Вопрос-ответ

Врачи МЦРМ отвечают на ваши вопросы онлайн. Задайте свой вопрос специалисту клиники.
  • М
    МАРИна
    Открыть
    Здравствуйте, Анна Александровна. Помогите разобраться в результатах первого скрининга. Возраст 31 год. Узи и кровь сдавала в 13 недель. УЗИ: толщина воротникового пространства 1,8 мм. Костная часть спинки носа визиализируется и соот. Норме.Размер ребенка 70 мм Результат биохимического анализа крови: Свободная бета-субъеденица 78,40 МЕ/л (2,922 Мом) РАРР-А 2,366 МЕ/л (0,918 МоМ) Трисомия 21 базовый 1: 537 индивидуальный 1: 707; Трисомия 18 базовый 1: 1349 индивидуальный 1: 26982; Трисомия 13 базовый 1: 4222 индивидуальный 84432. На моей карточке было наклеено "Генетик", но врач сказала ничего дополнительно не нужно. Подскажите каковы риски? Нужно ли сдавать какие то дополнительные анализы и в какой срок? Сейчас у меня ровно 16 недель.
     Кинунен Анна Александровна
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Марина, здравствуйте! Выявлен промежуточный риск по трисомии 21 хр. за счет увеличения ХГЧ. Можно выполнить УЗИ плода на сроке 18/19 недель на аппаратуре экспертного уровня и с результатом обратиться на очную консультацию генетика, чтобы определить тактику дальнейшего обследования плода.
  • А
    Алена
    Открыть
    Добрый день. У меня такой вопрос: врач, который ведет мою беременность (17 недель) меня отправил на прием к врачу-гематологу на основании анализов, выявивших у меня мутации: Тромбофилия. ген серпин (PAI-1) - гетерозиготное ношение и ПЛР. Фолатный цикл MTHFR:677 - гетерозиготное ношение. Гематолог назначил анализы: РФМК, Протромбиновое время, Протромбиновый индекс, АЧТВ и Фибриоген (метод Коаусса). Все показатели, кроме РФМК были в норме, но значение РФМК - 155.00мг/л. Гематолог ничего не назначил и ничего не объяснил, только сказал, что нужно через 3 недели повторить анализ. Скажите пожалуйста, чем может грозить такой повышенный показатель РФМК и нужно ли его как-то чем-то корректировать? Заранее спасибо.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Алена. К наследственной тромбофилии полиморфизмы в генах PAI-1 и MTHFR:677 не относятся, не могут быть причиной акушерских осложнений. Диагноз тромбофилии по этим генам не ставят и лечебных или профилактических мероприятий не требуется. Анализ на РФМК (растворимые фибрин мономерные комплексы) сейчас не делают, т.к. он не информативен. Нужно ли что-то корректировать в Вашем случае будет понятно после очной консультации.
  • Е
    Евгения
    Открыть
    Елена Леонидовна, здравствуйте! У меня беременность 9 недель (эко) , щитовидная железа полностью удалена (принимаю L-тироксин). Помимо всех препаратов для поддержки беременности принимаю витамины элевит, которые не содержат йод. У меня вопрос, нужно ли принимать в моем случае йодомарин200 при беременности и если нужно то как долго? Спасибо!
     Соболева Елена Леонидовна
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Евгения. Этот вопрос нужно задать врачу, который Вас наблюдает. Не зная Вас, я не могу давать никаких рекомендаций.
  • О
    Оксана
    Открыть
    Добрый день!Планирую приезд на консультацию к репродуктологу.,и еще необходима Ваша помощь в понимании дальнейших действий,высылаю анализы на гормоны от 25.06.18г.Мы из другого города,подскажите ,пожалуйста,какие анализы на гормоны мне необходимо сдать? Чтобы Правильно сделать корректировку по лечению, узи щитовидной железы можно привезти или лучше у Вас посмотреть?Спасибо!
     Соболева Елена Леонидовна
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте. Вам необходимо обратиться к эндокринологу в своем городе. Ни разу не видя Вас, никакой корректировки по лечению заочно провести невозможно.
  • Т
    Татьяна
    Открыть
    Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам анализа. Индуктор АДФ (концентр. 0,625 мкмоль/л) степень агрегации 10,5. время агрегации 02:28, скорость агрегации 18,2 Референтные значения - степень агрегации 25.3-40%, время агрегации 51 сек - 1 мин 36 сек, скорость агрегации 11.4-23.9% Индуктор АДФ (концентр. 1,25 мкмоль/л) степень агрегации 25.1, время агрегации 01:23, скорость агрегации 36.0. Рефер.значения - степень агрегации 24.1-48.5%, время агрегации 1 мин 18 сек - 2мин 31сек, скорость агрегации 17.4-36.4% Индуктор АДФ (концентр. 2,5 мкмоль/л) степень агрегации 43,6, время агрегации 02:25, скорость агрегации 46.8. Рефер.значения - степень агрегации 56.1-73.8%, время агрегации 6 мин 28сек -10мин, скорость агрегации 28.8-48.6% Индуктор АДФ (концентр. 5,0 мкмоль/л) степень агрегации 56.0, время агрегации 03:23, скорость агрегации 48.0 Рефер.значения - степень агрегации 55.2-80.4%, время агрегации 7мин-11мин, скорость агрегации 22.5-38.6% Гомоцистеин 8.09 Беременность 20 нед. Подскажите, пожалуйста, есть ли какие угрозы, согласно этим анализам? благодарю.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Татьяна. Агрегация тромбоцитов соответствует состоянию беременности. Гомоцистеин во II триместре не должен превышать 5,0 мкмоль/л. Уровень гомоцистеина необходимо снижать.
Начните вводить его имя в поле