Оксана, добрый день!
Учитывая Ваш возраст и длительность бесплодия, максимальные шансы на наступление беременности у Вас будут только при проведении процедуры ЭКО. Наличие сактосальпинкса является противопоказанием для ЭКО, поэтому перед процедурой его обязательно удалить.
Учитывая Ваш возраст и характер цикла, вероятно есть физиологическое (то есть характерное для возраста) снижение овариального резерва (запаса яйцеклеток), нужно сдать кровь на АМГ И ФСГ (на 2-5 день цикла). Только с учетом данных этих гормонов и данных УЗИ можно будет сказать, возможно ли проведение ЭКО по ОМС, так как выраженное снижение овариального резерва является ограничением для проведение процедуры по ОМС.