Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Инна

Инна
Здравствуйте. Мне 37, есть дочь от первого брака, 14 лет. Беременность наступила на фоне отмены регивидона после 4х лет приема. Сейчас 2й брак, планируем полтора года беременность. Не получается. Муж проходил сперомаграмму, врач сказал у него все нормально. У меня - спкя, высокий лг, низкий прогестерон. С октября на 3 месяца назначен фемостон, инозит, кардиомагнил. С января на стимуляции летрозолом с 3 по 7дц(с увеличением дозы каждый цикл) + эстрожель по 2 нажатия со 2 по 15дц, дюфастон с 16 по 25дц, фемибион и витамин Д. Супругу- спермоплант, фолиевую и витамин д. В 3м цикле фолликолуметрия будет уже и надеюсь укол хгч, если будет хороший ДФ. Во 2 цикле после стимуляции на 7дц эндометрий был 4мм, а на 21дц чудо - эндометрий10мм и в ЛЯ есть ЖТ 9мм, овуляция подтверждена, НО ЖТ мало. Растим дальше фолликулы. Добавили на 20дн свечи суперлимф. Эстрожель разрешила заменить дивигелем или прогинова, последнее говорит назначают репродуктологи и дозировка по 2т. в сутки. Врачу доверяю, с 2015 года она единственная, кто назначила больше чем просто приём дюфастона. в 2015 была лапора по показаниям узи (мультифолликулярные яичники) и при приеме кок на 8-10 день начинался цикл, удалили фолликулярную кисту, коагулировали очаги эндометриоза брюшной полости, рещекция яичников. После был приём на 4 месяца спец препарата, типа золадекс. По узи эндометриоз незначительный, за столько лет после операции ухудшений нет. И ни одной кок не приняла, месячные ходят регулярно, но цикл от 28 до 35 дней. В среднем 29-30 дней. Пару раз был цикл до 41 дня, но это на фоне простуды видимо были сбои. Все анализы и обследования, что мы проходили подкрепила Подскажите пожалуйста: 1. Эффективно ли будет прогинова в моем случае? 2. Возможна ли всё таки беременность на фоне стимуляции вышеописанными лекарствами по нашим анализам? 3. Есть ли шанс увелечиния ЖТ при стимуляции в 3м цикле, или его размер зависит лишь от уровня прогестерона? - в этом пункте честно не понимаю вообще суть размера ЖТ
5 марта 2024
Ответ
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
Добрый день! К сожалению, я не могу вам комментировать, как лучше поступить, тк я не могу оценить рост фолликула и эндометрия. Перечисленные вами схемы стимуляции в нашей практике используются. А у вас проверяли проходимость маточных труб?
5 марта 2024
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
Время приема
Плавающий график
09:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Ольга
    Здравствуйте! Мне 39 лет. АМГ 0.978. Мужу 41. Олтготератозооспермия 3%.HLA 1 и 2 типа и кариотипы в норме. Бесплодие 6 лет. Беременностей никогда не было. Трубы непроходимы на лапароскопию и ГСГ в устье(раствор не пошёл, ампулярные отделы свободны, трубы не изменены, гидроса нет). В 2013 удалили полип в шейке матки, в 2017 удалён лапаротомически интерстециальный узел в матке без разреза полости матки). С 2017 было 4 неудачных коротких протокола в разных клиниках. Хгч отрицательно. Количество ооцитов и эмбрионов в протоколах: 1. 2 ооцитов, 2 эмбр. на пятый день перенос 1 эмбриона, менопур, оргалутран 2. 5 на второй день перенос 2 эмбрионов/ пурегон, менопур, цитроцид 3. 3 получился 1 эмб плохого качества без переноса, ламетта(летрозол) 4. 2 перенос на 4 день одного эмбриона, гонал, переговорим, цитроцид Один раз попробовали без стимуляции пункцию яйцеклеток в ЕЦ. Было по 1 фолликулу в каждом ятчнике. Они оказались пустые. Что Вы посоветуете? Есть ли смысл пробовать стимуляцию или только донорские яйцеклетки? Смущает, что во всех трёх протоколах после переноса на пятый и шестой день после пункции появлялась грязно-желтая незначительная мазня с сильным тонусом в матке. Как Вы думаете, что могло быть тому причиной?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
    Ольга, добрый день! Конечно возраст и малое количество яйцеклеток/эмбрионов снижает ваши шансы. Если пробовать еще раз со своими яйцеклетками, то надо сдать обоим партнерам кровь на кариотип и, возможно планировать генетическое тестирование эмбрионов (ПГТ). Использование ДО повышает ваши шансы в 2 раза.
    8 мая 2019
  • Ирина
    Здравствуйте, Эльвира Валентиновна, у меня были 3 попытки неудачного ЭКО с гормональный стимуляцией (2-ве последние - бхб), осталась огромная надежда на 2-ух криоконсервированных эмбриончиков с ПГД. Криоперенос после гистероскопии с биопсией лучше планировать на следующий цикл или можно и в том же цикле сразу же после гистероскопии?Может ли на неудачу в ЭКО повлиять хронический тонзиллит? Сейчас назначили фемостон 2/10, иноферт, инозитол, омегу, клексан 0,4 - может ли фемостон помочь в наступлении удачной беременности при криопереносе. С уважением, Ирина.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
    <p> Здравствуйте! Если патологии эндометрия при гистероскопии не обнаружено и лечения не требуется, то планировать криоперенос можно в любой период времени. Назначенное вам лечение готовит вас к планируемому криопереносу, в цикле, когда криоперенос будет проводиться, будут назначены другие гормоны. Перед планирование беременности лучше провести санацию всех хронических очагов инфекции. </p>
    26 апреля 2020
  • Маркелова
    Здравствуйте, а расшивруйте пожалуйста спермограмму...есть чего бояться или все это поправимо?<br> Подвижность 8%
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
    Добрый день! К сожалению, вы прислали только часть анализа, поэтому сделать заключение невозможно.
    24 декабря 2020