Вопрос-ответ

ИБС, ПИКС (08.2007), БА тяжелая форма гормонозависимая, длительное время принимал метипред 8 мг ежедневно, в настоящее время преднизолон в/в 90-60, эуфиллин 10 до 15 инъекций ежемесячно. В 02.2017 ТГВ нижней конечности, в 11.2018 ретрамбоз на фоне приема ксарелто 20 мг ежедневно с 03.2017... Полиморфизмы тромбофилии F2.F5 не выявлены.31..10.18 АТ III 112 пр С -132; Гомоцистеин 14,6 Поставлен диагноз: Гиперкоагуляционный синдром на фоне тяжелого соматического заболевания+ятрогенный - длительный прием преднизолона. Гипергомоцистеинемия - показаны вит. группы В - ангиовит 1т/д. Ввиду отсутствия в льготной аптеке ангиовита выписаны: мильгамма композитум 1 драже в день, фолиевая кислота - 5 мг - 1 т/д Насколько правильно сделана замена и не наврежу ли я себе приемом данных препаратов.

Здравствуйте, Анна Александровна! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Мне 44 года, есть один сын 18 лет (родила в 26 лет). В 37 лет была замершая беременность на малом сроке (2 недели) - до этого момента и после этого момента ставили вторичное бесплодие неясного генеза. В 42 года прошла три цикла стимуляции индукции овуляции с овуляцией во всех случаях, но не наступлением беременности. В 43 года прошла первый протокол ЭКО удачно - 10 зрелых ЯК, в результате 2 хороших эмбриона (4ВА не прижился, 3ВВ заморожен). Мой врач посоветовал получить еще несколько эмбрионов и одновременно провести ПГД всем, включая того, который заморожен. Спустя три месяца (в 44 года) прошла второй протокол, который оказался крайне неудачным - из 5 зрелых ооцитов 3 дегенерировали, 1 не оплодотворился и 1 получился с тремя пронуклеусами. Кариотипы обоих супругов в норме. После неудачного протокола врач-репродуктолог направил на дополнительные генетические анализы. В результате: Генотип СGG-повтора в гене FMR1 - Количество CGG-повторов не увеличено (28/28); Исследование неравновесной инактивацииХ-хромосомы - Соотношение инактивированных X-хромосом 88:12, генотип CAG-повторов в гене AR 18/21. На этом основании врач считает, что шансы со своими ЯК крайне малы, и провальный протокол этим и объясняется. Однако я слышала и другое мнение - что влияние неравновесной инактивации Х-хромосомы на качество ЯК не доказано (а снижения овариального резерва у меня пока нет, поликистоза яичников также нет, все гормоны в норме с точки зрения фертильности). К тому же, совсем недавно был удачный протокол! Подскажите, пожалуйста, насколько важен этот показатель. Имеет ли смысл попробовать еще один протокол для получения дополнительных эмбрионов? Подсаживать имеющийся эмбрион без ПГД нам не рекомендуют, но при повторной разморозке-заморозке для ПГД он может погибнуть. Ситуация неоднозначная, помогите, пожалуйста, разобраться. Заранее спасибо!

Ребенок никогда ни на что не жаловался. В садике направили на УЗИ. по результатным УЗИ Киста в/п левой почки 31мм. Назначили КТ. Которое было пройдено 27.03.2019. Результаты которого следующие: Почки расположены обычно, бобовидной формы, размеры до 35.5*51*68 мм справа и 41*40*68 мм слева, структура однородная справа, слева по верхнему полюсу латерально определяется деформирующая верхние чашечки и пирамиды округлое гомогенное гиподенсивное (до 5HU) образование размерами до 22*24,8*27 мм, не накапливающее контрастное вещество. Контрастное усиление паренхимы почек однородное, согласно обычным фазам - зафиксированы венозная и отсроченная фазы контрастного усиления. Корковые слои и пирамиды четко дифференцируются за исключением зоны залегания образования. Чашечно-лоханочная система не расширена с обеих сторон. Заключение РКТ - признаки кисты верхнего полюса левой почки 1 типа по Bosiak. В выписке из больнице в рекомендациях указано контрольное Узи через 2 месяца и наблюдение. На словах рекомендация одна операция и только полосная. Подскажите пожалуйста способы лечения.

Здраствуйте Анна Александровна. Хотели бы узнать какой вид генетического анализа нужно провести для определения наличия или отсутствия сидрома гиппель-линдау (секвенирование генов vhl или на наличие числа копий?). Если в роду не у кого данного диагноза не наблюдалось а на счет нас есть у врачей подозрение. Заранее спасибо!

Ольга Евгеньевна, добрый день! Подскажите, есть ли в вашей клинике услуга криопереноса по ОМС? Если да, то что для этого необходимо ? Спасибо С уважением, Евгения