Вопрос-ответ

Врачи МЦРМ отвечают на ваши вопросы онлайн. Задайте свой вопрос специалисту клиники.
  • А
    Анна
    Открыть
    Елена Николаевна, добрый день. В 2018 году была у гематолога, после 2 неудачных попыток ЭКО. Поставили диагноз -вероятный АФС. Сдавала анализы на волчаночный антикоагулянт (результат 1,282 - слабоположительный), АТ к фосфолипидам (результат АТ IgM - 0.9, At IgG - 31.2), антитела к бета-2 гликопротеину (результат IgM -1.5, IgG - 61.6), гомоцистеин - 11,53. Перед 3 протоколом ЭКО (криопротокол) по назначению гематолога прошла курс плазмафереза (в конце сентября 2018 года) - 4 раза, поставила 3 капельницы иммуновенина, колола фраксипарин, пила метипред, кардиомагнил, фемибион1, фолиевую кислоту, омега-3, вит. д. Третий проток был в ноябре. Неудачный. Но у меня есть и другие причины неудач. В 2019 году повторно сдала анализы на антитела: волчаночный антикоагулянт - отрицательный; антитела к кардиолипину - меньше 2; антитела к бета-2 гликопротеину IgG - 2, гомоцистеин 9,34. Поставили диагноз - АФС. Сейчас планирую снова вступать в протокол. Гематолог снова назначила плазмаферез, капельницы иммуновенина, фраксипарин, метипред,кардиомагнил, фолиевую кислоту, фемибион, омега 3. Подскажите пожалуйста, важно Ваше мнение. Стоит мне снова проходить такое лечение, просто оно дорогостоящее.И вродебы антитела в норме. Боюсь больше плазмафереза. Анализы приложила.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Анна. В такой ситуации обязательная консультация и обследование у ревматолога для исключения аутоиммунного заболевания. Только после обследования у ревматолога можно ставить диагноз АФС. Рематолог должен иметь опыт в диагностике, терапии и ведении пациенток с АФС или носительством АФА. Если у Вас есть возможность, то приходите на очную консультацию.
  • Р
    Роман
    Открыть
    Здравствуйте, недавно сдавал анализы на спермограмму, все показания в пределах нормы, заключение нормозооспермия, но смущает наличие агглютинации и агрегации 1+ категории. Скажите пожалуйста на сколько данный показатель влияет на вероятность зачатия
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, большое число подвижных сперматозоидов позволяет предположить высокую вероятность зачатия естественным путем
  • Н
    Наталья
    Открыть
    Добрый день, Елена Николаевна! Была назначена сдача анализов на исследование гемостаза, для чего был отменен прием варфарина, пять дней ставила клексан, на 6-й день сдала анализы и возобновила прием варфарина (1,25 табл), сегодня поступил звонок из лаборатории что анализ антитромбина не будет сделан из-за сгустка, нужно пересдать...Но как это сделать, если я уже приняла вчера дозу варфарина, через сколько дней я могу его пересдать, если больше не принимать варфарин и продолжать уколы клексан? И кака долго можно принимать клексан? Результат антитромбина важен для меня, в октябре 2018 г. Он был понижен... Спасибо!
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Наталья. Ответить на Ваши вопросы можно только после очной консультации.
  • Д
    Дарья
    Открыть
    Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать. Сделали 1 скрининг, после результата крови позвонили и направили к генетику на повторное УЗИ и консультацию. Прикрепляю файл 1 узи и результат расчёта и повторного
     Кинунен Анна Александровна
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Дарья, здравствуйте! По результатам раннего пренатального скрининга выявлен высокий риск наличия синдрома Дауна у плода. Вам необходимо очно обсудить с генетиком вопрос проведения инвазивной пренатальной диагностики для оценки хромосомного набора плода.
  • О
    Ольга
    Открыть
    Добрый день. Мне 33 года. 24 февраля 2019г.начала беспокоить боль сзади в правом боку,при этом появился озноб,небольшое повышение давления,тошнота. Обратилась в платную клинику,сделали узи почек,узи показало ,что паталогий нет. Сдала на анализ мочу, анализ был плохой -положительная реакция на кровь,эритроциты,лейкоциты. На основании этого анализа поставили диагноз воспаление почки. С утра сдала повторный анализ мочи общий и бак посев на бактерии и микрофлору,никаких бактерий не обнаружено. Сданы анализы на исследования крови,тоже никаких отклонений. Врач назначил канефрон по 2 таб 3раза в день и Ципрофлоксацин 500мг 2р в день. Антибиотик и канефрон пила в течение 15 дней. Почувствовала облегчение, принимать антибиотик прекратила. Через 3 дня вернулась боль в пояснице, нахожусь в командировке,как можно ее снять?можно ли принять монурал?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Вам нужна консультация уролога, Вашего описания недостаточно для того, чтобы поставить диагноз и назначить лечение. Монурал не является препаратом для купирования болей в пояснице.
Начните вводить его имя в поле