• О
    Ольга
    Открыть
    Здравствуйте! В случае прохождения ЭКО считаю важным сохранить щитовидку. С подросткового периода существует заболевание щитовидной железы. Мой диагноз -узловой зоб ( постепенно увеличился)) по УЗИ поставлен изоэхогенный узел 4,0х2,1х3,0 в левой доле. По анализам на гормоны все в норме :ТТГ 0,892, Т4 15,80, ЛГ 5,64, пролактин 484,83 мМЕ/л, антимол. гормон 2,04 ( постоянно норма несколько лет ) Дискомфорта не испытываю Эндокринолог направляет на удаление железы, а репродуктолог предупредил: пока гормоны в норме - хорошо для беременности, а после операции необходимо проверять гормоны и искать норму по таблеткам-гормонам. На сегодняшний день ведущие эндокринологи операцию назначают только при плохих результатах пункции. ( СО СВОИМ ДИАГНОЗОМ Я ЖИВУ 2- ОЙ ДЕСЯТОК ЛЕТ) .Пункцию мне назначают в рамках подготовки к операции. Почему нельзя в моем случае оставить железу, чем пить синтетику (разве ребенку такое подходит?) Как новая медицине из центра может помочь , ведь медики Москвы не убирают щитовидную железу?
     Соболева Елена Леонидовна
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте. Вопрос о целесообразности оперативного лечения решается только на очной консультации по результатам цитологического исследования после ТАБ
  • И
    Ирина
    Открыть
    Добрый вечер! У меня ребёнок меняет цвет кожи за 10 мин раза 3-4(от светлого-до тёмного). У меня по линии моего отца как выяснилось есть генетические отклонения. Моя родная сестра при разводе с мужем делала тест ДНК, и по результатам вышло 9 несовпадений, потом они передали тест когда ребёнку было 2 года, и тест показал вероятность отцовства 99,9999%.как такое может быть? Это какие-то генетические отклонения и чем они страшны?
     Кинунен Анна Александровна
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Ирина, добрый день! Ответить на Ваш вопрос по этим данным нельзя. По Вашему ребенку - начать нужно с консультации дерматолога, чтобы уточнить диагноз. По результатам анализа определения отцовства - уточнить вероятность ошибочного результата в обеих лабораториях. С полученными данными обратиться на очную консультацию.
  • К
    Кристина
    Открыть
    Здравствуйте Андрей Адольфович! Мне 28 лет, уже долгое время я не могу забеременеть. Надежда только на ЭКО. Не много предыстории почему я Вам написала. В 2011г. сделала медикаментозный аборт. Через два года с мужем начали планировать беременность, но ничего не вышло. В ноябре 2014 г. после третьего месяца стимуляции овуляции беременность, но на 6 неделе случилась замершая беременность. Прошла обследование у терапевта, гематолога, эндокринолога - отклонений выявлено не было. В ноябре 2015 г. была назначена повторная стимуляция овуляции которая ни к чему не привела. В марте 2016 г. была направлена лапароскопию - обнаружили эндометриоз, прижгли. После выписки, по назначению врача, на постоянной основе стала принимать дюфастон с 16-25 день цикла (сказали что при эндометриозе я должна принимать его всю жизнь), пробовать вновь зачать разрешили только через шесть месяцев, но и в этот раз ничего не получилось. В декабре 2017 г. обратилась к другому врачу, он отменил дюфастон за его ненадобностью, сделала узи, овуляция есть, фолликулы созревают, но эндометрий тонкий. Назначил пропить вазотон, глутаминовую кислоту, гирудотерапию, и рекомендовал при отсутствии результата делать ЭКО. Прошел уже почти год, беременность так и не наступила, и я понимаю что кроме ЭКО уже ничего не поможет. Обе беременности наступали от мужа, муж сдавал спермограмму, последние результаты обследований я прикладываю, а так же свои. Мы проживаем в Приморском крае в г. Уссурийск, ЭКО у Вас планируем в марте-апреле следующего года, хотела бы узнать, что нужно делать чтобы максимально подготовиться к ЭКО, какие анализы нам нужно сдать, какие сразу, какие потом.
    Здравствуйте. При наличии эндометриоза надо сначала провести его лечение, а потом , на фоне этого лечения, начинать ЭКО. Желательно увидеть протокол лапароскопии, результаты ультразвукового исследования яичников. Пишите мне на почту akirs@mail.ru
  • Д
    Дарья
    Открыть
    Елена Николаевна,продублировала анализы письменно.Меня смущает высокий фибриноген. Напомню беременность 31 неделя.В больнице посадили на клексан 0,4,другой врач говорит что один фибриноген ни чего не значит,что это не говорит о высокой свертываемости крови.Хочу услышать ваше мнение. Протромбиновое время 10.7 (9.0 - 15.0) Протромбин (по Квику) 117 (78 - 142) МНО 0.91 АЧТВ 27.3 (25.4 - 36.9) Фибриноген 7.6 (2.0 - 4.0 ) Тромбиновое время 11.1 (10.3 - 16.6) Антитромбин III, % активности 120 %( 83 - 128) D-димер 485* < 243 Ориентировочные пределы при беременности: 1 триместр: < 286 2 триместр: < 457 3 триместр: < 644 Плазминоген, активность > 150* % (80 - 132)
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Дарья. Фибриноген мог повыситься на фоне даже незначительной простуды и легкого воспаления. Это повышение незначительное. Всегда надо делать контроль в динамике. Повторите анализ крови на фибриноген.
  • И
    Ирина
    Открыть
    Здравствуйте! Д-димер 293 на 9 неделе беременности (при норме до 230), фибриноген 4,04 ( реф. знач. 1.5-4.0), АЧТВ 24.3 (23.4-31.5), Антитромбин III 104.0 (79.0-119.8), протромбиновый индекс 94,83 (80-110), протромбиновое время 99,7 (78-120), МНО 1.00 (0.89-1.13), Тромбиновое время 17,6 (14-21).Общий белок 72.6 (64-83), клинический анализ крови в норме. Сдала анализ на гены тромбогенности, во вложении результаты мутаций, прошу проконсультировать, критичны ли мутации и что мне нужно предпринимать во время беременности. Заранее спасибо.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Ирина. Для исключения наследственной тромбофилии нужно смотреть только два гена - F II и F V - эти гены совершенно нормальные. Показатели коагулограммы соответствуют сроку беременности. В настоящее время терапия антикоагулянтами не показана.
Начните вводить его имя в поле