Вопрос-ответ

Врачи МЦРМ отвечают на ваши вопросы онлайн. Задайте свой вопрос специалисту клиники.
  • А
    Анна
    Открыть
    Здравствуйте! В 2016 году была замершая беременность на 11 неделях - замерла 9 недель .исследование показало синдром шерешевского тернера. Забеременела через 2- 3 месяца от планирования . Обследовалась по крови : коагулограмма д Димер в норме, торч инфекции , кариотипы мой и мужа - норма . В 2017 пили с мужем фолиевую полгода - беременности не было , как бросили - сразу беременность . На 1 скрининге -синдром дауна и порок сердца, по биопсии хориона - подтвердили . Мед прерывание . Сдали на гомоцисьеин у меня 8, у мужа 11,4 . У меня еще мутации фрлатного цикла mtrr гомозигота, mtr гетерозигота. Mthfr оба - норма . Генетик назначил метафолин и мне и мужу для снижения гомоцистеина. Я еще нам добавила метилкобаламин. Что нам делать ? Все говорят случайность , но как 2 раза ?
     Кинунен Анна Александровна
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Анна, добрый день! Возможно наличие предрасположенности к нарушению расхождения хромосом. Вылечить это нельзя. С генетиком очно Вы можете обсудить вопрос ЭКО с ПГТ эмбрионов, чтобы решить, каким образом планировать след. бер-ть - самостоятельно или с помощью ЭКО.
  • А
    Анастасия
    Открыть
    Добрый день Елена Николаевна! Очень необходимо совет в нашей непростой ситуациии. У супруга стоит диагноз гемофилия В (сейчас никаких проявлений нет), у нас родилась дочь и меня беспокоит наличие синяков у неё на ногах, хоть ребёнок и активный, один проходит сразу ставит второй. Решили и сжали коалуграмму и на фактор 8, фактора 9 нигде не можем найти чтобы сдать... результаты меня очень расстроили: АЧТВ 42.7при норме 25.1-35,6, все остальные показатели в норме, фактор 8- 122%. Скажите пожалуйста это серьёзное отклонение от нормы? Как это может отразится на здоровье? Какие меры необходимо принимать? И могло ли на результат ежедневный приём рыбьего жира? Рерультаты анализа прилагаю на фото. Заранее огромное человеческое спасибо!
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Анастасия. Я могу порекомендовать Вам повторить анализ крови на АЧТВ в динамике. Если изменения будут сохраняться, то проконсультировать девочку у детского гематолога. В Санкт-Петербурге есть Центр по диагностике и лечению гемофилии. Там на высоком уровне могут исключить и другие нарушения со стороны гемостаза.
  • Н
    Николай
    Открыть
    Для лечения облысения планирую попринимать финастерид (+ позже миноксидил). Из "побочек" финастерида упоминается уменьшение объёма предстательной железы. В детстве был эпизод, который в УК описывается как "совершение развратных действий в отношении заведомо несовершеннолетнего". Как результат - 7 лет энурез до начала полового созревания. После - прошло, но заметные ощущения есть даже сейчас во время мочеиспускания. Инфекции отсутствуют, проверялся (и периодически проверяюсь) многократно. Приём финастерида (уменьшение объёма предстательной) может привести к повтору ситуации с энурезом? И имеет ли смысл комбинировать финастерид с андрокуром?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Финастерид - это рецептурный препарат, который в России лицензирован для лечения пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и расстройствами мочеиспускания, в ходе его применения проводится динамическое наблюдение. Про энурез, как осложнение применения финастерида, сведений не имею, а о развитии других побочных эффектов от пациентов узнавал. Опыта лечения мужчин от облысения не имею, поэтому, совет Вам дать не могу. Если у Вас имеются расстройства мочеиспускания, Вам показана консультация уролога.
  • А
    Анастасия
    Открыть
    Здравствуйте. Я из Великого Новгорода. Практически собрали все анализы на ЭКО по ОМС. Очень хотели бы попасть именно к Вам. Но когда нажимаешь кнопку выслать документы, Вас в перечне специалистов нет. Можно ли будет отправить документы, через кнопу "Задать вопрос врачу"? Заранее спасибо.
    Здравствуйте. Документы надо отправлять только тем докторам, которые ксть в данном списке.
  • Т
    Татьяна
    Открыть
    Елена Леонидовна, здравствуйте! В соответствии с Вашими назначениями после родов через 2 месяца сдала ТТГ, результат 0.01, л-тироксин отменила (других назначений на случай низкого ТТГ Вы не написали), через месяц пересдала, результат тот же. Ещё через месяц возможности сдать не было, имеет ли смысл сейчас, спустя 5 месяцев после родов сдавать ТТГ (я так понимаю, уже в комплексе с Т3 и Т4), или ждать стандартного срока 6 месяцев? При каких значениях записываться к Вам на очную консультацию? Если это имеет значение, продолжаю по Вашему назначению принимать Йодомарин 200, тк ребенок на грудном вскармливании. Самочувствие хорошее, а не как в прошлый раз, когда упал ТТГ и возник тиреотоксикоз. Спасибо!
     Соболева Елена Леонидовна
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Татьяна. В рекомендациях было сказано, что сдавать ТТГ нужно каждый месяц, а прийти при высоком уровне или через 0,5г после родов
Начните вводить его имя в поле