• К
    Карина
    Открыть
    Эльвира Валентиновна, добрый день. У меня диагноз СПЛЯ, около 3 лет лечусь гормональными препаратами (Джес, Ярина, Дюфастон), в апреле 2017 г. была лапароскопия (сделана резекция обоих яичников), был сделан осмотр матки (с маткой все в порядке) и труб (проходимы обе трубы), После операции два цикла были нормальные 28 дн., после 2-х циклов, не регулярные месячные, задержки по 2 месяца. В сентябре принимала Дюфастон, для вызова менструацию и стимуляция Клостельбельгидом - 25 мг (АМГ 9,6). Результат: 2 доминантных фолликула по 10 мм., фолликул не лопнули и желтого тела не было. После это опять задержка 2 месяца. С 27 ноября принимала Дюфастон 10 дн. по 2 табл. и с 13.12.17 начала принимать Клостельбельгид 50мг с 5-9 дн. Помимо стимуляции решается вопрос об ЭКО и квоте, так как врачи стимулировать бояться из-за риска гиперстимуляции больше 50мг. Клостельбильгида ни кто не назначит. Да и конечно тяжело постоянно пить гормональные таблетки и не видеть ни какого результата. Хотелось бы узнать, При диагнозе СПЛЯ, высоком АМГ, есть ли шанс забеременеть при помощи ЭКО? и каковы шансы? Какой протокол обычно выбирают женщин с такими показания и диагнозом? И сколько времени занимается ЭКО. Интересуют вопросы времени поскольку я с Магадана и очень бы хотела приехать в Санкт-Петербург и обратиться в Вашу клинику.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Карина, здравствуйте! В вашем случае шансы наступления беременности при ЭКО высокие - до 50%. Вам со всеми анализами (список на нашем сайте) надо приехать на 1-3 дмц. Процедура по времени занимает 3-4 недели. Женщине на весь период выдается больничный лист. Перед ЭКО в течение 2-3 циклов вам надо принимать контрацептивы для регуляции цикла.
  • С
    Смирнова ЮлияАандреевна
    Открыть
    Здравствуйте Ирина Львовна,подскажите пожалуйста,нужно ли корректировать дозу гормонов (утрожестан,дюфастон)или добавлять другие препараты т.к.появились почти постоянные боли внизу живота.
    Здравствуйте. Нет, этого делать не нужно.
  • Е
    Екатерина
    Открыть
    Здравствуйте! Мы, Дмитрий и Екатерина, семейная пара из Калининграда. У нас с мужем серьезная проблема, нет деток и нам уже за 33 года. У нас была неудачная попытка ЭКО в начале 2016 года в нашем городе. У мужа бесплодие - астенотератозооспермия. С 2012 года муж проходил лечение различными препаратами, но результат лишь ухудшился с 10% до 2% подвижности сперматозойдов. Причины данного бесплодия, так и не установлены. Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно пройти мужу чтобы точно установить причину ?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Екатерина и Дмитрий! Примерно у 40% мужчин причины бесплодия остаются невыясненными. Это не мешает многим супружеским парам преодолеть проблему бесплодия с помощью ВРТ (ЭКО/ИКСИ). Для того, чтобы иметь свое мнение о причинах бесплодия мужа, необходима консультация при личной встрече. Одна неудачная попытка ЭКО - не редкость, вероятность успеха ЭКО в клиниках экспертного уровня у женщин Вашей возрастной группы около 40%, поэтому, вне зависимости от продолжения поиска причин мужского бесплодия, Вы можете обсудить со специалистами по ВРТ возможность повторить попытку лечения с помощью ЭКО/ИКСИ. Хочу обратить Ваше внимание на то, что время уже начало работать против Вас, с каждым последующим годом шансы на успех ЭКО будут снижаться.
  • А
    Алина
    Открыть
    Здравствуйте, Елена Викторовна. Меня зовут Новицкая Алина, мне 24 года, Минск. Прошу у Вас консультацию по вопросу лечения воспаления и непроходимости труб в МЦРМ по совету Юрия Леонидовича. 3 октября 2017 года мне была сделана лапароскопия по поводу удаления эндометриоза 3 степени (крестцово-маточных связок, ретроцервикального, правой круглой связки матки, брюшины, на левом яичнике), удалены спайки и серозоцеле профессором Пучковым К.В. , а также гистероскопия (норма). Интраоперационно выполнена хромосальпингоскопия – маточные трубы не проходимы в истмических отделах (раствор не поступает в просвет маточных труб и не изливается в брюшную полость). Во время консультации профессор пояснил, что трубы розового цвета, отекшие и сомкнувшиеся из-за воспаления, но в результате лечения, возможно, станут проходимыми. Ранее острых воспалительных процессов в трубах не было, живот никогда не болел. Но анализы на флору даже при постоянном лечении были плохими (большое количество лейкоцитов и кокки ед.). Часто болела ЛОР-заболеваниями и герпесом. Прошла противовоспалительное лечение капельницами Цефиксима в стационаре, таблетками Супракс 400 мг 2 дня амбулаторно. Также сейчас прохожу лечение эндометриоза Диферелином 3,75 на 6 месяцев, осталось 3 укола. Т.к. не могу проверить проходимость маточных труб из-за опасности повторного разнесения эндометриоза, хочу получить у Вас консультацию по вопросу того, что может предложить МЦРМ : 1. По вопросу целесообразности дальнейшего лечения труб и планирования самостоятельной беременности, что для меня наиболее предпочтительно. Диагноз бесплодие мне не ставили, т.к. беременность мы еще не планировали. 2. Т.К. в моем случае велика вероятность внематочной беременности, то какой способ прерывания считается наименее травматичным: хирургический или медикаментозный 3. В случае ЭКО какой метод Ваша клиника рекомендует, учитывая противопоказания больших доз гормонов при эндометриозе, а также искусственный климакс в настоящий момент. Сопутствующие диагнозы: Микроузел правой доли щит. железы, эутиреоз (ТТГ-2,7, FT4-19,0), диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии, галакторея, эктопия ШМ. Анализы на все инфекции отрицательные, год назад пролечена уреаплазма. Но мазок на флору часто показывает повышенный уровень лейкоцитов и кокки единичные. Постоянное противовоспалительное лечение свечами помогает ненадолго. Анализы на гормоны все кроме тестостерона были в пределах нормы (сдавала до операции): АМГ – 6,12 (5 день цикла) ЛГ – 8,18 (5 день цикла) Прогестерон – 1,06 (5 день цикла) Пролактин -421,1 (5 день цикла) ФСГ – 6,71 (5 день цикла) Эстрадиол – 109,4 (5 день цикла) ДГЭА-сульфат – 9,22 (5 день цикла) Кортизол – 411,7 (5 день цикла) 17-альфа-оксипрогестерон – 0,71 (5 день цикла) Тестостерон общий -1,93 (5 день цикла) Тестостерон свободный - 1,626 (24 день цикла) Перед операцией проходила все обследования и анализы – все остальное норма. (При необходимости вышлю) Мужу 22 года. Спермограмма мужа хорошая, все показатели в пределах нормы. Эпикриз прилагаю. С уважением, Алина.
    Добрый день! Вам надо сделать снимок маточных труб. Можно рентгенологически, можно с помощью УЗИ. Снимок труб не провоцирует эндометриоз. Вопрос по поводу внематочной беременности мне не понятен. ЭКО я не занимаюсь, можете вопрос переадресовать репродуктологам. С уважением Елена Викторовна Турлак
  • И
    Ирина
    Открыть
    Добрый день! Мы с супругом хотим воспользоваться услугами вашего центра для суррогатного материнства (со своей суррогатной мамой). Каких либо проблем репродуктивного характера у нас не выявлено на текущий момент. У супруга хорошая спермограмма и уже заморожена сперма. Какие обследования и анализы необходимо произвести мне (как донору яйцеклетки) и суррогатной матери? И консультирование можно пройти с суррогатной мамой или по отдельности? Заранее спасибо за ответ.
    Ирина, добрый день! В такой ситуации лучше сначала прийти на консультацию Вам с Вашими анализами и анализами мужа. Список анализов есть на нашем сайте (анализы для первой консультации), целесообразно иметь анализы со сроком годности 1 год и 6 месяцев, а также заключения специалистов, выписки и справки о заболеваниях, операциях и т.д. Кандидата в суррогатные матери лучше сначала привести на прием, если она подходит, то мы выдаем перечень необходимых обследований.
Начните вводить его имя в поле