Вопрос-ответ

Врачи МЦРМ отвечают на ваши вопросы онлайн. Задайте свой вопрос специалисту клиники.
  • Мужчина 27 лет. Синдром Клайнфельтера. 47ххy. ФСГ - 42.89 мМЕд/мл ЛГ - 24.25 мМЕд/мл, Тестостерон - 10.49 нмоль/л, Пролактин - 392, ТТГ и ПСА точно не помню, но в рамках нормы. УЗИ щитовидки, брюшной полости без палалогий. УЗИ мошонки - гипоплазия яичек. Гипогонадизм. Выгляжу моложаво, слабое оволосение, жироотложение в области живота и талии, рост 181, вес в норме. Давление чаще 140 на 90. Что делать с повышенными гормонами? Спасибо!
     Соболева Елена Леонидовна
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Обратитесь к эндокринологу в Алмазовский центр. Я этой проблемой не занимаюсь.
  • А
    Андрей
    Открыть
    Спасибо Вам огромное за ответ. Разрешите задать последний уточняющий вопрос: даже, если предположить, что гипервентиляция будет длиться 8 часов и возникнет алкалоз, то это уже априори создаст опасную ситуацию или же организм включит какие-то защитные механизмы по выравниванию pH ? Иными словами: возможен ли дыхательный алкалоз без опасных для организма последствий?
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Андрей, алкалоз бывает разной степени выраженности. К осложнениям приводят, как правило, тяжелые нарушения.
  • И
    Ирина
    Открыть
    Здравствуйте! Был первый скриннинг на срок 11.5. По узи вроде все нормально, косточка носа визуализируется, не измеряна. ктр 61 шейная складка 1,6. срок беременности по узи 12+3. Сегодня пришли данные по крови. fb-hCG55,2 Скорр.MoM 1,42 PAPP-A 1,34 Скорр.MoM 0,39 Риск 1/82(риск трисомии 21) Беременность по Эко. возвраст 34,5. Есть поддержка прогестероном (крайнон) На сроке 9,5 недель я сдала НИПТ. Там се хорошо. Риски низкие. Сейчас меня отправляют к генетику. Но она только примет 19.04.19. Что мне делать? пересдавать или Нипт все таки информативнее?
     Кинунен Анна Александровна
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Ирина, здравствуйте! По результатам скрининга выявлен высокий риск по синдрому Дауна у плода. Это является показанием для проведения ИПД. Поэтому нужно дождаться очной консультации генетика и обсудить данный вопрос более подробно.
  • Д
    Димитрий
    Открыть
    Здравстуйте доктор,я хотел бы узнать у вас,у меня на протяжении нескольких месяцев постоянная усталось,слабость,депрессия ,в постеле тоже проблемы появились ,влечение и либидо пропало,раньше стоило только увидеть девушку сексуальную и все идевльно ,а сейчас все не так и я хотел бы сдать анализ на гормоны,хотел бы узнать у вас на какаеи именно гормоны мне нужно сдать кровь,и можно ли вам потом скинуть результаты для расшифровки?заранее спасибо
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Вам нужно обратиться за консультацией лично к врачу общей практики для уточнения причин усталости и депрессии, а потом - к урологу.
  • А
    Андрей
    Открыть
    Здравствуйте. Возможно, мой вопрос немного не по адресу и находится в компетенции психотерапевта, однако, в данном случае мне очень важно мнение именно гематолога. Я много лет страдаю тревожно-невротическим расстройством. На фоне тревоги постоянно происходит гипервентиляция легких. Все врачи, у которых я консультировался, утверждают, что психогенная гипервентиляция никакой опасности не несет, поскольку не связана с органическими заболеваниями. Однако, я читал в интернете статью, где говорилось, что гипервентиляция приводит к респираторному алкалозу, который крайне опасен для жизнедеятельности организма. Кроме того, в статье было сказано, что газовый алкалоз иногда компенсируется метаболическим ацидозом. Я почитал статьи об ацидозе. В некоторых из них говорилось, что данное состояние может привести к коме и к смерти. Скажите, насколько опасна гипервентиляция психогенного характера? Может ли она привести к опасному для жизни алкалозу и компенсированному ацидозу(при условии изначального отсутствия тяжелых органических болезней)? Или мои опасения напрасны?...С уважением, Андрей.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Андрей. Гипервентиляция легких развивается при глубоком, именно глубоком, дыхании, продолжающемся без перерыва 6-8 часов и более. Только в такой ситуации возможно развитие дыхательного алкалоза. Проконсультируйтесь с психотерапевтом на предмет назначения Вам седативных препаратов, которые снижают активность дыхательного центра.
Начните вводить его имя в поле