Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Виктория

Виктория
Здравствуйте Эльвира Валентиновна. Кратко о проблеме. 37 лет и мне и супругу. Детей у меня нет, у супруга - 2е от первого брака. 5 свежих неудачных протоколов ЭКО. 2а последних с диагнозом - анэуплоидия эмбрионов-без подсадки. До ЭКО - лапараскопия, между ЭКО - 2е гистероскопии по причине выявления полипов. 2я гистера была 29.04.15. потом месяц без назначений и два месяца - дюфастон с 16-25 д.ц. В этом цикле планируем длинный протокол. Контроль УЗИ на 7 д.ц. и вот что мы увидели: Полость матки не расширена, эндометрий -10мм, по ЦДК кровоток в эндометрии не определяется. Имеется очаговая неоднородность эндометрия в области дна. Структура меометрия-однородная, по передней стенки - субсерозно виз-ся образование, напоминающее миоматозный узел 7*6 мм. Лев.яични - 41х26мм, фолликулы до 8мм и один 16мм. Прав.яичн - 35х18мм, фолликулы до 7мм. Жидкость в заднем своде не лоцируется. Особенности - между левым яичников и телом матки виз-ся жидкостное образ-е с тонкими стенками д-14мм. Цервикальный канал расширекн до 1,5мм, эпителий ц.к однородный. Заключение- паравариальная киста слева. Созревающий фолликул левого яичника. Гиперплазия эндометрия. Нельзя исключить наличие патологии эндометрия. Миома матки? У меня вопрос: можем ли мы вступать в длинный протокол ЭКО на диффедерине 0,5?- такие назначения ранее обсуждались. Или необходимо лечение. Крайний протокол был в августе 2014 года. Ранее никогда никаких миоматозных узлов обнаружено не было. Эльвира Валентиновна, и если Вас не затруднит, распишите мне если лечение необходимо на эл. почту (указывала при написании вопроса) !! Пожалуйста. Время бежит катастрофически быстро. Не хотелось бы с одной стороны его терять, с другой стороны ... 5 неудач (((
10 августа 2015
Ответ
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Виктория, расписать лечение можно только тогда, когда ты видишь пациента. Решение о принятии в цикл (любой протокол) принимает лечащий врач. На данный момент из того, что вы описали для меня есть противопоказания - пароовариальная киста и гиперплазия эндометрия.
10 августа 2015
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Время приема
Вт, Пт
09:00 — 15:00
Пн, Чт
09:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Ольга
    Здравствуйте! Мне 39 лет. АМГ 0.978. Мужу 41. Олтготератозооспермия 3%.HLA 1 и 2 типа и кариотипы в норме. Бесплодие 6 лет. Беременностей никогда не было. Трубы непроходимы на лапароскопию и ГСГ в устье(раствор не пошёл, ампулярные отделы свободны, трубы не изменены, гидроса нет). В 2013 удалили полип в шейке матки, в 2017 удалён лапаротомически интерстециальный узел в матке без разреза полости матки). С 2017 было 4 неудачных коротких протокола в разных клиниках. Хгч отрицательно. Количество ооцитов и эмбрионов в протоколах: 1. 2 ооцитов, 2 эмбр. на пятый день перенос 1 эмбриона, менопур, оргалутран 2. 5 на второй день перенос 2 эмбрионов/ пурегон, менопур, цитроцид 3. 3 получился 1 эмб плохого качества без переноса, ламетта(летрозол) 4. 2 перенос на 4 день одного эмбриона, гонал, переговорим, цитроцид Один раз попробовали без стимуляции пункцию яйцеклеток в ЕЦ. Было по 1 фолликулу в каждом ятчнике. Они оказались пустые. Что Вы посоветуете? Есть ли смысл пробовать стимуляцию или только донорские яйцеклетки? Смущает, что во всех трёх протоколах после переноса на пятый и шестой день после пункции появлялась грязно-желтая незначительная мазня с сильным тонусом в матке. Как Вы думаете, что могло быть тому причиной?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Ольга, добрый день! Конечно возраст и малое количество яйцеклеток/эмбрионов снижает ваши шансы. Если пробовать еще раз со своими яйцеклетками, то надо сдать обоим партнерам кровь на кариотип и, возможно планировать генетическое тестирование эмбрионов (ПГТ). Использование ДО повышает ваши шансы в 2 раза.
    8 мая 2019
  • Маркелова
    Здравствуйте, а расшивруйте пожалуйста спермограмму...есть чего бояться или все это поправимо?<br> Подвижность 8%
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! К сожалению, вы прислали только часть анализа, поэтому сделать заключение невозможно.
    24 декабря 2020
  • Анна
    Подскажите пожалуйста, диаметр желточного мешка 4.5мм на 21 после переноса (перенос был 09.12.20, 6 дневная бластоциста) говорит об аномалии развития? Плодное яйцо 10*7мм. Эмбрион не виден.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Это нормальные показатели УЗИ. Увидеть сам плод можно будет позже. Удачи вам!
    30 декабря 2020