phone +7 (812) 237 58 51

с 9:00 до 21:00

КОНТАКТЫ
home
Пациентам
Консультация врачей онлайн

Вопрос-ответ

  • М
    Марина
    Открыть
    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по снимку поставили диагноз двухсторонний гайморит. При поступлении в стационар сдала анализы ( лейкоциты 25,6, соэ 14, гемоглобин 128, эритроциты 4, цвет поток 0,9, палочки 3, сегмент 47, лимфоциты 42, моноциты 8, СРБ ++, креатинин, альфа амилаза, мочевина, глюкоза норма от 09.01. Далее сдавала 15 числа после 5 дневного курса антибиотиков (лейкоциты 18,8, соэ 15, сегмент 49, эзонофилы 1, моноциты 11, лимфоциты 39, числовые величины лимфоциты 10,5, моноциты 1,4, остальное норма). Сегодня опять сдала, результаты расстроили очень Лейкоциты опять выросли 24,8, соэ выросла 20((( гемоглобин 130, эритроциты 4,7. Сегменты 60, лимфоциты 31, моноциты 8, эзонофилы 1. Так же плюсом принимала изонопринозин. Делала фгдс' фкс и узи брюшной полости все без патологии. Сдавала на цитомегаловирус' эпшера Барра и герпес медотом ДНК, отрицательно и аспергиллус-слабополодительный. Сейчас все вирусы переслала методом ИФА, пока не готов результат. Подскажите стоит ли волноваться по поводу лейкоза? Или нужно искать очаг воспаления? Заранее спасибо за ответ
    Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Марина. Пересдайте клинический анализ крови через месяц и посмотреть динамику по лейкоцитам. Скорее всего это остаточные проявления или Вы еще не долечились.
  • Е
    Екатерина
    Открыть
    Здравствуйте, Елена Николаевна. Сейчас 5 неделя естественной беременности. В 2015 году была ЗБ на 11 неделе; в связи с мужским фактором в 2017 году делала ЭКО в свежем протоколе, в 2018 крио - оба неудачно. В свежем протоколе поднимался д-димер, кололи клексан. В этот период обследовалась на тромбофилию: обнаружена гетерозиготная мутация F2, в 2017 году сдавала анализы на антитела к аннексину, кардиолипину и бета-2-гликопротеину (были повышены, поэтому поставили АФС), при пересдаче летом 2018 года эти антитела не обнаружены. Но врач все равно считает, что у меня АФС и назначает курантил 75 мг, клексан 0,4+ 3 капельницы иммуноглобулина через день. Сейчас во время беременности я сдавала коагулограмму (все в норме), д-димер (в норме) и волчаночный антикоагулянт (не обнаружен). Вопрос: есть ли показания для клексана, курантила и иммуноглобулина (боюсь кровотечения, так как два дня были бежевые выделения)?
    Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Екатерина. С Вашей ситуацией лучше разбираться на очной консультации. А если прокоментировать лабораторные исследования, то гетерозиготная мутация в гене протромбина является наследственной тромбофилией низкого риска. Если данные коагулограммы без изменений, то антикоагулянт (клексан) не нужны. Учитывая Ваш акушерский анамнез рекомендуется сдавать кровь на антифосфолипидные антитела во время скринингов (волчаночный антикоагулянт в скрининговом и подтвержающем тестах - обязательно!!! оба теста; антитела к кардиолипину, к бета-2 гликопротеину, к протромбину и к аннексину).
  • Ф
    Фаина
    Открыть
    Здравствуйте пришёл результат крови после первого скрининга, узи всё хорошо а вот кровь помогите пожалуйста расшифровать результат. Мне 27 лет рост 182 вес 70,5 сдавала на сроке 13 недель 3 дня. ЧСС плода 154 уд/мин КТР 73,0 мм ТВП 1,80 мм Кость носа: определяется Свободная бета-субъединица ХГЧ 87,50 МЕ/л /2,721 МоМ PAPP-A 1,590 МЕ/л /0,441 МоМ Трисомия 21: базовый 1:882 индивидуальный 1:304 Трисомия 18: базовый 1:2246 индивидуальный 1:44927 Трисомия 13: базовый 1:7021 индивидуальный 1:117256 Подскажите пожалуйста по анализам есть ли риски синдромов? И каковы эти риски насколько всё плохо? Очень переживаю.... спасибо
    Кинунен Анна Александровна
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Фаина, здравствуйте! По результату скрининга получен промежуточный риск для плода по трисомии 21 хр. Это не диагноз, а только показание для консультации генетика. На консультации будет принято решение о дальнейшем обследовании плода.
  • Н
    Наталья
    Открыть
    Добрый день! Подскажите, какие анализы я должна иметь на руках для криопротокола? Все, что указаны в Инструкции (вложение) для Женщины?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Наталья, добрый день! Да, все, что касается женщины.
  • Е
    Екатерина
    Открыть
    Здравствуйте! У меня 9 недель беременности, двойня. По результатам анализов сильно повышен фибриноген - 7, 2 г/л (при норме 1 триместр до 4), неделю назад результат был 4,7. Д-димер результат еще жду, но неделю назад он был на верхней границы нормы. Никаких кроворазжижающих препаратов не пью, в начале беременности пила курантил (3 р в день по 25 мг), но пришлось его отменить, когда произошла отслойка в 6 недель беременности.. Сейчас по УЗИ всё нормально, отслойки нет. В нашем городе, к сожалению, нет врачей-гематологов. Подскажите, пожалуйста, насколько опасно такое повышение фибриногена? Возможно ли в моей ситуации начать пить хотя бы Курантил для снижения фибриногена? Заранее очень благодарна!
    Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Екатерина. Часто при многоплодной беременности фибриноген повышается больше, чем обычно. В Вашей ситуации необходимо отслеживать не только фибриноген, но и МНО, протромбиновое время, АЧТВ, Д-димер. А также сдавать кровь на антифосфолипидные антитела во время скринингов (волчаночный антикоагулянт в скрининговом и подтвержающем тестах - обязательно!!! оба теста; антитела к кардиолипину, к бета-2 гликопротеину, к протромбину и к аннексину).
Начните вводить его имя в поле