Вопрос от Геннадий

Е
Геннадий
Геннадий: Здравствуйте! В браке уже более двух лет, зачать ребенка не получилось. Супруга до того как выйти за меня прошла обследования у гинеколога, узи половых органов, гормоны. Возникло подозрение, что проблема во мне. После сдачи первой спермаграммы оказалось, что у меня азоспермия. Далее последовала повторная сдача спермаграммы (чтобы исключить возможность неправильного анализа в другой клинике). Повторная сдача показала, что "сперматазоидов в эякуляте не обнаружено". Записался на прием к врачу урологу Александру Леонидовичу Фатееву (работает в клинике "Диагностика Плюс"). Были сданы следующие анализы: мрт мошонки, кровь на гормоны (весь перечень, что связано с репродукцией ФСГ, ЛГ и прочее) + ВИЧ/СПИД и тому подобное. Анализы все в норме. Далее была проведена операция - "биопсия яичка" на поиск здоровых сперматазоидов (так как Фатеев предположил, что у меня идет нарушение спермовыводящего протока). Результат операции - "сперматазоиды не найдены". Врач назначил следующие препараты: "хорионический гонадотропин", "Панавир", "Тиберал", Киабакс", "Тамоксифен". Через 2 месяца после прохождения лечения сдал спермаграмму – результат тот же (не обнаружено). После консультации с другим врачом решили сдать анализ на генетические повреждения, которые влияют на репродукцию. Результат исследования – «В результате проведения ДНК-диагностики микроделеций в указанных генах Y хромосомы не обнаружено».\ Вывод следующий – так как я по всем анализам здоров, то необходимо првоести процедуру TESE и ИКСИ для зачатия ребенка. Вопрос – цена, сроки и какая подготовка нужна? Есть ли необходимость личной консультации? Отвечает Корнеев Игорь Алексеевич 15.05.2016 Врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор Корнеев Игорь Алексеевич Здравствуйте! Если при первой биопсии сперматозоидов не обнаружили, то вероятность того, что они будут найдены при повторной биопсии мала. Консультация будет информативна после получения данных кариотипирования и при представления ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО заключения по материалу проведенной биопсии. Гистологическое заключение после биопсии: "По заключению эмбриолога семенные канальцы выявлены, сперматозоиды в нативном материале и после центрифугирования не обнаружены" Результаты МРТ: "Вены лозовидных сплетений с двух сторон не расширены. Региональные лимфатические узлы не увеличены. Жидкости между оболочками яичек не выявлено. В доступной зоне сканирования семенные пузырьки нормальных размеров, МР-сигнал от них патологически не изменен" МР-картина сперматоцеле придатка правого яичка. Осталось сдать кариотипирования?
16 мая 2016
Ответ
КИ
Корнеев Игорь Алексеевич
Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Гистологическое заключение - это не запись эмбриолога, а описание удаленной при биопсии ткани яичка патологоанатомом
16 сентября 2026
Корнеев Игорь Алексеевич
Корнеев Игорь Алексеевич
Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Время приема
Пн, Чт
16:00 — 20:00
Командировки/отпуск
24 сентября — 25 сентября
Другие ответы специалиста
  • С
    Сергей
    Открыть
    Здравствуйте я Сергей Пасько нет вредных привычек в моей сперме бывают желеобразные комочки похожее на зерна риса густые это нормально или нет посмотрите пожалуйста фотографию моей сперме моя сперма в норме ?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Сергей, В настоящее время исследование спермы проводят в лабораториях по утвержденному стандартом протоколу после консультации и по назначению врача. Получив результаты исследования, записанные в виде таблицы со значениями, полученными по каждому из тестов, врач может понять, все ли нормально и при необходимости назначить дополнительное обследование или лечение. В связи с этим рекомендую задать все интересующие Вас вопросы на очной консультации врачу-урологу.
    25 мая 2026
  • А
    Алёна
    Открыть
    Здравствуйте! Хотела бы записать мужа на анализ - врач дал направление на спермограмму + фрагментацию ДНК сперматозоидов методом Tunel. Какой из представленных анализов на сайте соответствует этому и с какие сроки будет готовность результатов?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Алёна. Мы делаем эти исследования в МЦРМ, но для оценки фрагментации ДНК применяем другую лабораторную методику. Для получения медицинской услуги "спермограмма" в МЦРМ нужно будет оформить выполнение 2 исследований - спермограммы и оценки морфологии сперматозоидов. Если муж планирует однократный визит в МЦРМ для проведения обоих назначенных врачом исследований, ему необходимо иметь 2 дня воздержания, не больше и не меньше. Результаты будут готовы в день исследования или на следующий день.
    24 ноября 2025
  • И
    Иван
    Открыть
    Здравствуйте,при использовании презерватива во время полового акта ничего не чувствую,никакого удовольствия,вообще ничего,подскажи что с этим сделать,и с чем это связано.и еще у меня было обрезание
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Использование презерватива может изменить степень воздействия на чувствительные зоны полового члена, это не обязательно является признаком патологии. Чтобы уточнить, есть ли у Вас какие-либо признаки заболевания, нужно обратиться за консультацией к урологу.
    21 октября 2025
  • А
    Александр
    Открыть
    Добрый день. Мы с женой пытаемся стать родителями второго ребенка с декабря 2024 года. У жены все нормально по анализам. Я сдавал в вашем центре спермограмму и меня волнуют результаты mar-теста. Могут ли показатели влиять на невозможность забеременеть и какое требуется лечение? Благодарю за ответ.
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Добрый день, Александр. Да, показатели MAR-теста следует принимать во внимание при оценке состояния репродуктивного здоровья мужчины. Для постановки диагноза, составления плана обследования и назначения лечения Вам необходимо обратиться за консультацией к врачу-урологу.
    14 октября 2025
  • О
    Оксана
    Открыть
    Игорь Алексеевич, здравствуйте. Ранее делала ЭКО в МЦРМ (2018-Денисова, пролёт; 2019, крио-Васильева О. Е.-успех). Сейчас, спустя 5 лет планируем повторное ЭКО, проходим обследования. В связи с этим вопрос: какой антиоксидантный комплекс стоит пропить супругу? Андролог в Ростове-на-Дону сказал , что можно любой, но их слишком много, посоветуйте пожалуйста препарат. Морфологию бады конечно не улучшат, но может как-то повлияют на общую картину. (Результат спермограммы прикрепляю) Заранее благодарю.
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте!. Всем мужчинам при подготовке к зачатию естественным путем или к программе ЭКО можно посоветовать здоровый образ жизни и сбалансированное питание с употреблением в пишу продуктов, богатых витаминами. Однако, назначать антиоксидантные комплексы нужно не всем, а только тем, у кого имеются для этого показания, иначе можно получить обратный эффект и снизить вероятность зачатия. Всем мужчинам после неудачного лечения с применением ВРТ необходимо пройти обследование, решение о назначении антиоксидантных комплексов принимают в зависимости от полученных результатов. Предлагаю вам с мужем прислать данные этого обследования, давайте решим, что нужно предпринять, в ходе информационной консультации, можно записаться на неё по телефону МЦРМ +78123271950.
    29 сентября 2025