• Т
    Татьяна
    Открыть
    Здравствуйте, мне 31, замужем, есть синдром ригера в тяжелой форме. Как родить здорового ребенка?
     Кинунен Анна Александровна
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Татьяна, здравствуйте! Сначала необходимо выявить мутацию в гене, отвечающем за данный синдром у больного человека. Далее - проводить ПГД моногенной патологии эмбрионам при ЭКО или инвазивную пренатальную диагностику плоду (при естественном зачатии).
  • Д
    Диана
    Открыть
    Здравствуйте, Елена Николаевна. Простите, что дала неправильную информацию о дате приёма. Была у Вас 17.02. Повторяю свой вопрос: На момент середины февраля ферритин составлял 49 мкг/л. Вы сказали через месяц повторить анализ. На данный момент ферритин - 27 мкг/л. (примерно за день до сдачи крови пропустила 1 приём препарата фенюльс, если это как-то влияет на показатели). Также сдавала железо (15.30 мкмоль/л ), трансферрин (3.52 г/л), % насыщения трансферрина - 17,3. ЛЖСС (53 мкмоль/л), ОЖСС (68 мкмоль/л). С чем может быть связано снижение ферритина? Я так понимаю, мне пора к Вам на приём. Нужно ли досдавать какие-то анализы, чтобы прийти к Вам на консультацию с их результатами. Также по направлению своего врача-трихолога сдавала анализ на яйца глистов и лямблии. Они обнаружены не были. Спасибо.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Диана. Спасибо за уточнение. Лучше приходите на прием. Будем разбираться. С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.
  • Е
    Елена
    Открыть
    Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста: кариотипирование обязательно?
    Нет. Кариотипирование назначают по показаниям.
  • И
    Ирина
    Открыть
    Эльвира Валентиновна, здравствуйте. Прокомментируйте, пжл, анализы, которые я сдала за день до переноса эмбрионов в крио протоколе: Эстрадиол 749: Фолликулярная фаза: 68 - 1269 Овуляторная фаза: 131 - 1655 Лютеиновая фаза: 91 - 861 Постменопауза: <73 Прогестерон 34,3 Фолликулярная фаза: 0,3 - 2,2 Овуляторная фаза: 0,5 - 9,4 Лютеиновая фаза: 7,0 - 56,6 Постменопауза: < 0,6 Беременность: 1 трим.: 8,9 - 468,4 2 трим.: 71,5 - 303,1 3 трим.: 88,7 - 771,5 Сегодня 1 дпп, из прогестерона Утрожестан 3*200 и Дюфастон 4т. За ранее благодарю за ответ.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Ирина, комментировать уровень гормонов без данных УЗИ невозможно. Вы получаете достаточную дозу прогестерона и уровнь гормонов в крови нормальный. Кроме этого, кто вам рекомендовал сдавать эти гормоны? Мы не рекомендуем. Если это ваш лечащий врач - то ему при его знании вашей истории проще интерпретировать.
  • А
    Анна
    Открыть
    Добрый день, Эльвира Валентиновна! Мы с мужем планируем попасть к Вам в мае на первичный прием по вопросу бесплодия. У мужа Астенотератозооспремия и также положительный MAR-тест LgA 21%, LG G 32%, в заключении ставят патология семенной плазмы. Беременность не наступает более 1,5 лет. Также у мужа по результатам узи хронический простатит. Мужа лечили 5месяцев. Первый курс: Свечи "Витопрост" №20, Прегнил 1500МЕ №15, Менопур 75МЕ №10, Фокусин 30дн, Мегаспермин 90дн. Увеличились показатели: Подвижность А+Б с 22% до 46%, морфология (нормальных) с 7% до 10%. Второй курс: Бруди плюс 90дн, Андрогель 50мг 30дн, Фосфоглив 60дн, Трентал 30дн, Мегаспермин 60дн. После второго курса показатели не изменились. Касаемо меня: происходит своя овуляция, хотя повышен Антимюллеров гормон >20Нг/л (норма 0-14,8) и немного понижен ДГЭА 4.38 НМОЛЬ/Л (норма 5,2-13,5), но бывает и в норме ДГЭА. Трубы не проверяла, но по узи эндометриоз не обнаруживают. Также очень важный момент, после полового акта с мужем у меня появляется воспаление (повышены лейкоциты), каждый раз портится мазок на флору, приходится лечиться Тержинаном. Происходит какая то нездоровая реакция при контакте с мужем. Инфекции все исключены как у мужа так и у меня, делали и посевы и пцр и фемофлор, ничего не выявлено. Врачи ничего сказать не могут, предлагают делать ЭКО+ИКСИ. Хотела уточнить возможно ли пробовать еще лечение в данной ситуации, просто хочется забеременеть естественным путем. Возможно ли понизить MAR тест и улучшить показатели спермограммы, а также разобраться почему после полового акта с мужем начинается воспаление.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Анна, чтобы попытаться дать ответы на ваши вопросы, вы с мужем должны быть обследованы по нашей инструкции (см на сайте). Проверка проходимости маточных труб обязательна (лучше сделать лапароскопию). Ещё проведите УЗ- мониторинг за овуляцией. Показатели мужа, которые вы написали, не критичные, но ему обязательно надо будет сделать спермограмму и строгую морфологию в нашем центре. Со всеми данными запишитесь на консультацию ко мне, а мужа к урологу МЦРМ.
Начните вводить его имя в поле