Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Татьяна

Татьяна
Ирина Львовна, добрый день, Я была у Вас на первом приеме для ЭКО по ОМС (номер карты 17346) и у меня возникло несколько вопросов: 1.Вы назначили мне лечение по результатам не очень хорошего мазка и указали, что в планах, после контроля мазка, биопсия эндометрия с ИМГХ. Гинеколог, у которого я наблюдаюсь по ДМС (в клинике Ава-Петер) сказала, что показаний к данному исследованию, к сожалению, по ДМС нет. Скажите, пожалуйста, необходимо ли это исследование и на какой день цикла, есть ли какие-то специфические характеристики, чтобы я могла его сделать уже в ЖК по месту жительства? Если результат данного исследования будет не очень хороший, что тогда делать? Сейчас гинеколог мне назначила курс общеукрепляющей и противовирусной терапии (валтрекс, витамины). 2.Должна ли я начать протокол в первый цикл после первого приема или могу прийти на следующий? Этот цикл у меня оказался с ранней овуляций и та же врач-гинеколог посоветовала подождать. 3.Вы сказали, что на следующий прием необходимо приходить сразу в протокол, на 3-5 день менстраульного цикла. Я делала уже 2 попытки ЭКО и более удачной с точки зрения качества фолликулов, как я понимаю, был протокол, при котором я колола диферилин за 10 дней до начала стимуляции пурегоном, а перед ним цикл фемодена. Если я приду на следующий прием на 3-5 день, то такая схема лечения уже не подойдет, но она показала хороший результат. Возможно ли учесть результаты предыдущих протоколов или лечение по ОМС предполагает только какую-то одну схему? 4.К началу протокола необходимо ли все анализы мои и мужа, по которым срок действия истек, обновить заново? Если я пропущу сейчас цикл, то вероятно, что большое количество анализов уже будет недействительно. Заранее большое спасибо за ответы. С уважением, Татьяна
1 марта 2014
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте. Проверьте номер карты, я посмотрела эту карту, имя пациентки не Татьяна, поэтому не могу прокомментировать, насколько Вам необходимо проведение ИГХ. Биопсия проводится на 20-22 день цикла. Лечение зависит от результатов. Наличие или отсутствие овуляции - не повод начинать или не начинать процедуру индукции суперовуляции в цикле ЭКО. Цикл ЭКО начинается с 2-3 дня МЦ. Выбор схемы стимуляции индивидуален. Да, сроки годности анализов должны соответствовать требованиям.
1 марта 2014
Другие ответы клиники
  • Алексей
    Добрый день! Меня зовут, Алексей, мне 37 лет. Планируем с женой беременность. У нас уже есть дочь 4г. На данный момент плохая спермограмма, очень маленькое кол-во подвижных сперматозоидов, процент нормальных только 20% Несколько лет уже лечусь ничего не помогает, в основном принимал гармональные препараты. При последнем обращении уже к другому врачу, он обнаружил воспаление простатита и обнаружились какие то бактерии (не помню как они называются), которые нужно лечить амоксиклавом. Прописал лечение: процедуры: массаж простаты, лазеротерапия простаты, укол (по моему имунномодулятором). Сходил на несколько процедур, но очень дорого оказалось. Так же прописал бифиформ (видимо с амоксиклавом) и потом тыквеол (сейчас уже начал принимать). Потом по моему врач говорил про препарат спеман нужно принимать. Как вы относитесь к такому лечению? Нужно ли принимать препарат спеман и когда? Может быть еще что-то принимать или вместо него?
    МЦРМ
    Здравствуйте! Если беременность не наступает более 1 года Вам с супругой необходимо обратиться на консультацию к репродуктологу. На репродуктивные характеристики спермы влияют витамины. Можете спеман принимать или каждый из витаминов (витамин Е, витамин Д, фолиевая кислота, омега3, L-аргинин,L-карнитин) - в отдельности.
    1 июля 2021
  • Ксения
    Всем доброго времени суток, с начала 2023 года живу с тромбоцитами менее 10 тыс , костный мозг в норме, желчный пузырь и печень в норме, анализы на аутоимунные антитела(антитела к двуспиральной днк- нативной) не выявлены( 0.02). Ферритин,В12,железо и фолиевая кислота - в норме. ОАК в норме, кроме тромбоцитов - понижены, эозинофилы повышены, средний объем тромбоцитов увеличен, с реактивный белок в норме,ревматоидный фактор в норме, иммуноглобулин в норме. синяки на всем теле, слабость, красные точки- как сыпь реакция на солнечные лучи и УФ) Выпадение волос, аппетит снижен. долговременное заживление ран, рубцов. Замершая беременность на фоне тромбоцитопении. Чем я больна, подскажите пожалуйста? Кормили гормонами три месяца начиная с 12 таблеток преднизолона/ на 60 кг массы тела - 3 недели ( тромбоциты поднялись до 238 тыс.) при снижении тромбоциты стали падать. На фоне приема преднизолона получила язву желудка, воспаление печени( высокий билирубин) , боль в суставах, раздражительность, шум в ушах, дрожь в кистях, отеки, увеличения массы тела не было. Так же у меня нет ИППП , ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатит и тд., не курю и не пью. При окончании терапии преднизолоном снова тромбоциты снизились до 15 тыс. Так же беспокоит кровотечения из носа и кровоточивость десен. Затяжные менструации. Ни один доктор не знает,что со мной происходит, прошу профессионалов дать мне конструктивный ответ и тем самым помочь! Всем вам здоровья и долголетия!
  • Екатерина
    Здравствуйте подскажите пожалуйста , мужем планируем ребенка второго ,как 1,6 года не получается совсем До этого был выкидыш ,стоял диагноз привычная невынашивоемость, после этого у меня была киста яичника правого , овуляция то была то нет ,ловила тестами и УЗИ , но даже в день пика как показывал ,не чего не получалось Пол года лечили кисту ,хотели оперировать ,но не стала На последнем фото (прилагаю последний результат УЗИ ) поставили аденомиоз диффузный тип ,но кисты нет И при этом эндометрий кошмар 2 последних месяца нет нормальных месячных , приходит цикл в цикл ровно ,но мазня 1-2 дня коричневая и проходит Раньше такого не было были обильные 5-7 дней месячные Как быть чем лечиться ? Мы живём в поселке городского типа И специалистов почти нет ,сказали нужен репродуктолог Но чтоб ехать лично это за 4000 км ехать до города ,и пока нет возможности
    МЦРМ
    Здравствуйте! Вам необходимо полноценное обследование в специализированном центре - гистероскопия, биопсия эндометрия на 7-11 д.ц. - для исключения патологии эндометрия, анализ крови на кариотип обоим супругам - для исключения генетической причины невынашивания беременности, обследование у гематолога для исключения антифосфолипидного синдрома. Чтобы сказать "чем лечиться?", надо знать что лечить. Поэтому сначала - обследование.
    1 июня 2022