Консультация гематолога онлайн

Добрый день, Беспокоит на протяжении 11 лет узловатая эритема (раз в год-два), артралгии сопровождают на фоне эритемы либо появляются автономно. Из анализов повышено СОЭ-52 (даже когда эритемы наглядно нет), СРБ-21,2 15 ревматических антигенов - результат отрицательный. Внутренние органы обследованы. Значительных патологий не выявлено. Ревматологи разводят руками. Подскажите, может ли это быть идеопатический васкулит и в каком направлении двиаться дальше.Спасибо.Наталья.

Добрый день. 7 ая неделя беременности. чуть завышен гомоцистеин (9,7) прописали ангиовит. 1 таблетка в день. через сколько нужно пересдать анализы на гомоцистеин чтобы отследить динамику? нужно ли дополнительно принимать фолиевую кислоту? и какой вообще уровень гомоцистеина должен быть ? заранее спасибо

Здравствуйте!!! Мой муж, 52 года, страдает гематогенной генетически обусловленной тромбофилией. В анамнезе перенесённые дважды тромбозы глубоких вен обеих нижних конечностей( 2010 и 2014 годы) , с 2010 г принимал таб. Варфарин под контролем МНО, в 2014 самостоятельно прекратил приём препарата, через 3 месяца- тромбоз глубоких вен второй ( правой) нижней конечности. После перенесённого второго тромбоза с 2014 года постоянно принимает таб Ксарелто 20 мг в сутки. В 2011 году сдавал анализы крови на полиморфизм генов системы гемостаза: FV( фактор Лейдена) G169A-гетерозигота, FII - II коагуляционный фактор (протромбин) G 20210A- гомозигота частый аллель, MTHFR метилен тетрагидрофолатредуктаза- C677Tгетерозигота, PAI1 ингибитор активатора плазминогена 1- 675 5G/4G-гетерозигота. Другие анализы: АТ к фосфолипидам Ig M-1,1 Ед/мл., АТ к фосфолипидам IgG-1,2 Ед/мл, гомоцистеин-13,51 мкмоль/ л. Сопутствующие заболевания- рак левой почки, состояние после операции секторальная резекция левой почки, удаление опухоли, (2017 год), наблюдается в течение 2 лет, данных за метастазы и рецидивы опухоли не выявлено. У больного имеется внутренний геморрой и трещина прямой кишки, периодически отмечаются выделения достаточно больших количеств крови при дефекации, периодически приходится отменять на 2-3 дня приём таб Ксарелто ( до прекращения кровотечения).Вопрос: приём препарата Ксарелто в данном случае показан пожизненно? Нельзя ли уменьшить дозу препарата? Тактика больного при появлении симптомов кровоточивости( на какое время следует прекратить приём препарата). Необходимо ли повторно сдать анализы на полиморфизм генов системы гемостаза, какие ещё анализы необходимо сдать для уточнения и подтверждения диагноза, коррекции проводимой терапии?

Здравствуйте. Можно получить у вас консультацию. В 2017 году выявили мутацию генов в свертывающей системе крови. Бесплодие, связанное с отсутствием овуляции. В августе 2018 года, была замершая беременность после эко(10-11недель). В марте 2019 года был криоперенрс, в настоящее время срок 21-22 недели, клексан 0,4 с января месяца, утрожестан 500 мг, ангиовит, фемибион, магне б6 принимаю. К сожалению, врач гематолог у которого я была на очном приеме во время протокола, в Санкт Петербурге, находится в отпуске и связи нет. При получении крайних результатов д димер 1988 гг/мл(по нормам лаборатории 22-24 нед 357-1458), коагулограмма полностью в норме. Анализы прикладываю. Подскажите, пожалуйста, дозировку как то надо увеличивать или нет? На 2м узи скрининге все кровотоки и сосуды у ребёнка хорошие.

Здравствуйте! После родов начали появляться синяки на ногах, варикоз исключили, что это может быть и какие анализы сдать?