Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Максим

Максим
Здравствуйте. Последний год начал замечать, что не всегда готов к сексу, как раньше. Если раньше практически каждое утро была сильная эрекция, то сейчас в лучшем случае замечаю её 2-3 раза в неделю. Да и во время полового акта часто пенис не такой упругий и напряженный как был раньше. Скажите что можно сделать в моём случае, чтобы вернуть былое состояние??? О стиле жизни: Алкоголь не употребляю более 7 лет, не курю более 10 лет. Работаю много и часто допоздна (думал это связано с усталостью, но даже в отпуске особо ситуация не улучшается), спать получается в среднем по 5 часов. Последние 4 месяца занимаюсь тренингами в спортивном зале со свободным весом, сбросил вес с 84 до 72 кг при росте 181 см, процент жира в теле снизился с 21 до 16%. Мышечная масса растёт, силовые показатели увеличиваются - но в постели улучшений не заметил. 1,5 месяца назад испытал сильный продолжительный эмоциональный стресс. Сделал анализы на гормоны, результаты прикладываю - показатели тестостерона занижены. При 2-3 разовых тренировках в неделю употребляю - креатин моногидрат по 5гр в день, комплексный протеин 1-2 порции в день, омега-3, различные мультивитаминые и минеральные комплексы по очереди (Мультитабс, Витрум и т.п.). Волосы не выпадают, довольно много волос по всему телу, щетина на лице и волосы на голове отрастают очень быстро и густые). Результат исследования микрофлоры Андрофлор - Нормоценоз Маркеры функционального состояния репродуктивной сферы: Дигидротестостерон (ИФА) - 816 пг/мл Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) (ИХЛА) - 3,88 mIU/mL Тестостерон общий + свободный + биодоступный + ГСПГ+ альбумин,расчет на калькуляторе Siemens (ISSAM),(ИХЛА, ИФА) Глобулин связывающий половые: гормоны ( ГСПГ) (ИФА) 37,18 nmol/L Тестостерон общий (ИХЛА) 9,50 nmol/L Альбумин 45,14 г/л Тестостерон свободный 169,0 pmol/L Тестостерон биологически доступный 4,10 nmol/L Онкомаркеры: Простатический специфический антиген общий (ПСА общий), (ИХЛА) 0,52 нг/мл Белок общий 68,85 г/л
23 июля 2019
Ответ
Соболева Елена Леонидовна
Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
Обратитесь к урологу.
23 июля 2019
Соболева Елена Леонидовна
Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
Время приема
Сб
09:00 — 15:00
Вт
11:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Нина
    Здравствуйте! Мне 31г, вес 84 кг при росте 162 см. 10 лет назад был преддиабет, так как сахар был 5,7, за две недели метформином снизила. С тех пор регулярно сдавала сахар - всегда норма. Недавно сдавала ещё инсулин, результат- 17! Сахар в норме. Через месяц лечения метформином и небольшими корректировками в питании инсулин 7,5. Диагноз диабет? Или это мог быть какой-то скачок инсулина?
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте. Получить ответы на интересующие Вас вопросы возможно только на очной консультации. Записи по телефону: 327-19-50. С уважением, доктор медицинских наук Соболева Елена Леонидовна.
    10 мая 2019
  • Юлия
    Здравствуйте! Мой диагноз Диффузный токсический зоб 2 степени, тиреотоксикоз средней тяжести. Офтальмопатия раньше была двухсторонняя, сейчас почему-то стала односторонняя. Давно не была у врача. Хочу пойти, но хочу сперва сдать анализы, но не помню какие нужно. Не подскажете?
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте. Получить ответы на интересующие Вас вопросы возможно только на очной консультации. Записи по телефону: 327-19-50. С уважением, доктор медицинских наук Соболева Елена Леонидовна.
    8 мая 2019
  • Виктория
    Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Моей маме 70 лет, рост 163 см, вес 77 кг (в принципе стабилен, +- 2 кг на протяжении нескольких лет), давление 120/80. 10 лет уже пьем эутирокс для поддержания щитовидной железы по назначению врача. Ранее ездили в столицу на обследования, но сейчас уже нет такой возможности... В нашем городе врачей нормальных нет, ходим 1-2 раза в год все равно, но толком ничего не говорят, меняют дозировки как придется и все. 06.05.2019 сдали анализы (при дозировке перед этим 3 месяца каждое утро по 137,5 эутирокса) и получили ТТГ 0,05 мкМЕ/мл и Т4 свободный 16,9 пМоль/л. До этого ситуация была такова: 28.01.2019 - дозировка 137,5 - ТТГ 0,42 09.10.2018 - дозировка 125 - ТТГ 0,04, Т4 свободный - 14,3 18.05.2018 - дозировка 125 - ТТГ 3,68, Т4 свободный - 14,6 30.01.2018 - дозировка 125 - ТТГ 0,4, Т4 свободный - 15,0 23.10.2017 - дозировка 125 - ТТГ 0,37, Т4 свободный - 18,7 26.06.2017 - дозировка 150 - ТТГ 0,32, Т4 свободный - 19,0 20.03.2017 - дозировка 125 - ТТГ 4,00, Т4 свободный - 14,40. Настораживает очень скачки ТТГ за последние полгода ниже нормы - то 0,04 - 0,42 - 0,05. Скажите, увеличение дозировки эутирокса до 150 в день поможет исправить ситуацию или как нормализовать ТТГ? Т4 свободный в пределах нормы вроде бы. Самочувствие у мамы хорошее, ничего не беспокоит, если бы не результаты анализов. 23.10.2018 года делали очередное УЗИ - диффузные изменения на фоне аутоимунного тиреоидита (как и много раз до этого), левая доля 3,2 см3, правая - 4,2 см3. Узлов нет. Заранее спасибо огромное за помощь!
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Чей номер карты Вы указали? Ответила на e-mail
    9 мая 2019