Консультация уролога-андролога онлайн

  • Е
    Елена
    Открыть
    Добрый день, Игорь Алексеевич! Подскажите, пожалуйста, насколько серьезны последствия для здоровья открытой биопсии яичка?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Рана должна зажить, яичко безвозвратно теряет часть ткани. Меньше потери ткани при биопсии с микрохирургическим контролем, хотя ее дольше делать и разрез больше.
  • Ю
    Юрий Викторович
    Открыть
    Игорь Алексеевич, мы с женой планируем ЭКО в Вашем центре. В процессе сдачи анализов выяснилось, что у меня в секрете предстательной железы лейкоцитов 80-100 в поле зрения. По УЗИ(трансабдоминально) - "незначительный хронический простатит с единичным участком периуретрального фиброза", и андролог говорит - взятие такой спермы на ЭКО - на усмотрение репродуктолога. Репродуктолог же просит Ваше заключение. У нас старший детородный возраст, и хотелось бы срочно определиться - можно ли делать ЭКО с такими лейкоцитами, или мне надо вылечить простатит - посоветуйте, пожалуйста! Спасибо.
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Делайте посев эякулята и приходите на консультацию со всеми анализами
  • Г
    Геннадий
    Открыть
    Геннадий: Здравствуйте! В браке уже более двух лет, зачать ребенка не получилось. Супруга до того как выйти за меня прошла обследования у гинеколога, узи половых органов, гормоны. Возникло подозрение, что проблема во мне. После сдачи первой спермаграммы оказалось, что у меня азоспермия. Далее последовала повторная сдача спермаграммы (чтобы исключить возможность неправильного анализа в другой клинике). Повторная сдача показала, что "сперматазоидов в эякуляте не обнаружено". Записался на прием к врачу урологу Александру Леонидовичу Фатееву (работает в клинике "Диагностика Плюс"). Были сданы следующие анализы: мрт мошонки, кровь на гормоны (весь перечень, что связано с репродукцией ФСГ, ЛГ и прочее) + ВИЧ/СПИД и тому подобное. Анализы все в норме. Далее была проведена операция - "биопсия яичка" на поиск здоровых сперматазоидов (так как Фатеев предположил, что у меня идет нарушение спермовыводящего протока). Результат операции - "сперматазоиды не найдены". Врач назначил следующие препараты: "хорионический гонадотропин", "Панавир", "Тиберал", Киабакс", "Тамоксифен". Через 2 месяца после прохождения лечения сдал спермаграмму – результат тот же (не обнаружено). После консультации с другим врачом решили сдать анализ на генетические повреждения, которые влияют на репродукцию. Результат исследования – «В результате проведения ДНК-диагностики микроделеций в указанных генах Y хромосомы не обнаружено».\ Вывод следующий – так как я по всем анализам здоров, то необходимо првоести процедуру TESE и ИКСИ для зачатия ребенка. Вопрос – цена, сроки и какая подготовка нужна? Есть ли необходимость личной консультации? Отвечает Корнеев Игорь Алексеевич 15.05.2016 Врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор Корнеев Игорь Алексеевич Здравствуйте! Если при первой биопсии сперматозоидов не обнаружили, то вероятность того, что они будут найдены при повторной биопсии мала. Консультация будет информативна после получения данных кариотипирования и при представления ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО заключения по материалу проведенной биопсии. Гистологическое заключение после биопсии: "По заключению эмбриолога семенные канальцы выявлены, сперматозоиды в нативном материале и после центрифугирования не обнаружены" Результаты МРТ: "Вены лозовидных сплетений с двух сторон не расширены. Региональные лимфатические узлы не увеличены. Жидкости между оболочками яичек не выявлено. В доступной зоне сканирования семенные пузырьки нормальных размеров, МР-сигнал от них патологически не изменен" МР-картина сперматоцеле придатка правого яичка. Осталось сдать кариотипирования?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Гистологическое заключение - это не запись эмбриолога, а описание удаленной при биопсии ткани яичка патологоанатомом
  • Г
    Геннадий
    Открыть
    Здравствуйте! В браке уже более двух лет, зачать ребенка не получилось. Супруга до того как выйти за меня прошла обследования у гинеколога, узи половых органов, гормоны. Возникло подозрение, что проблема во мне. После сдачи первой спермаграммы оказалось, что у меня азоспермия. Далее последовала повторная сдача спермаграммы (чтобы исключить возможность неправильного анализа в другой клинике). Повторная сдача показала, что "сперматазоидов в эякуляте не обнаружено". Записался на прием к врачу урологу Александру Леонидовичу Фатееву (работает в клинике "Диагностика Плюс"). Были сданы следующие анализы: мрт мошонки, кровь на гормоны (весь перечень, что связано с репродукцией ФСГ, ЛГ и прочее) + ВИЧ/СПИД и тому подобное. Анализы все в норме. Далее была проведена операция - "биопсия яичка" на поиск здоровых сперматазоидов (так как Фатеев предположил, что у меня идет нарушение спермовыводящего протока). Результат операции - "сперматазоиды не найдены". Врач назначил следующие препараты: "хорионический гонадотропин", "Панавир", "Тиберал", Киабакс", "Тамоксифен". Через 2 месяца после прохождения лечения сдал спермаграмму – результат тот же (не обнаружено). После консультации с другим врачом решили сдать анализ на генетические повреждения, которые влияют на репродукцию. Результат исследования – «В результате проведения ДНК-диагностики микроделеций в указанных генах Y хромосомы не обнаружено».\ Вывод следующий – так как я по всем анализам здоров, то необходимо првоести процедуру TESE и ИКСИ для зачатия ребенка. Вопрос – цена, сроки и какая подготовка нужна? Есть ли необходимость личной консультации?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Если при первой биопсии сперматозоидов не обнаружили, то вероятность того, что они будут найдены при повторной биопсии мала. Консультация будет информативна после получения данных кариотипирования и при представления ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО заключения по материалу проведенной биопсии.
  • Г
    Г. Б. Т.
    Открыть
    Здравствуйте. У мужа морфологически здоровых сперматозоидов 4%. Может ли быть причина 3х замерших беременностей в этом ?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Показатель 4% сперматозоидов с нормальной морфологией укладывается в рамки того, что считают нормозооспермией. Прямой связи между этим значением и замершими беременностями нет.
Начните вводить его имя в поле