимаются (из принимаемого дюфастон 2р в день, йодомарин 200, элевит пронаталь). Гематолог ЖК настаивает на уколах клексана 0.4 раз в день до конца беременности ( так как при сдаче анализов в начале беременности 11.03 был понижен протеин S,другой гематолог после анализов 11.03 сказал что в клексане нет необходимости и некоторое время я принимала курантил+хофитол, впоследствии гематолог ЖК назначение это отменил и назначил колоть клексан, после 1 укола открылось кровотечение и клексан был прекращен ): АЧТВ 32.1 (26 – 40 сек.) Фибриноген 3.49 г/л Волчаночный антикоагулянт, скрининг 0.74 (<1.2) Протеин С 141 (70 – 140%) Антитромбин III 90.0 (80 – 120 %) Тромбиновое время 16.3 (13 – 21 сек.) Протеин S 31.0 (50 – 134%) Протромбиновое время 13.1 (12 – 16 сек.) Протрoмбин % (по Квику) 96 (70 - 120%) Международное нормализованное отношение (МНО) 1.03 D-димер 556.00 Также имеются результаты генетического риска ослож.берем и патологии плода : F5: 1691G>A (rs6025) G/G (норма G/G ) F7: 10976G>A (rs6046) G/A (норма G/G) FGB: -455G>A (rs1800790) G/G (норма G/G) ITGB3: 1565T>C (rs5918) T/T (норма T/T) MTHFR: 1298A>C (rs1801131) A/C (норма A/A) MTHFR: 677C>T (rs1801133) C/C (норма C/C) MTR: 2756A>G (rs1805087) A/G (норма A/A) MTRR: 66A>G (rs1801394) G/G (норма A/A) PAI-1: -675 5G>4G (rs1799889) 5G/4G (норма 5G/5G) F13A1: 103G>T (rs5985) G/G (норма G/G) F2: 20210G>A (rs1799963) G/G (норма G/G) ITGA2: 807C>T (rs1126643) C/C (норма C/C)
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Юлия. Давать рекомендации по лечению заочно беременной женщине нельзя. Приходите на прием, будем разбираться.
  • О
    Ольга
    Открыть
    Добрый день, у меня 30 неделя беременности. Гемоглобин падает . Сейчас 87. Проверила ферритин. Результат 7. Нужно ли мне уже делать капельницы или можно обойтись добавками железа? Что ещё следует предпринять, чтобы повысить железо и гемоглобин? Есть сопутствующее заболевание - ревматоидный артрит, в стадии ремиссии..
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Ольга. Для назначения лечения анемии беременной необходима очная консультация гематолога. Заочно такие рекомендации давать нельзя.
  • А
    Андрей
    Открыть
    Здравствуйте. Сдал анализ в клинике и не могу понять результат. Что такое LUC? И анализ сам очень странный. Хотелось бы услышать мнение профессионала. Заранее благодарю, Андрей
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Андрей. LUC - это абсолютное количество больших неокрашенных (пероксидазонегативных) клеток. Такие показатели возможны при дефектах окрашивания мазка крови. Вам следует пересдать клинический анализ крови.
  • Н
    Наталья
    Открыть
    Здравствуйте. У меня 31 неделя беременности. Повышен д димер, до этого показатели были в норме. Назначили клексан 0.4 2 недели колоть, сдала повторно, опять поввшен - 2.5 Все остальные анализы в норме. В интернете нашла что при моем сроке норма д димера 0.3 - 3.0 А у меня 2.5, следовательно это норма при моем сроке или нет? Помогите пожалуйста разобраться. И как правильно отменять уколы клексана
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Наталья. Показатели коагулограммы соответствуют сроку беременности. Без очной консультации рекомендовать или отменять лечение беременной женщине нельзя. Согласуйте этот вопрос с врачом, который назначил клексан.
  • Р
    Римма
    Открыть
    По анализам крови повышен витамин В12 (1600пг/мл) и базофилы (1,26)
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Римма. В чем заключается вопрос?
Начните вводить его имя в поле