Консультация гематолога онлайн

  • О
    Олеся
    Открыть
    Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Моей дочери 5 лет. Диагноз: тромбоцитопения. 4 недели назад поступили в гематологическое отделение с 16 тромбоцитами, нам прокололи иммуноглобулин, после этого тромбоциты повысились др 380. Через неделю после выписки они у нас снизились опять до 22. Наш лечащий гематолог посадила нас на гормоны. Сдали все возможные анализы, подтвердился только в слюне вирус герпеса 6-го типа. Иммунолог назначил лечение. У меня вопрос могут ли падать тромбоциты от этого вируса? И может быть посоветуете еще что-нибудь пройти
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Олеся. Ваша задача наблюдаться и выполнять рекомендации детского гематолога.
  • Т
    Татьяна
    Открыть
    У моей дочери месячные начались с 10 лет, приходят каждый месяц, иногда бывает через 15-20 дней, обильные, длятся 7-10 дней. Из-за этого бывает анемия. Наблюдались у детского гинеколога, первоначально назначали цикловита, аскорутин, транексам. Далее назначили гормональные ригевидон, улучшения не отметили, тромбоциты поднялись выше нормы. Наблюдаемся у гематолога, назначают при снижении гемоглобина мальтофер 100 мг 1 таб.*2 р/д до нормализации гемоглобина, далее 1 таб* 1 р/д. В январе опять были 2 раза за месяц месячные, гемоглобин упал до 85, гематолог назначила феррум лек 50 мг по 2,0 в/м №9, далее и сейчас пьем мальтофер. В марте ходили к другому гинекологу, нам увеличили дозу аскорутина и транексам, теперь принимаем аскорутин 1 т*3 р/д неделю примерно перед месячными, транексам 500 по 1т*3 р/д во время месячных 5 дней. Вроде месячные стали более умеренными, но начались почему-то носовые кровотечения почти каждый день. Единственный гематолог в отпуске и записи нет. Вопрос: продолжать аскорутин и транексам так же принимать? После уколов феррум лек гемоглобин стал 130, но при этом MCH 26.7pg, RDW-CV 26.6%, RDW-SD 78.9fL, остальное в норме. В феврале перед уколами феррум лек также сдавали кровь: гемоглобин 86, лей 5,5; эр 4,59; MCV 62; MCH 18; MCHC 30; Ht 28; Тр 408; с/я 35; лимф 53; мон 11; эоз 1; фактор Виллебранда 116,0; Протромб.инд. 80,0; МНО 1,12; Тромб.вр 15,6; Протр.вр. 15,4; фибриноген расч. 2,92; АЧТВ 33,80.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Татьяна. Я рекомендую обследовать Вашу дочку для исключения патологии со стороны гемостаза (коагулопатия, тромбоцитопатия, снижение активности факторов свертывания крови). В Санкт-Петербурге это можно сделать в Российском НИИ гематологии и трансфузиологии или в Республиканском центре по диагностике и лечению гемофилии.
  • И
    Ирина
    Открыть
    Какие нужно сдать анализы перед первым походом к гематологу при увеличенных уже долгое время лимфоузлах
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Ирина. Клинический анализ крови. Сделать УЗИ увеличенных лимфоузлов, если они доступны. Если понадобятся дополнительные исследования, то это станет понятно после осмотра у гематолога.
  • А
    Алёна
    Открыть
    Добрый день, подскажите, пожалуйста, у меня 5 замерших беременностей в одном сроке (5-7 недель). Гормоны в норме, инфекций нет (сдаю раз в год), коагулограмма в норме, результаты анализа на АФС идеальны. Не пью, не курю. Какие анализы еще нужно сдать? У нас в городе 1 гематолог, к которой запись на 3-4 месяца вперед.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Алена. Объем необходимого обследования будет понятен только после визита к гематологу. Сходите на прием.
  • Н
    Надежда
    Открыть
    Здравствуйте. Гинеколог назначила анализ крови на привычное невынашивание. Помогите, пожалуйста, интерпретировать анализ.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Надежда. При привычном невынашивании беременности проводят исследования только двух генов - F II (ген протромбина) и F V (исключают Лейденскую мутацию). Наследственной тромбофилии у Вас нет.
Начните вводить его имя в поле