• М
    Мария
    Открыть
    Добрый день! Подскажите пожалуйста, можно ли обойтись не гормональной стимуляцией овуляции при ИИ с ДС? Например с помощью комплекса витаминов группы В, фоливой кислоты и тд.? мне похожее делали лет 5 назад, для нормализации цикла и тогда овуляция была аж в двух яичниках сразу.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Мария, можно проводить ИИ в естественном цикле, если собственный фолликул растет.
  • Г
    Галина
    Открыть
    Уважаемая Ирина Львовна! Чем больше я изучаю информацию на вашем сайте, тем больше у меня возникает уверенность о том, что нам помогут в вашем центре( на что очень хотелось бы надеяться), и жизнь обретёт новые краски! Вопрос получится продублированным, просто изначально, я не знала кому его адресовать. Спасибо , что специалисты отреагировали очень быстро, что в некоторой мере вызывает даже изумление. Так как иногда в других учреждениях не хотят даже разговаривать в очной беседе, не то что, по телефону или по интернету. Меня зовут Галина .Мне 40 лет, мужу -45.В браке 20 лет. Беременностей не было. Мы из Краснодарского края. В последнее время проходили лечение ГУЗ « Центр планирования семьи и репродукции» Министерства здравоохранения Краснодарского края, безрезультатно. Диагноз: БесплодиеI.Миома матки. В 2012 году в ГБУЗ « Краевая клиническая больница №1 имени профессора С.В.Очаповского» Департамента здравооохранения Краснодарского края было в плановом порядке произведено: лапароскопия, ХСС( м/ трубы проходимы). Гистероскопия, РДВМ. В 2013 году. обнаружен и прооперирован полип эндометрия, произведена гистероскопия, РДВ. По результатм последних УЗИ (апрель 2014 г.): На 8-день:тело матки определяется в обычном положении., размеры:50*50*52 форма шаровидная, строение миометрия изменено,диф-неоднородн, по передней стенке субсерозно-инстерстиц.миомат.узел10мм.Толщина функционального слоя эндометрия 9,2., однородный, шейка матки определяется, строение не изменено, церквинальный канал не расширен. Левый яичник определяется , размером 25*13*17 с фоликулами 12мм,5 мм. Правый яичник определяется , размером 26*19*27, с фоликулами 13мм,10мм,5мм.Заключение: УЗ-признаки миомы матки, диф-изменен.миометрия СОР. На 23-й день(февраль 2014г) тело матки определяется в обычном положении., размеры:48*46*47форма шаровидная, строение миометрия изменено,диф-неоднородн, по передней стенке субсерозно-инстерстиц.миомат.узел12*13 мм.Толщина функционального слоя эндометрия 6,8., однородныйшейка матки определяется, строение не изменено, церквинальный канал не расширен. Левый яичник определяется , размером 20*16*10 мм.с жёлтым телом 10мм Правый яичник определяется , размером 18*10*12, фол-ный аппарат не визуализируется.. Заключение: УЗ-признаки миомы матки, снижение овар .резерва. Антимюллеров гормон-1,03 нг/мл(реф.значение <12,6),ЛГ(5 день цикла)-1,9 мМЕ/мл,Пролактин-135мМЕ/л,сТ4-19,3пмоль/л,ТТГ-1,99мкМЕ/мл, ФСГ-7,8мМЕ/мл,Эстрадиол-68,6пг/мл. У мужа:Бесплодие I.Олигоастенотератозооспермия,III степени. В августе 2014года состоялась комиссия министерства здравоохранения Краснодарского края по отбору граждан на лечение с применением ВРТ. Заключение: Лечение с применением ВРТ ( ЭКО+ИКСИ) в инокраевом мед.учреждении. Как мы поняли из объяснения причин, что ИКСИ может быть мало результативным, возможно будет необходимо использовать донорскую сперму ( в центре такого нет), и другой вопрос в моём состоянии ( очень мало фоликул) Предложили выбрать из перечня медицинских организаций, учреждение, в которое мы могли бы обратиться по их направлению. Подскажите, пожалуйста возможно ли обращение в ваше учреждение( есть ли надежда?). Действует ли программа ОМС? Спасибо. Галина.
    Здравствуйте. Мы работаем по программе ОМС. Пришлите на мой адрес mil@mcrm.ru выписку из истории болезни в стандартной форме для решения вопроса о возможности проведения ЭКО по ОМС в нашей клинике.
  • Г
    Галина
    Открыть
    Уважаемый Юрий Леонидович! Меня зовут Галина .Мне 40 лет, мужу -45.В браке 20 лет. Беременностей не было. Мы из Краснодарского края. В последнее время проходили лечение ГУЗ « Центр планирования семьи и репродукции» Министерства здравоохранения Краснодарского края, безрезультатно. Диагноз: БесплодиеI.Миома матки. В 2012 году в ГБУЗ « Краевая клиническая больница №1 имени профессора С.В.Очаповского» Департамента здравооохранения Краснодарского края было в плановом порядке произведено: лапароскопия, ХСС( м/ трубы проходимы). Гистероскопия, РДВМ. В 2013 году. обнаружен и прооперирован полип эндометрия, произведена гистероскопия, РДВ. По результатм последних УЗИ (апрель 2014 г.): На 8-день:тело матки определяется в обычном положении., размеры:50*50*52 форма шаровидная, строение миометрия изменено,диф-неоднородн, по передней стенке субсерозно-инстерстиц.миомат.узел10мм.Толщина функционального слоя эндометрия 9,2., однородный, шейка матки определяется, строение не изменено, церквинальный канал не расширен. Левый яичник определяется , размером 25*13*17 с фоликулами 12мм,5 мм. Правый яичник определяется , размером 26*19*27, с фоликулами 13мм,10мм,5мм.Заключение: УЗ-признаки миомы матки, диф-изменен.миометрия СОР. На 23-й день(февраль 2014г) тело матки определяется в обычном положении., размеры:48*46*47форма шаровидная, строение миометрия изменено,диф-неоднородн, по передней стенке субсерозно-инстерстиц.миомат.узел12*13 мм.Толщина функционального слоя эндометрия 6,8., однородныйшейка матки определяется, строение не изменено, церквинальный канал не расширен. Левый яичник определяется , размером 20*16*10 мм.с жёлтым телом 10мм Правый яичник определяется , размером 18*10*12, фол-ный аппарат не визуализируется.. Заключение: УЗ-признаки миомы матки, снижение овар .резерва. Антимюллеров гормон-1,03 нг/мл(реф.значение <12,6),ЛГ(5 день цикла)-1,9 мМЕ/мл,Пролактин-135мМЕ/л,сТ4-19,3пмоль/л,ТТГ-1,99мкМЕ/мл, ФСГ-7,8мМЕ/мл,Эстрадиол-68,6пг/мл. У мужа:Бесплодие I.Олигоастенотератозооспермия,III степени. В августе 2014года состоялась комиссия министерства здравоохранения Краснодарского края по отбору граждан на лечение с применением ВРТ. Заключение: Лечение с применением ВРТ ( ЭКО+ИКСИ) в инокраевом мед.учреждении. Как мы поняли из объяснения причин, что ИКСИ может быть мало результативным, возможно будет необходимо использовать донорскую сперму ( в центре такого нет), и другой вопрос в моём состоянии ( очень мало фоликул) Предложили выбрать из перечня медицинских организаций, учреждение, в которое мы могли бы обратиться по их направлению. Подскажите, пожалуйста возможно ли обращение в ваше учреждение( есть ли надежда?). Действует ли программа ОМС? Спасибо. Галина.
    Галина, добрый день! Мы рекомендуем переадресовать Ваш вопрос доктору Меньшиковой И. Л. Она занимается данной программой и ответит на все вопросы, касающиеся ОМС.
  • Л
    Любовь
    Открыть
    Добрый день. Очень хочется услышать мнение профессионала. (Уже обращалась к Вам после 1 попытки). Мне 33, мужу 37 беременностей не было, у мужа детей нет. Анализы все в норме!!! Кроме мне ставили трубный фактор, после лапары перед эко была гсг показала - трубы свободно проходимы. И у мужа мар тест показал 52%. Первый протокол. Делали эко+икси. Взяли 8 яйцеклеток - 6 оплодотворилось (2 слабенькие или дефектные) На третий день все 6!!! остановились в развитии, врач показывала наблюдения там было указано,они Эмбрионы состоят примерно из 4-6 клеток и фрагментация. Был второй цикл эко. Еще не закончен, сегодня был перенос трехдневок. Поменяли клинику и врача (Если честно, на более молодую и менее опытную). МАР тест стал отрицательный сам по себе, пересдавали дважды в разных лабораториях. Стимулировали пурегоном по 200 ме 11 дней, последние 4 дня добавили менопур 75ед. Оргалутран по 250 4 дня с 11 дня. И в заключении Хорагон и Овитрель. Ооцитов получилось 16. Всем сделали икси+пикси. (При оплате оказалось и хетчинг - (я думала его делают более зрелым клеточкам). Оплодотворилось 12. Наше мнение не спросили, а я не настояла, чтоб хотя бы парочке дали шанс самим оплодотвориться. а вдруг?! все оплодотворились. делятся, но опять фрагментация у всех! на третий день перенесли 2 эмбриошки 6 BB и 8 BB. Остальные опять перестали развиваться и не дожили до 5 дня также фрагментация. hla типирование сдали - совпадений нет. кариотип тоже сдали все хорошо. Что делать с фрагментацией? Только донорские ооциты? :help: Или в одном из следующих протоколах фрагментация может исчезнуть? У Вас был подобный опыт в практике? Врач акушер-гинеколог репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук Кирсанов Андрей Адольфович Сделайте анализ спермы на функциональную зрелость сперматозоидов (фрагментации ДНК). При необходимости оплодотворение в дальнейшем надо проводить с использованием методики ПИКСИ. Добрый день! Спасибо за ответ! Но фрагментацию днк сдавали - все хорошо. И ПИКСИ в этот раз тоже было. Возможно ли, что ооцитам не нравится ИКСИ? Ведь даже не попробовали дать им шанс?
    Инъекция сперматозоидов в цитоплазму ооцита не приводит к развитию фрагментаций у эмбриона.
  • и
    ирина
    Открыть
    Юрий Леонидович, добрый день! Пациентка Вашего центра, благодаря вашим коллегам, нахожусь на 27-ой неделе беременности, двойня. В анамнезе - поздний выкидыш на сроке 21-22 недели, двойня в 2007 году. Вопрос следующий: у меня постоянный тонус матки, очень часто болит живот, с 21 недели постоянно нахожусь в стационаре, капают гинипрал. Особо не помогает. Кроме этого принимаю 2 таб. Дюфастона + утрожестан 400. Скажите, на сколько вредно для детей такое кол-во гинипрала и есть ли какая-нибудь другая терапия, если эта не эффективна? P.S. шов на шейке с 17 недели + кольцо с 21.
    Ирина, добрый день! Я думаю, что Вам следует вместо утрожестана делать уколы — оксипрогестерона капронат 12,5% раствор по 1 мл 2 раза в неделю до срока 32 или 34-35 недель. Он предупреждает поздний выкидыш в случаях, как у Вас. Гинипрал лучше пить в таблетках в малеотких дозах — по ¼ табл 3-4 раза в день, а капельницы для снижения тонуса матки лучше капать с сульфатом магния 25% раствор 15-20 мл внутривенно капельно медленно.
Начните вводить его имя в поле