Вопрос от Кира

- Здравствуйте, Анна Александровна! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Мне 44 года, есть один сын 18 лет (родила в 26 лет). В 37 лет была замершая беременность на малом сроке (2 недели) - до этого момента и после этого момента ставили вторичное бесплодие неясного генеза. В 42 года прошла три цикла стимуляции индукции овуляции с овуляцией во всех случаях, но не наступлением беременности. В 43 года прошла первый протокол ЭКО удачно - 10 зрелых ЯК, в результате 2 хороших эмбриона (4ВА не прижился, 3ВВ заморожен). Мой врач посоветовал получить еще несколько эмбрионов и одновременно провести ПГД всем, включая того, который заморожен. Спустя три месяца (в 44 года) прошла второй протокол, который оказался крайне неудачным - из 5 зрелых ооцитов 3 дегенерировали, 1 не оплодотворился и 1 получился с тремя пронуклеусами. Кариотипы обоих супругов в норме. После неудачного протокола врач-репродуктолог направил на дополнительные генетические анализы. В результате: Генотип СGG-повтора в гене FMR1 - Количество CGG-повторов не увеличено (28/28); Исследование неравновесной инактивацииХ-хромосомы - Соотношение инактивированных X-хромосом 88:12, генотип CAG-повторов в гене AR 18/21. На этом основании врач считает, что шансы со своими ЯК крайне малы, и провальный протокол этим и объясняется. Однако я слышала и другое мнение - что влияние неравновесной инактивации Х-хромосомы на качество ЯК не доказано (а снижения овариального резерва у меня пока нет, поликистоза яичников также нет, все гормоны в норме с точки зрения фертильности). Подскажите, пожалуйста, насколько важен этот показатель. Имеет ли смысл попробовать еще один протокол для получения дополнительных эмбрионов? Подсаживать имеющийся эмбрион без ПГД нам не рекомендуют, но при повторной разморозке-заморозке для ПГД он может погибнуть. Ситуация неоднозначная, помогите, пожалуйста, разобраться. Заранее спасибо!
Кинунен Анна АлександровнаВрач-генетик высшей категорииОтветила.1 апреля 2019 - Добрый день, у меня 30 неделя беременности. Гемоглобин падает . Сейчас 87. Проверила ферритин. Результат 7. Нужно ли мне уже делать капельницы или можно обойтись добавками железа? Что ещё следует предпринять, чтобы повысить железо и гемоглобин? Есть сопутствующее заболевание - ревматоидный артрит, в стадии ремиссии..
Сухомлина Елена НиколаевнаВрач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцентЗдравствуйте, Ольга. Для назначения лечения анемии беременной необходима очная консультация гематолога. Заочно такие рекомендации давать нельзя.29 апреля 2019 - Добрый вечер! Совсем недавно, я стала мамой во второй раз. У нас с мужем родилась вторая дочь. В будущем, мы планируем ещё одного малыша, очень хотели бы иметь и мальчика. Скажите пожалуйста, может ли мужчина быть носителем хромосом только одного типа или пои отчего также зависит будущий пол ребёнка? Очень много противоречивой информации в интернете. Может ли причина быть во мне, что у меня мальчики «не приживаются» или сама природа выбраковывает ( к примеру, мужские хромосомы с патологиями)? Разъясните пожалуйста?! Заранее благодарю за ответ!
Кинунен Анна АлександровнаВрач-генетик высшей категорииМарина, здравствуйте! Нет, здоровый мужчина должен иметь 2 половые хромосомы - Х и Y. Пол будущего ребенка зависит от того, какую половую хромосому будет нести в себе сперматозоид. Есть заболевания, при которых плод мужского пола нежизнеспособен. Чтобы это предполагать, нужно знать Ваш анамнез. Вы можете проконсультироваться более подробно по этому вопросу с генетиком очно.29 января 2019
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».












