Консультация гематолога онлайн

  • Е
    Елена
    Открыть
    Здравствуйте. Ребенок ( девочка) 1,4 года, вес 10 кг, на грудном вскармливании плюс прикорм. Жалобы-плохо едим прикорм и беспокойный сон. Сдали ОАК, результаты прилагаю. Подскажите, пожалуйста, у нас есть дефицит железа и если да, то какой препарат порекомендуете? Читала, что дефицит железа в таком возрасте очень сказывается на развитии ребенка, в связи с этим не хотелось бы что то упустить. Педиатр пока претензй к нам не имеет, хотя и направил к гематологу по результатам ОАК. Заранее спасибо, анализ прикрепляю
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Елена. Для того чтобы убедиться есть ли дефицит железа надо сделать анализ крови на уровень ферритина и сывороточное железо. Если выявят дефицит железа, то можно принимать мальтофер в жидкой форме (капли, сироп).
  • С
    София
    Открыть
    Здравствуйте уважаемая Елена Николаевна! Я на 22-й неделе беременности, каждый месяц сдаю такие анализы как д-димер, система гемостаз, общий анализ крови. Вчера сдала и сегодня пришёл результат д-димер 2054, хотя 1.5 месяца назад результат был 563. Мой гинеколог назначила курантил и ангиовит и направила меня к гематологу, но в радиусе 100 км у меня нет ближайших гематологов, необходима Ваша консультация, помоги пожалуйста разобраться, что же все таки делать с моими результатами?!
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, София. Только повышенный D-димер во время беременности не является основанием для назначения специального лечения. Показатели коагулограммы без отклонений от нормы. Изменения в гемограмме объясняются беременностью.
  • М
    Марина
    Открыть
    Добрый вечер, Елена Николаевна. Была у Вас на приеме 10.07. Все предписания выполняла до и во время протокола (часть анализов прилагаю во вложении). Подскажите, пожалуйста, при отрицательном исходе протокола мне необходимо сдавать оставшиеся анализы? Спасибо.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Марина. Да, надо сдать.
  • Д
    Диана Смирнова
    Открыть
    Зздравствуйте! Беременность 9 недель , с 7 недель лежала в дневном стационаре с токсикозом, капали физраствор и аскорбинку. Пью с начала беременности 2 таблетки Дюфастона ежедневно. Пришли анализы, акушерка говорит плохие и необходимо срочно ехать в город. Сейчас такой возможности нет. Подскажите, пожалуйста, насколько всё серьёзно и чем чревато? Пишу показатели, которые отличный от нормы. От 16.10.18 Коагулологическое исследование: ПТВ 14,7 с ( норма 9.4-12.5), процент активности по квику 64% ( норма 78-145), МНО 1,4 (норма 0,85 -1,1); Общий анализ крови: гематокрит 33,9 ( норма 35-50). От 31.10.18 Коагулологическое исследование: ПТВ 13,9 ( норма 9,4 -12,5), МНО 1,3 ( норма 0,85-1,1), процент активности по квику 69% ( норма 78-145), Д-димер 384 нг/мл ( норма 0-255).
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Диана. Вам необходим осмотр акушера гинеколога и, по возможности, очная консультация гематолога.
  • Ю
    Юлия
    Открыть
    Еще раз прикрепляю файл с результатами показателей В12 и фолиевой кислоты.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Юлия, В 12 вижу. Фолиевой кислоты (результата) нет. У Вас дефицит витамина В12, что тоже является причиной развития анемии. Внутримышечно проколите витамин В 12 по 500 мкг, ежедневно, в течение 14 дней. Препараты железа можно и дальше принимать в таблетках (не менее 200 мг в день).
Начните вводить его имя в поле