Консультация гематолога онлайн

  • А
    Александр
    Открыть
    Добрый день. Был диагноз фолликулярная лимфома 3-стадии. В 2017 мне были проведены 8 курсов химиотерапии по схеме R-CHOP, достигнута полная ремиссия, в настоящее время проводится поддерживающая терапия ритуксимабом. Проблема в следующем, у меня после окончания основной химиотерапии не исчезает нейтропения. Последние анализы приложил в фото. Смысл такой что все показатели нормальные, только лейкоциты на протяжении 2х лет держаться на уровне 2.5 10^9. По результатам трепанобиопсии: очаговая гипоплазия костного мозга. Клеточность костного мозга не превышает 40% (возрастная норма до 70%) Вопрос такой. Существуют ли способы устранения нейтропении помимо колониостимулирующих факторов и трансплантации костного мозга? Как можно мне повысить лейкоциты до нормы?
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Александр. В данной ситуации - КСФ.
  • Э
    Эльвира
    Открыть
    Добрый день! Задала анализ крови на мутацию . Помогите пожалуйста расшифровать его. Спасибо.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Эльвира. С этим вопросом следует обратиться к врачу, который назначил это исследование.
  • М
    Мария
    Открыть
    Здравствуйте, Елена Николаевна! Подскажите, пожалуйста, есть ли у нас вероятность резус-конфликта? У меня 6-я беременность 18 недель без сенсибилизации. Моя группа крови третья, резус-отрицательный, Kell - отрицательный, резус-антитела не обнаружены, изоиммунные антитела не обнаружены. Первые 3 беременности от резус-отрицательного мужа, в том числе дочь с отрицательным резусом. Эта беременность от второго мужа со слабоположительным резусом. Его группа крови вторая, резус-фактор слабоположительный, антител нет, фенотип Cw-C+c+D week E- e+Kell-k+. От данного мужа у меня третья беременность, сначала внематочная, затем ЭКО ИКСИ - родились двойняшки с отрицательными резусами, эта беременность естественная. Есть ли вероятность резус конфликта? Все мои дети с отрицательными резусами. Гинеколог рекомендует определить резус плода ПЦР-методом (генетически) по моей крови. Будет ли такой анализ достоверен, если у мужа слабоположительный резус?
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Мария. Антигена D существует много вариантов. D week - это тоже антиген D, и к сенсибилизации (а затем и к конфликту по антигену D) может привести как и обычный антиген D. Я поддерживаю предложение гинеколога по определению резус-принадлежности плода. На основании результата можно будет решить вопрос о необходимости введения антиресусного иммуноглобулина.
  • Е
    Екатерина
    Открыть
    Добрый день, на протяжении двух лет у подростка (сейчас 13 лет) в анализе крови постоянно NEUT в пределах 30-35% (1,5 - 1,6 x 10x9), при этом LYMPH 55-60%. Два года назад списали это на свежие антитела к Эпштейн-Барр (тогда переболел), но картина сохраняется. ОРВИ бывают редко, выявленных заболеваний нет, утомляемость в пределах нормальной для быстро растущего подростка, в остальном анализ крови без изменений относительно нормы. Стоит ли искать причину лейкопении, либо это может быть вариантом индивидуальной нормы? Заранее спасибо.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Екатерина. Наш центр оказывает консультативную помощи взрослым пациента. Вам следует обратиться к педиатру, который при необходимости направит ребенка к детскому гематологу.
  • А
    Алина
    Открыть
    Помогите пожалуйста расшифровать анализ ( готовлюсь к беременности )
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Алина. Наследственной тромбофилии у Вас нет.
Начните вводить его имя в поле