Консультация эндокринолога онлайн

Здравствуйте, доктор! Моей сестре 45 лет. Она заметила на шее небольшое уплотнение. Обратилась к врачу. Сделали сонографию щитовидной железы. Ответ такой:Правая доля 1,7х1,8х4,9см. Левая доля 1,8х2,0х4,4 см. Перешеек 0,5 см. Контуры левой доли неровные, железистая ткань диффузно изменена, с наличием гидрофильных очагов. Картина тиреоидита. Шейные лимфоузлы не увеличены. Результаты анализов: ТТГ 3,31 (норма 0,25-5,0) Т4 своб, 14,17 (норма 10,6-19,6) Ат-ТПО 18,8 (норма <8,0) Врач сказал, что не важно что показывает УЗИ. Главное, что анализы в норме и не назначил лечение. Но, разве Ат-ТПО в норме? А как же то, что она сама тоже нащупывает уплотнение? Насколько серьёзно и опасно это всё? И действительно не нужно лечение? А вдруг станет хуже? У моей второй сестры была киста на щитовидке, она перенесла операцию. Заранее благодарю!

Ровно в 15 лет пришли первые месячные. Сразу нерегулярные, с тенденцией к задержке (цикл варьировался от 21 до 60 дней, пару раз был до 100 дней). С юности были прыщи, очень высокий рост, худоба (мать ростом 175 см склона к полноте, отец 190 см худощавого телосложения). Лет в 16-17 проходила обследование из-за пролапса митрального клапана. Направляли к разным врачам, в том числе к гинекологу и эндокринологу. По УЗИ на тот момент мультифолликулярные яичники, по анализам увеличен тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОН. Гинеколог назначил Дексаметазон по 0,5 ежедневно, эндокринолог согласился с назначением. Через полгода гормоны на фоне Дексаметазона в норме, но цикл так и остался нерегулярным (от 21 до около 50 дней, но без рекордных задержек в 100 дней). Лицо постепенно очистилось, но кожа и волосы так и остались жирными (мама со своим идеальным циклом в 28 дней так же обладает жирной кожей лица и волос). Далее предложено н авыбор или ОК, или продолжить прием Дексаметазона. Так как был ещё юный возраст (17-18 лет) продолжила принимать Дексаметазон 0,5 по 1 таблетке ежедневно в течение около 4 лет. Цикл оставался нерегулярным, цикл от 21 до около 50 дней. Высыпаний не было или очень мало, жирность кожи и волос оставлась, не поправилась и не похудела. В возрасте 21 года начала вести половую жизнь, перешла на Ригевидон. Принмала лет недавнего времени, т.е. около 7-8 лет. Делала раза 2-3 перерывы в приеме на срок до полугода. Всегда в этот период после отмены цикл был долгий до 50 дней. При сдаче анализов после отмены ОК и БЕЗ приема Дексаметазона анализы на гормоны были в норме, кроме прогестерона, который я сдавала как все на 21 день, при цикле в 50 дней. Прогестерон был понижен. Перерыв делала в 2017 году: первый цикл 44 дня, овуляция на 32 день по УЗИ, второй цикл - 34 дня, овуляция на 20 день по УЗИ, третий цикл - 42 дня, овуляция предположительно на 30 день по измерения по БТ, четвертый цикл - сдавала гормоны первой фазы и те, которые можно сдать в любой день - все в пределах нормы, прогестерон на 21 день понижен, по УЗИ- мультифолликулярные яичники, киста желтого тела под вопросом, на 45 день в тчении 10 дней принимала Дюфастон, после прихода месячных снова стала принимать Регивидон. Сейчас после двух очередных лет приема ОК снова его отменила для беременности. И ВСЕГДА при консультации у гениколога при задержке в моменты перерыва приема ОК мне выписывают Дюфастон и прописывают его пить каждый месяц по схеме 17-26 "для запуска своего цикла" и "из-за пониженного прогестерона". На мои слова об поставленном диагнозе "АГС стертая форма" пожимают плечами. На УЗИ СПКЯ не ставят, так как яичники не увеличены. Вопрос: как продиагностировать на 100% АГС или ВДКН? Возможно ли, что гормоны в силу возраста, пришли в норму и такого диагноза нет? Или эта норма оказалась случайностью? Можно и нужно ли при АГС принимать ли Дюфастон или его аналоги? Можно ли сдавать кровь на гормоны на месячных при отмене Дюфастона? И куда бежать и с чего начинать, если цикл очень длинный и нерегулярный и тяжело подобрать дни для нужных обследований?((( Спасибо за ответ.

Здравствуйте. Последний год начал замечать, что не всегда готов к сексу, как раньше. Если раньше практически каждое утро была сильная эрекция, то сейчас в лучшем случае замечаю её 2-3 раза в неделю. Да и во время полового акта часто пенис не такой упругий и напряженный как был раньше. Скажите что можно сделать в моём случае, чтобы вернуть былое состояние??? О стиле жизни: Алкоголь не употребляю более 7 лет, не курю более 10 лет. Работаю много и часто допоздна (думал это связано с усталостью, но даже в отпуске особо ситуация не улучшается), спать получается в среднем по 5 часов. Последние 4 месяца занимаюсь тренингами в спортивном зале со свободным весом, сбросил вес с 84 до 72 кг при росте 181 см, процент жира в теле снизился с 21 до 16%. Мышечная масса растёт, силовые показатели увеличиваются - но в постели улучшений не заметил. 1,5 месяца назад испытал сильный продолжительный эмоциональный стресс. Сделал анализы на гормоны, результаты прикладываю - показатели тестостерона занижены. При 2-3 разовых тренировках в неделю употребляю - креатин моногидрат по 5гр в день, комплексный протеин 1-2 порции в день, омега-3, различные мультивитаминые и минеральные комплексы по очереди (Мультитабс, Витрум и т.п.). Волосы не выпадают, довольно много волос по всему телу, щетина на лице и волосы на голове отрастают очень быстро и густые). Результат исследования микрофлоры Андрофлор - Нормоценоз Маркеры функционального состояния репродуктивной сферы: Дигидротестостерон (ИФА) - 816 пг/мл Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) (ИХЛА) - 3,88 mIU/mL Тестостерон общий + свободный + биодоступный + ГСПГ+ альбумин,расчет на калькуляторе Siemens (ISSAM),(ИХЛА, ИФА) Глобулин связывающий половые: гормоны ( ГСПГ) (ИФА) 37,18 nmol/L Тестостерон общий (ИХЛА) 9,50 nmol/L Альбумин 45,14 г/л Тестостерон свободный 169,0 pmol/L Тестостерон биологически доступный 4,10 nmol/L Онкомаркеры: Простатический специфический антиген общий (ПСА общий), (ИХЛА) 0,52 нг/мл Белок общий 68,85 г/л

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ крови. Глюкоза-5.42ммоль/л.Инсулин-16.4мкМЕ/мл.Кортизол-411.5нмоль/л.Лептин-56.41нг/мл.Пролактин-526.9мМЕ/л.

Здравствуйте, АТ к ТПО - 313, ТТГ - 7,6. Т3 - 2,97, Т4 - 1. Эндокринолог назначила Эутирокс 25мкг, повторные анализы через 60 дней. Это мое первое обращение к эндокринологу и, судя по ее словам, ситуация не запущенная. Вопрос, можно ли в качестве альтернативы попробовать Эндонорм, и нужно ли совместно с ним принимать цинк/селен/йодомарин? Если через 60 дней никаких улучшений не будет, нужно ли переходить на гормоны или 2 месяца недостаточно? Как это определить(какими должны быть анализы через 60 дней, чтобы продолжить пить БАД)?