Вопрос-ответ

Врачи МЦРМ отвечают на ваши вопросы онлайн. Задайте свой вопрос специалисту клиники.
  • А
    Анна
    Открыть
    Уважаемый Владимир Владимирович, меня зовут Анна, 37 лет, я пациентка вашего центра (ЭКО в ноябре 2014), готовлюсь ко второй попытке в январе. Уролог на основании данных спермограммы мужа (повышены лейкоциты) ставит диагноз хронический простатит. Клинических проявлений у мужа нет. Мы сделали необходимые анализы, собираемся на ТРУЗИ. Вопрос следующий – насколько воспалительный процесс влияет на исход ЭКО, нужно ли мужу пролечить простатит? Ниже на всякий случай привожу результаты анализов. Учитывая возраст мой и мужа, не хотелось бы еще откладывать протокол, и без того уже год потратила на лечение эндометрита и др. Очень рассчитываю на Вашу помощь, заранее спасибо. ПСА 2.060 Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (микрофлора)Локус Уретра Эпителий плоский (в п/зрения) 1-2, Эпителий цилиндрический (в п/зрения) 20-22, Эпителий переходный (в п/зрения) 2-3, Лейкоциты (в п/зрения) 0 – 1, Эритроциты --, Грам(+) кокки 0-1, Грам(–) кокки --, Грам(+/-) коккобациллярная флора --, Грам(+) палочки 0-1, Грам(–) палочки --, Грам(+) диплококки --, Грам(-) диплококки --,Leptotrix --, Грибы рода Candida spp. --, Трихомонады --, Слизь 3. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора) (Реф.значения даны в скобках) Эпителий (в п/зрения) 10-20 (0-2), Лейкоциты (в п/зрения) 0-1 (0-5), Эритроциты -- (единичные), Слизь 2 (небольшое количество), Лецитиновые зерна не обнаружено (присутствуют в различном количестве) , Амилоидные тельца -- (не обнаружено), Кристаллы Бетхера -- (единичные), Сперматозоиды -- (не обнаружено), Кокки -- (единичные), Палочки -- (единичные), Коккобациллярная флора 0-1 (единичные) Полиморфные диплококки – (не обнаружено), Trichomonas vaginalis -- (не обнаружено), Фагоцитоз -- (не обнаружено), Дрожжеподобные грибы: бластоспоры -- (не обнаружено), Дрожжеподобные грибы: псевдомицелий -- (не обнаружено). Спермограмма Цвет – молочно-серый, Объем – 0,8 мл, Вязкость – 0,2, слизь +, pH – 7,8 Концентрация 177, Общая подвижность – 67,3%, Сперматозоиды с прогрессивным движением – 43,6, Сперматозоиды с непрогрессивным движением – 23,7, Неподвижные сперматозоиды – 32,7, Жизнеспособность сперматозоидов 74%, Агглютинация - , Агрегация +, Концентрация круглых клеток , млн/мл – 9,9, лейкоциты – 5,8, Эритроциты ++(негемолизированные), Амилоидные тельца -, Липоидные тельца – умеренное кол-во, Спермиофаги – 1-2 в поле зрения. Морфология: Доля норм.форм – 4%, доля патологических форм 96%,Патолоrия головки 96%, Патолоrия шейки 9% Патология хвоста 12% TZI (индекс тератозооспермии) – 1,2 БАКПОСЕВ СПЕРМЫ выявил Corynebacterium sp 5*103 koe/ml, Staphilococcus epidermidis <103 koe/ml (антибиотикограмма не потребовалась). Посев на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы – отрицательно.
    Здравствуйте. Если судить по данным анализов, лечения не требуется.
  • А
    Алексей
    Открыть
    Здравствуйте, более 4 лет находимся в браке, детей нет. Обследование проходили в Москве в центре акушерства и гинекологии 2 года назад. Результат: супруга здорова, а у меня плохие результаты спермограммы (общая подвижность 66%, прогрессивно-подвижных 45%, непрогрессивно-подвижных 21%, неподвижных 34%, жизнеспособность 87%. Морфология: нормальные 1%, патологичные 99% патология головки 51%, шейки 0%, хвоста 0%, сочетанная 49%, круглые клетки 2 млн/мл, лейкоциты менее 1 млн/мл, клетки сперматогенеза 2 млн/мл, МАР-тест 6%, объем 3,5 мл, вязкость 0,1 см, рН 7,5, разжижение 20 мин, концентрация 47 млн/мл, общее кол-во сперматозоидов 165 млн, воздержание 4 дня, по состоянию на 16.01.2015 года), врач посоветовал ЭКО ЭКСИ. 18.01.2015 на 16.00 я записался к Вам на прием, а на 09.00 на сдачу спермограммы. В апреле мы хотели бы попытать счастья в Вашей клинике. Вопрос: если проблема в моих анализах стоит попытаться сделать ЭКО ЭКСИ или Вы посоветуете другой путь.
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Если во время обследования в Москве Вам делали какие-либо другие исследования, кроме спермограммы, прошу Вас взять их с собой на прием. Посмотрим на результаты Вашей спермограммы 18.01.2015, другие анализы (если они есть) и обсудим Ваши вопросы.
  • А
    Алена
    Открыть
    Эльвира Валентиновна, спасибо за оперативный ответ на счет CIN I. Записалась к Вам на 25.12.15 (3-й дмц). Вчера сдала ТТГ, т.к. ранее был 2.67 мЕд/л, сейчас - 2.27 мЕд/л. Нужно ли мне начать принимать Эутирокс 50 мкг или лучше дождаться вашего осмотра?
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Алена, если антитела к ТПО в норме, то пока ничего не надо. Если антитела к ТПО повышены, то нужна консультация эндокринолога МЦРМ Соболевой ЕЛ.
  • С
    Светлана
    Открыть
    Здравствуйте! Мне 43 года, АМГ 2,5, эндометриоз 2 ст., аденомиоз. Лапароскопия 2014, курс Визанны 6 месяцев. Имеет ли смысл в данной ситуации пробовать ЭКО с собственным материалом? Или рассматривать донорский эмбрион? С уважением, Светлана.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Светлана, судя по АМГ фолликулы в яичниках есть, поэтому, если это так, то можно расчитывать на собственные яйцеклетки. Однако шансы тогда не превышают 10-15%. В случае ДЯ - это до 60%. Решать вам.
  • с
    светлана
    Открыть
    Здравствуйте!!!! скажите могу ли участвовать в донорстве яйцоклеток? я у вас давно уже участвовала в донорстве! у меня уже есть второй ребенок ему 1год и 7месяцев. с уважением.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Если вам до 35 лет - можете.
Начните вводить его имя в поле