Вопрос-ответ

Добрый день, ранее я обращался к вам с вопросом. Переписка ниже. Биопсию делать в онкоцентре пока отказываются... Мы получили еще один анализ, можете сказать свое мнение похоже это на МИЕЛОМУ? У нее все таки основная проблема это боль в тазовых костях, постоянная ноющая. И что еще можно пройти чтобы подтвердить какой то диагноз? Алексей Осипов: Добрый день, моя жена болеет 3-й год, диагноза никто поставить не может. Слабость, ломота, увеличены лимфоузлы(шейные, паховые, подчелюстные,подмышечные), состояние как при ОРЗ, температура 37-1-37-5. Прошли десятки различных специалистов(онкологи, иммунологи, фтизиаторы итд). В т.ч. и гематолога. Из всех явных инфекций обнаружена только эпштейн -барр с слюне в слабом титре. Очередной врач подсказал сдать иммунофенотипирование. Прошу вас дать оценку этим анализам. Похоже ли это на лимфолейкоз? 1 файл в приложении Отвечает Сухомлина Елена Николаевна 21.09.2018 Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент Сухомлина Елена Николаевна Здравствуйте, Алексей. Для подтверждения диагноза хронический лимфолейкоз необходимо исследование с панелью для исключения лимфопролиферативного заболевания. Повторите исследование, как и рекомендовано, через 3 мес. В Вашей ситуации я бы порекомендовала сделать биопсию увеличенного лимфоузла.

Здравствуйте. Анна Александровна, подскажите, был первый скрининг, ктр 56, твп 1,5, не 1,7. Спок по УЗИ 12 недель 2 дня. Меня смущает нк. Какая-то она маленькая...у всех деток предыдущих была под 3 мм...врач сказал, всё у вас хорошо.

Здравствуйте,скажите пожалуйста у меня такая проблема.В 2016 году была диагностирована эндометриоидная киста левого яичника и очаги эндометриоза на правом. В феврале 2017 года была проведена лапароскопия на которой удалили кисту и провели коагуляцию очагов эндометриоза. После этого в течении полугода была назначена визанна. Прием визнны закончился в августе 17 года. После этого врач сказал, что пол года самые продуктивные и нужно пытаться забеременеть естественным путем. Но беременность так и не наступила после обследования на гормоны (ТТГ - 1.56. АТ-ТПО - < 3.00. Прогестерон - 37.6. Тестостерон - 1.46. Пролактин -470) был поставлен диагноз гиперпролактинемия и недостаток лютеиновой фазы. Было назначено лечение 3 месяца во время менструации трихопол по 1т 3раза в день. Бромокриптин 2 месяца по 1/4 таблетки на 5,6,7,8,9 день цикла. третий месяц по 1/2 таблетки. И Дюфастон 1 таблетка(10г) с 11 по 25 день цикла.Три месяца пропила курс и на четвертый месяц наступила беременность.Но на 8 неделе беременности была госпитализирована по скорой с начавшимся выкидышем при регрессирующей беременности . Анэмбриония 01.06.18 был сделан аборт. После выписки на осмотре гинеколога 22.08.18 была диагностирована эндометриоидная киста правого яичника размером 33на 20мм. Назначен препарат Жанин на пол года после аборта. Гинеколог сказала,что есть шанс попасть с кистой на ЭКО и это единственный шанс для нашей семьи стать родителями. Я уже писала вам эту проблему и вы сказали сдать кровь на индекс ROMA и сделать мрт с контрастом. По крови СА-125 - 44. НЕ4 - 31.4. ROMA-1 - 2.8. По результатам МРТ (06.10.18) В правом яичнике определяется высокобелковое жидкостное, размерами 3,4*2,5*3,5 см, с четкими ровными контурами, с гипоинтенсивными внутрипросветным пристеночным включением в нижних отделах размером 0,5*0,7*0,6 см, и единичной перегородкой, при контрастировании имеется умеренное накопление КВ стенкой. Заключение: МР картина геморрогической кисты правого яичника. Но врачь настаивает на том,что это эндометриоз. Скажите пожалуйста возможно ли в вашей клинике попасть на ЭКО с такими проблемами? Буду очень благодарна за ответ.

Персистирующий карман Блейка (киста кармана Блейка) Скажите, пожалуйста, является ли данная киста разновидностью синдрома Денди Уокера и какие последствия для развития ребенка она несёт?Это значит,что у ребенка СДУ?Возможно ли ,что она рассосётся после рождения?Данный диагноз был поставлен на 22 неделе (было проведено МРТ головного мозга плода:угол между четырехломтием и червем мозжечка был 10 градусов,а сам передне-задний размер червя мозжечка соответствовал гестационному возрасту и составил 5,6мм.Так же на этом сроке была проведена процедура амниоцентеза ,кот показала отсутствие ха -46хх).В 28 недель было проведено УЗИ,кот снова показало кисту КБ,при этом большая цистерна,бок желудочки не увеличены,червь мозжечка 16 мм,ППП 6мм,мозжечок 34мм,в отдельных сечениях наблюдается эффект ложного соединения 4го желудочка с большой цистерной,мосто-мозж угол менее 30 градусов.В 36 недель было проведено ещё одно УЗИ,кот снова показало персистирующий КБ,при этом большая цистерна 6мм,бок желудочки до 6,8 мм,мозжечок 50мм,червь мозжечка и мосто-мозж угол не удалось измерить из-за расположения ребенка,все так же сохранился эффект соединия 4го желудочка с большой цистерной.В заключении аномалии развития не выявлены,имеет место персистирующий КБ-вариант нормы.Являетмя ли данная киста основанием для проведения КС?Возможны ли отклонения у ребенка после рождения в связи с данным диагнозом?

Уважаемая Эльвира Валентиновна! Большое Вам спасибо за оперативный ответ и внимательное отношение к клиентам. К сожалению,физиотерапию для профилакти хроничексого эндометрита перед ЭКО по месту проживания сделать не смогу,тк нет соотвтствующего мед учреждения и врача,с которым можно по этому вопросу посоветоваться. Если только оперативно сделать физио в СПб перед ЭКО.что повысить шансы на процедуру ЭКО под Вашим руководством. Посмотрела,что в МЦРМ физио не делают.Буду благодарна,если напишите в какое мед учреждение и к какому врачу обратиться в Спб.чтоб оперативно сделать курс физио перед ЭКО. А также буду благодарна,если уточните какие именно лучше сделать процедуры? Магнит,увч или что то другое и как лучше- на низ живота или внутривагинально? С учётом того.что сам эндометрий у меня тонкий- не более 6 мм к концу цикла. Не станет ли он ещё тольше после магнита? Буду очень ждать Ваш ответ.Спасибо