Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Анна

Анна
Елена Николаевна, добрый день. В 2018 году была у гематолога, после 2 неудачных попыток ЭКО. Поставили диагноз -вероятный АФС. Сдавала анализы на волчаночный антикоагулянт (результат 1,282 - слабоположительный), АТ к фосфолипидам (результат АТ IgM - 0.9, At IgG - 31.2), антитела к бета-2 гликопротеину (результат IgM -1.5, IgG - 61.6), гомоцистеин - 11,53. Перед 3 протоколом ЭКО (криопротокол) по назначению гематолога прошла курс плазмафереза (в конце сентября 2018 года) - 4 раза, поставила 3 капельницы иммуновенина, колола фраксипарин, пила метипред, кардиомагнил, фемибион1, фолиевую кислоту, омега-3, вит. д. Третий проток был в ноябре. Неудачный. Но у меня есть и другие причины неудач. В 2019 году повторно сдала анализы на антитела: волчаночный антикоагулянт - отрицательный; антитела к кардиолипину - меньше 2; антитела к бета-2 гликопротеину IgG - 2, гомоцистеин 9,34. Поставили диагноз - АФС. Сейчас планирую снова вступать в протокол. Гематолог снова назначила плазмаферез, капельницы иммуновенина, фраксипарин, метипред,кардиомагнил, фолиевую кислоту, фемибион, омега 3. Подскажите пожалуйста, важно Ваше мнение. Стоит мне снова проходить такое лечение, просто оно дорогостоящее.И вродебы антитела в норме. Боюсь больше плазмафереза. Анализы приложила.
17 марта 2019
Ответ
Сухомлина Елена Николаевна
Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
Здравствуйте, Анна. В такой ситуации обязательная консультация и обследование у ревматолога для исключения аутоиммунного заболевания. Только после обследования у ревматолога можно ставить диагноз АФС. Рематолог должен иметь опыт в диагностике, терапии и ведении пациенток с АФС или носительством АФА. Если у Вас есть возможность, то приходите на очную консультацию.
17 марта 2019
Сухомлина Елена Николаевна
Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
Время приема
Вт., Чт.
10:00 — 17:30
Пн., Ср., Пт.
10:00 — 15:00
Другие ответы специалиста
  • Анара
    Здравствуйте Елена Николаевна. У меня беременность 23 недели. Беременность третья. Старшему 4 года младшему год и два месяца. когда узнала о беременности была на втором месяце и кормила грудью. отучила от груди в течение месяца. Сдала первый анализ крови гемоглобин был 102 затем еще раз сдавала перед приемом к врачу два показывал 95 при этом мне назначили пить ферлатум фол плюс аскорбинка. месяц пила по одной бутылочке раз в день. затем опять но уже два раза. в третий раз сдала кровь гемоглобин упал на 88. сказала сдать анализ на ферритин и сывороточное железо. сывороточное в норме а ферритин ниже 2,7 при норме 13-150. посоветуйте как поднять ферритин так как ведь это повлияет на ребенка. назначили уколы гемаг по 2 мл раз в день.
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Анара. Заочно рекомендовать лечение беременной женщине нельзя. Вам показана консультация гематолога.
    8 мая 2019
  • Илья
    Здравствуйте Елена Николаевна! Спустя какое время после кроводачи (являюсь донором цельной крови) можно сдавать анализы на диагностику анемии? Спасибо!
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Илья. Клинический анализ крови можно сдавать в любое время, даже сразу после кроводачи. Донорство не должно приводить к анемии. Если кроводача снижается гемоглобин, то надо разбираться.
    6 мая 2019
  • Марина
    В анализе крови процентное содержание эритроцитов меньше 60 равно 6.1(MicroR),а процентносодержание эритроцитов больше 120 равно 4.2(MacroR). Подскожите что это значит.
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Марина. Пришлите анализ крови.
    7 мая 2019