Уважаемый Владимир Владимирович, меня зовут Анна, 37 лет, я пациентка вашего центра (ЭКО в ноябре 2014), готовлюсь ко второй попытке в январе. Уролог на основании данных спермограммы мужа (повышены лейкоциты) ставит диагноз хронический простатит. Клинических проявлений у мужа нет. Мы сделали необходимые анализы, собираемся на ТРУЗИ. Вопрос следующий – насколько воспалительный процесс влияет на исход ЭКО, нужно ли мужу пролечить простатит? Ниже на всякий случай привожу результаты анализов. Учитывая возраст мой и мужа, не хотелось бы еще откладывать протокол, и без того уже год потратила на лечение эндометрита и др. Очень рассчитываю на Вашу помощь, заранее спасибо.
ПСА 2.060
Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (микрофлора)Локус Уретра
Эпителий плоский (в п/зрения) 1-2, Эпителий цилиндрический (в п/зрения) 20-22, Эпителий переходный (в п/зрения) 2-3, Лейкоциты (в п/зрения) 0 – 1, Эритроциты --, Грам(+) кокки 0-1, Грам(–) кокки --, Грам(+/-) коккобациллярная флора --, Грам(+) палочки 0-1, Грам(–) палочки --, Грам(+) диплококки --, Грам(-) диплококки --,Leptotrix --, Грибы рода Candida spp. --, Трихомонады --, Слизь 3.
Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)
(Реф.значения даны в скобках)
Эпителий (в п/зрения) 10-20 (0-2), Лейкоциты (в п/зрения) 0-1 (0-5), Эритроциты -- (единичные), Слизь 2 (небольшое количество), Лецитиновые зерна не обнаружено (присутствуют в различном количестве) , Амилоидные тельца -- (не обнаружено), Кристаллы Бетхера -- (единичные), Сперматозоиды -- (не обнаружено), Кокки -- (единичные), Палочки -- (единичные), Коккобациллярная флора 0-1 (единичные) Полиморфные диплококки – (не обнаружено), Trichomonas vaginalis -- (не обнаружено), Фагоцитоз -- (не обнаружено), Дрожжеподобные грибы: бластоспоры -- (не обнаружено), Дрожжеподобные грибы: псевдомицелий -- (не обнаружено).
Спермограмма
Цвет – молочно-серый, Объем – 0,8 мл, Вязкость – 0,2, слизь +, pH – 7,8
Концентрация 177, Общая подвижность – 67,3%, Сперматозоиды с прогрессивным движением – 43,6, Сперматозоиды с непрогрессивным движением – 23,7, Неподвижные сперматозоиды – 32,7, Жизнеспособность сперматозоидов 74%, Агглютинация - , Агрегация +, Концентрация круглых клеток , млн/мл – 9,9, лейкоциты – 5,8, Эритроциты ++(негемолизированные), Амилоидные тельца -, Липоидные тельца – умеренное кол-во, Спермиофаги – 1-2 в поле зрения.
Морфология: Доля норм.форм – 4%, доля патологических форм 96%,Патолоrия головки 96%, Патолоrия шейки 9% Патология хвоста 12%
TZI (индекс тератозооспермии) – 1,2
БАКПОСЕВ СПЕРМЫ выявил Corynebacterium sp 5*103 koe/ml, Staphilococcus epidermidis <103 koe/ml (антибиотикограмма не потребовалась).
Посев на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы – отрицательно.