Консультация гематолога онлайн

Пациентам

Консультация врачей онлайн

Консультация гематолога онлайн

Врачи МЦРМ отвечают на ваши вопросы онлайн. Задайте свой вопрос специалисту клиники.

Задать вопрос врачу

О

Ольга

Открыть

Здравствуйте.Мы иногородние.Планируем ЭКО в МЦРМ за наличный расчёт. Сможем приехать только сразу в протокол.У меня постоянно повышены суммарные антитела в крови ( по протеинограмме) изза АФС и аллергии. Иммунолог пока считает.что медикаментозное лечение не требуется. Но он не знает.как постоянно повышенные иммуноглобулины скажутся на беременности.Плюс у меня хроническая герпесвирусная инфекция- при обострениях назначают валвир. Сейчас обострения нет.инфекционист дал разрешение на ЭКО.Но предупредил.что при Б может быть обострение герпесвируса. Скажите пожалуйста. какие методы мне принять перед ЭКО? Во время Беременности?Курс ацикловира я уже провела.Если в протоколе будет обострение герпеса. то есть каике то методы лечения.ведь ацикловир будет нельзя( Как то надо снижать суммарные антитела ПЕРЕД протоколом ЭКО и в процессе? Может дексаметазон? По месту проживания опытного гематолога нет.Будем очень ждать Ваш ответ.Спасибо

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Ольга. Решение вопроса как лечить и контролировать хроническую герпетическую инфекцию не входит в компетенцию гематолога. Задайте, пожалуйста, эти вопросы иммунологу-аллергологу.
А

Анастасия

Открыть

Здравствуйте, Елена Николаевна. После неудачи первого протокола, летом 2017г, провела обследование, выявили фактор Лейдена, так как в городе не было врача гематолога, лечение назначил врач гинеколог, принимала кардиомагнил 150мг, после вступления во второй протокол в октябре 2017г с врачом Васильевой О. В скоректировали кардиомагнил до 75мг. Сейчас беременность 23-24 недели, принимаю кардиомагнил в такой же дозировке 75мг ежедневно, рекомендаций получить не откуда. Нахожусь в другом городе. Врач рекомендовала связаться с вами. Можно ли получить помощь как то дистанционно?

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

ответ дан на e-mail пациента.
И

Ирина

Открыть

Добрый день! Елена Николаевна,подскажите,если к Вам приехать на очную консультацию(мы с Великого Новгорода) можно ли в дальнейшем получать рекомендации по лечению дистанционно? У меня проблемы с гемостазом, в частности Д димер повышается. Есть мутации паи 4g4g. На сегодняшний день колю фраксипарин по 0.3. В нашем городе оперативно решить вопросы не получается,на всю область 2 гематолога и к ним запись на месяц вперед. А мне,после положительного хгч (перенос был 1 марта),очень важно получать рекомендации своевременно.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Ирина. Приезжайте на консультацию. Может по результатам консультации окажется, что Вам фраксипарин не нужен. Привозите все анализы (клинический, коагулограммы, Д-димер), сделанные до протокола ЭКО, в протоколе и поле переноса; результаты генетического анализа на тромбофилию. Сдайте сейчас клинический анализ крови, гомоцистеин, ферритин, С-реактивный белок; АЧТВ, фибриноген, МНО, протромбиновое время, антитромбин, Д-димер (количественным методом).
Д

Денис

Открыть

Здравствуйте, Елена Николаевна! Какой анализ крови необходимо сдавать перед планированием беременности? Хотим сдавать с супругой в Вашем центре и с анализами подойти к Вам на прием. Заранее спасибо!

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Денис. Анализов крови существует очень много и не всегда есть необходимость их сдавать. Что конкретно нужно будет сдать Вашей супруге выяснится после первичного приема у гематолога.
И

Ирина

Открыть

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: 31 год, беременность первая, 24 недели (ЭКО), прнимаю клексан по 0.4 по причине генетических тромбофилий. В коагулограмме от 18.03.2018 г. значительно повышен протромбин по Квику - 164.4 (N 70-120), снижено протромбиновое время 9.8 (11.5-14.5), др. показатели - д-димер 0.78 (0.3-1.7), МНО - 0.79, АЧТВ 28.7 (21.1-36.5), Антитромбин III 101.2 (73-114), Фибриноген 5.29 (3-5.7). Помогите пожалуста разобраться, очень переживаю. К врачу попаду на днях. Что значит повышение по Квику? Кровь густая или слишком жидкая? Какая возможная терапия? Заранее огромное спасибо!

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Ирина. Причины повышения протромбина могут быть разные. Предоставленной информации недостаточно. Необходима очная консультация гематолога.

Консультация гематолога онлайн

Заявление