• К
    Кирилл
    Открыть
    Здравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным). Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом. В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит. Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс. Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит. Скажите: 1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник). Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель. Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет. 2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)? Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно). Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет... Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте. Без личной встречи, осмотра и знакомства со всеми результатами обследования дать Вам полноценный совет невозможно. Бактериальный простатит и частое мочеиспускание могут быть как связаны, так и не связаны друг с другом. Вам следует повторно обратиться к врачу, который назначал Вам лечение и рассказать о том, что симптомы возобновляются. Скорее всего, потребуется обследование, чтобы выяснить причину. Обязательно поделитесь с врачом Вашими опасениями по поводу потери возможности реализации жизненных планов, перспектив хирургического лечения и мыслями о суициде, Вам необходима психологическая поддержка. На мой взгляд, Ваши опасения пока что ничем не обоснованы.
  • Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста онкоцитологию. "1. Количество препарата: адекватный. 2. В полученом материале на фоне воспаления клетки плоского эпителия поверхностнлго и промежуточного слоёв разной степени зрелости, часть клеток с признаками папилломавирусной инфекции. Пара- и дискератоз реактивного характера. Желелезистый эпителий без признаков атипии. Выраженная лейкоцетарная реакция. 3. Специфический инфекционной антиген не обнаружен. 4. Килограмма соответствует нередко выраженным изменениям в клетках плоского эпителия, связанным папилломавирусной инфекцией. Выраженный цервицит. Клетки с признаками злокачественности в пределах поставленного материала не обнаружены (LSIL) ( HPV). Классификация Г.Н. Папаниколау - 2 класс (присутствуют незначительные ленточные изменения). 5. В пол. мастер.клетки с признаками злокачествености не обнаружены. 6. Дополнительное уточнение отсутствует." При обследовании трансвагинальным УЗИ патологий не выявлено. Вот такие результаты я получила. Подскажите пожалуйста, что это всё значит и какие анализы надо сдать ещё? Заранее спасибо!
     Рулёв Виктор Викторович
    Рулёв Виктор Викторович
    Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
    Здравствуйте, для Вас главное то, что " Клетки с признаками злокачественности в пределах поставленного материала не обнаружены".
  • Л
    Лариса
    Открыть
    Здравствуйте. Год безуспешно пытаемся забеременеть. У меня по анализам все хорошо, а вот у мужа плохая СГ. Не курит, не пьёт, лекарства не принимает, ничем не болеет, операций не было. Спермограмма: Ph 7,2 Объём 1,8 Степень спермоагглюминации + Степень спермоагрегации + Подвижность: А23%, b4% Количество сперматозоидов в 1мл 210млн Лейкоцитов нет Живых сперматозоидов 20% Морфологически нормальных 17% Подскажите пожалуйста требуется ли лечение? Какие анализы необходимо ещё сдать перед приемом?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте. Не разделяю Вашего мнения о спермограмме, с такой спермограммой возможно наступление беременности естественным путем. Советую мужу повторить спермогграмму, сделать тест на антиспермальные антитела в сперме - MAR-тест и сходить на прием к урологу, а Вам советую встретиться с гинекологом-репродуктологом и обсудить результаты своего обследования и целесообразность лечения с применением вспомогательных репродуктивных технологий (например, у нас в МЦРМ).
  • С
    Сергей
    Открыть
    Добрый вечер Елена Николаевна. Жалобы на генерализованный зуд по всему поверхности тела около месяца,первоначально с сыпью на верхних конечностях,сейчас только зуд. В ночное время он не беспокоит. Анамнез заболевания: иногда немотивированная ломота в мышцах,однократно боль глазных мышц,иногда потливость . Анамнез жизни родной брат умер 2 года назад от лимфомы Ходжкина. Болею 2-3 раза в год орви. ЛП не принимаю операций не было. Аллергологический анамнез не отягощён. Ничего не могу поделать с зудом? Стоит ли обращаться к онкологу гематологу? Может ли у меня проявится данная болезнь? Манифестирует таким образом?
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Сергей. Не пугайтесь. Сначала надо показаться дерматологу и аллергологу.
  • А
    Алёна
    Открыть
    Здравствуйте. На днях была сильная слабость, затем к ней добавилось множественное воспаление лимфоузлов на шее с обеих сторон. Многие из них болезненные, плюс ощущение кома в горле. Ещё появился паховый лимфоузел, который болит. Отмечаются боли пояснице, отдающие в ногу, периодическая болезненность суставов. Сейчас занимаюсь обследованиями для выявления причин. Сегодня утром сдала анализ крови. Может ли он говорит о сильной патологии? А может ли всё это быть банальной простудой, мне, в принципе, просквозило несколько дней назад? Очень волнуюсь. У меня ещё в данный момент менструация, может, как-то влияет на результаты.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Алена. Увеличение лимфоузлов носит воспалительный характер. Если после курса лечения лимфоузлы не вернуться к нормальным размерам, то следует обратиться к гематологу.
Начните вводить его имя в поле