Вопрос-ответ

Здравствуйте, Вера. Юрий Леонидович переадресовал мне Ваш вопрос. У Вашего мужчины азооспермия - отсутствуют сперматозоиды в эякуляте, в связи с этим ему показано не только выполнение анализа, указанного на бланке спермограммы, но также ему необходимо получить консультацию у врача уролога, который по результатам встречи составит план обследования для уточнения диагноза и определения стратегии лечения. Перед консультацией рекомендую ему сделать еще одну спермограмму, а Вам советую обратиться к гинекологу для уточнения состояния своей репродуктивной функции и возможности применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО,ИКСИ), так как их использование нередко применяется для преодоления бесплодия при азооспермии у мужчин. Корнеев Игорь Алексеевич, уролог

Здравствуйте. Вопросы по поставленному диагнозу и назначенному лечению следует задать врачу, который Вас лично консультировал, так как только у него имеется вся необходимая информация. При выявлении возбудителей заболеваний, передаваемых половым путем, обязательно лечение обоих партнеров, даже если у другого партнера они не были обнаружены.

Екатерина, здравствуйте! Интерпретацию анализа должен проводить врач, назначивший данный анализ, который осматривал ребенка.

День добрый, читайте инструкцию к Беларе: Взаимодействие Взаимодействие ЭЭ, эстрогенного компонента препарата Белара®, с другими ЛС может вызвать повышение или снижение концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови. Если необходимо длительное лечение этими лекарствами, следует перейти на негормональные средства контрацепции. Снижение концентрации ЭЭ в сыворотке крови может привести к учащению эпизодов прорывных кровотечений, нарушению цикла и снижению контрацептивной эффективности препарата Белара®. Повышение концентрации ЭЭ в сыворотке крови может увеличить частоту и тяжесть побочных эффектов. Следующие ЛС/действующие вещества могут снизить концентрацию ЭЭ в сыворотке крови: - все ЛС, усиливающие моторику ЖКТ (например метоклопрамид) или нарушающие абсорбцию (например активированный уголь); - вещества, индуцирующие микросомальные ферменты печени, такие как рифампицин, рифабутин, барбитураты, противосудорожные средства (например карбамазепин, фенитоин или топирамат), гризеофульвин, барбексаклон, примидон, модафинил, некоторые ингибиторы протеаз (например ритонавир) и препараты зверобоя; - некоторые антибиотики (например ампициллин, тетрациклин) у отдельных женщин, возможно, благодаря снижению кишечно-печеночной рециркуляции эстрогенов. При одновременном применении таких ЛС/действующих веществ с препаратом Белара® необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции, как во время лечения, так и в течение 7 дней после него. При приеме действующих веществ, снижающих концентрацию ЭЭ в плазме крови за счет индукции микросомальных ферментов печени, дополнительные барьерные методы следует применять в течение 28 дней после окончания лечения. Если прием сопутствующего ЛС необходимо продолжить после окончания таблеток в упаковке препарата Белара®, то следует начать прием таблеток из следующей упаковки, не делая обычного 7-дневного перерыва. Следующие ЛС/действующие вещества могут повышать концентрацию ЭЭ в сыворотке крови: - действующие вещества, подавляющие сульфатирование ЭЭ в кишечной стенке (например аскорбиновая кислота или парацетамол); - аторвастатин (увеличивает AUC ЭЭ на 20%); - действующие вещества, подавляющие активность микросомальных ферментов печени, такие как противогрибковые средства, являющиеся производными имидазола (например флуконазол), индинавир или тролеандомицин. ЭЭ может влиять на метаболизм других веществ: - подавлять активность печеночных микросомальных ферментов и, соответственно, повышать концентрацию в сыворотке крови таких активных веществ, как диазепам (и других бензодиазепинов, метаболизм которых осуществляется через гидроксилирование), циклоспорин, теофиллин и преднизолон; - индуцировать глюкуронизацию в печени и, соответственно, снижать концентрацию в сыворотке крови, таких веществ, как клофибрат, парацетамол, морфин и лоразепам. На фоне приема препарата Белара® может измениться потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах, т.к. препарат оказывает влияние на толерантность к глюкозе. Это также может относиться к лекарственным препаратам, которые принимались незадолго до приема препарата Белара®. Перед назначением какого-либо лекарственного препарата следует изучить его краткую характеристику для выявления возможного взаимодействия с препаратом Белара®. и к Грандоксину: Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.

Здравствуйте. Бесплодие в Вашей ситуации, очевидно, связано с отсутствием овуляции. Преодолеть бесплодие можно в такой ситуации можно с помощью стимуляции яичников. Я могу провести Вам видеоконсультацию через систему ONDOC, зарегистрируйтесь в ней, и через нашу регистратуру запишитесь на консультацию 8-812-327-19-50