Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Карина

Карина
Эльвира Валентиновна, добрый день. У меня диагноз СПЛЯ, около 3 лет лечусь гормональными препаратами (Джес, Ярина, Дюфастон), в апреле 2017 г. была лапароскопия (сделана резекция обоих яичников), был сделан осмотр матки (с маткой все в порядке) и труб (проходимы обе трубы), После операции два цикла были нормальные 28 дн., после 2-х циклов, не регулярные месячные, задержки по 2 месяца. В сентябре принимала Дюфастон, для вызова менструацию и стимуляция Клостельбельгидом - 25 мг (АМГ 9,6). Результат: 2 доминантных фолликула по 10 мм., фолликул не лопнули и желтого тела не было. После это опять задержка 2 месяца. С 27 ноября принимала Дюфастон 10 дн. по 2 табл. и с 13.12.17 начала принимать Клостельбельгид 50мг с 5-9 дн. Помимо стимуляции решается вопрос об ЭКО и квоте, так как врачи стимулировать бояться из-за риска гиперстимуляции больше 50мг. Клостельбильгида ни кто не назначит. Да и конечно тяжело постоянно пить гормональные таблетки и не видеть ни какого результата. Хотелось бы узнать, При диагнозе СПЛЯ, высоком АМГ, есть ли шанс забеременеть при помощи ЭКО? и каковы шансы? Какой протокол обычно выбирают женщин с такими показания и диагнозом? И сколько времени занимается ЭКО. Интересуют вопросы времени поскольку я с Магадана и очень бы хотела приехать в Санкт-Петербург и обратиться в Вашу клинику.
13 декабря 2017
Ответ
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Карина, здравствуйте! В вашем случае шансы наступления беременности при ЭКО высокие - до 50%. Вам со всеми анализами (список на нашем сайте) надо приехать на 1-3 дмц. Процедура по времени занимает 3-4 недели. Женщине на весь период выдается больничный лист. Перед ЭКО в течение 2-3 циклов вам надо принимать контрацептивы для регуляции цикла.
13 декабря 2017
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Время приема
Вт, Пт
09:00 — 15:00
Пн, Чт
09:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Кристина
    Здравствуйте, Эльвира Валентиновна. У нас 2 ЭКО за плечами. Свежий цикл (стимуляция на больших дозах менопура). Получено 8 клеточек, на 5 сутки 3 эмбриона хорошего качества, одного перенесли на 21 день меструального цикла. Пролет. Далее через 3 месяца КРИО перенос. Из поддержки прогинова 8мг в день 9эндометрий на прогинове растет хорошо, трехслойный) + утрожестан вагинально. Пролет. На данный момент сданы кариотипы мой и мужа - все в норме, мутации гемостаза и фолатного цикла - в норме, витамин Д - в норме, рекомендуют гистероскопию с взятием на анализ эндометрия для исключения аденомиоза. Не будет ли хуже от гистероскопии? Могла ли причиной неудач стать неправильная поддержка? Что можно проверить еще в нашем случае для наступления беременности? Спасибо!
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Кристина, здравствуйте! К сожалению из того, что вы мне написали я не могу однозначно назвать причину неудач. Если был перенос качественных эмбрионов, то действительно проведение ГСК+БЭ на 7-11 дмц может дать дополнительную информацию.
    7 мая 2019
  • Ольга
    Здравствуйте! Мне 39 лет. АМГ 0.978. Мужу 41. Олтготератозооспермия 3%.HLA 1 и 2 типа и кариотипы в норме. Бесплодие 6 лет. Беременностей никогда не было. Трубы непроходимы на лапароскопию и ГСГ в устье(раствор не пошёл, ампулярные отделы свободны, трубы не изменены, гидроса нет). В 2013 удалили полип в шейке матки, в 2017 удалён лапаротомически интерстециальный узел в матке без разреза полости матки). С 2017 было 4 неудачных коротких протокола в разных клиниках. Хгч отрицательно. Количество ооцитов и эмбрионов в протоколах: 1. 2 ооцитов, 2 эмбр. на пятый день перенос 1 эмбриона, менопур, оргалутран 2. 5 на второй день перенос 2 эмбрионов/ пурегон, менопур, цитроцид 3. 3 получился 1 эмб плохого качества без переноса, ламетта(летрозол) 4. 2 перенос на 4 день одного эмбриона, гонал, переговорим, цитроцид Один раз попробовали без стимуляции пункцию яйцеклеток в ЕЦ. Было по 1 фолликулу в каждом ятчнике. Они оказались пустые. Что Вы посоветуете? Есть ли смысл пробовать стимуляцию или только донорские яйцеклетки? Смущает, что во всех трёх протоколах после переноса на пятый и шестой день после пункции появлялась грязно-желтая незначительная мазня с сильным тонусом в матке. Как Вы думаете, что могло быть тому причиной?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Ольга, добрый день! Конечно возраст и малое количество яйцеклеток/эмбрионов снижает ваши шансы. Если пробовать еще раз со своими яйцеклетками, то надо сдать обоим партнерам кровь на кариотип и, возможно планировать генетическое тестирование эмбрионов (ПГТ). Использование ДО повышает ваши шансы в 2 раза.
    8 мая 2019
  • Анастасия
    Здравствуйте. Подскажите. У меня диагноз поликистоз. Постоянные задержки месячных на неопределённый промежуток. В этот раз месячные должны были начаться 23 декабря, их не было. Мне прописали пить противозачаточные "Силуэт" Я начала их пить 26 декабря, сегодня, 4 января У меня ужасно заболел живот и пошли кровяные выделения(напоминает начало месячных) и тут встает вопрос, пить дальше противозачаточные и делать перерыв после пачки?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Сделайте 7 дневный перерыв в приёме Силуэт и начните потом новую упаковку.
    4 января 2021