Вопрос-ответ

Врачи МЦРМ отвечают на ваши вопросы онлайн. Задайте свой вопрос специалисту клиники.
  • Т
    Татьяна
    Открыть
    Здравствуйте! У меня очень не простая ситуация. Возраст - 35 лет. Диагноз вторичное бесплодие трубного происхождения, сниженный овариальный запас. В 1999г. был удален правый яичник с трубой (диагноз - киста и перекрут яичника). В 2003 роды (кесарево сечение). С 2012г. забеременеть не удавалось. 05.09.15 хотели взять в протокол, но при осмотре выявлен сактосальпинкс. 08.09.15 была произведена операция: лапароскапия. Цистэктомия слева. Тубэктомия слева. Гистерорезектоскопия. Выскабливание полости матки. Гистологический ответ: яичник-эндометриоидная кистка м.размеров, п/м - эндометрий секреторного типа (поздняя стадия), труба без патолог.изменений. 2 мес.принимала фемоден и с 03.11.15 у меня начался короткий протокол. Препараты: пурегон по 275 мл 4 дня, пурегон 225мл и менопур 75мл 3 дня. Исход процедуры: сняли с протокола (нет ответа на стимуляцию, фоликулы 7на5 мм). Сказали, что однозначно нужно использовать донорскую яйцеклетку. Долгий рассказ, а вопрос один: неужели только донорская яйцеклетка или можно как-то "заставить" яичник выработать свои? Какие анализы нужно еще сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. И имеет ли смысл к вам записаться на прием, если мы не хотим использовать донорскую яйцеклетку? Заранее благодарна за ответ.
    Здравствуйте.Операции на яичниках, особенно связанные с удалением различных опухолей, значительно влияют на запас фолликулов. А если фолликулов в яичнике нет, то и стимуляция ни к чему не приведет- просто нечему расти. Заочно оценивать такую ситуацию очень сложно- в первую очередь мы опираемся на результаты ультразвукового исследования яичников. Приходите на консультацию, предварительно сделайте анализ крови на антимюллеровый гормон- этот анализ поможет критично оценить состояние яичников.
  • О
    Ольга
    Открыть
    Елена Леонидовна, добрый день! Я была у Вас на приёме 17 октября, на тот момент беременность была 5-6 недель. ТТГ был 4.36 при норме 0,3-4,2 (Т3 и Т4 в норме). Вы назначили L-тироксин 75мкг и пересдать анализ через 3 недели. Я сдала анализ почти через 4 недели, результат ТТГ=0,483 при норме 03-4,2, Т4 в норме. Сейчас беременность 9-10 недель. К сожалению, в ближайшие 2 недели точно не получится к Вам приехать на очный приём. Я переживаю, что так сильно упал ТТГ. Скажите, пожалуйста, нужно ли снизить дозировку L-тироксина до 50мкг? Заранее, большое спасибо за ответ!
     Соболева Елена Леонидовна
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Ольга. Дозу не меняйте. Повторите анализ через 4 недели и приходите на консультацию.
  • О
    Ольга Раева
    Открыть
    Здравствуйте Ольга Игоревна. Вас беспокоит пациентка Раева номер карты 16088. Попытка ЭКО в июне 2013г и в феврале 2014г. Обе закончились выкидышем на сроке 3 и 5 недель соответственно. Мы сделали анализ крови на кариотип, у мужа нормальный 46 xy, у меня кариотип 46 хх9ph. Мы планируем приехать на ЭКО в 2016 году. Подскажите, пожалуйста, надо ли нам еще сдавать какие-либо анализы по генетике, и Вы будете работать в декабре этого года? Я хотела бы записаться к Вам на прием (так как буду проездом в Питере), чтобы проконсультироваться насчет планируемого ЭКО. С уважением Ольга Раева
    Здрпвствуйте, Оля! Я буду работать в декабре, приходите
  • С
    Светлана
    Открыть
    Уважаемая Елена Леонидовна! По Вышей рекомендации принимаю бромокриптин 1/4 табл. Сейчас 9 неделя эко-беременности. Сдала анализ на пролактин 1277,00 мкМЕ/мл (макропролактин - кол-во пролактина после реакции 89%). Скажите, пожалуйста, мне принимать бромокриптин дальше или прекращать? Огромное спасибо.
     Соболева Елена Леонидовна
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Вы можете отменить лечение.
  • А
    Александра
    Открыть
    Здравствуйте. Я иногородняя. планирую у Вас Эко. По месту жительства маммолог назначил для профилактики фибрознокистозной мастопатии индинол. Но когда узнал.что я планирую эко.стал сомневаться в целесообразности назначения данного препарата. тк он подавляет эстрадиол и рост эндометрия??? А я меня и так эндометрий плохо растёт.Сказал.до начала приёма индинола посоветоваться с репродуктологом. В нашем городке мне не с кем проконсультироваться по этому вопросу. Напишите пожалуйста. действительно ли индинол подавляет рост эндометрия? Назнааете ли Вы его своим пациентам.которые в ближайшее время планируют эко? Зараннее огромное спасибо Вам за внимание
    Здравствуйте. Мы не назначаем нашим пациенткам БАДы, а индинол - это не лекарственный препарат, а БАД.
Начните вводить его имя в поле