Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Татьяна

Татьяна
Ирина Львовна, добрый день, Я была у Вас на первом приеме для ЭКО по ОМС (номер карты 17346) и у меня возникло несколько вопросов: 1.Вы назначили мне лечение по результатам не очень хорошего мазка и указали, что в планах, после контроля мазка, биопсия эндометрия с ИМГХ. Гинеколог, у которого я наблюдаюсь по ДМС (в клинике Ава-Петер) сказала, что показаний к данному исследованию, к сожалению, по ДМС нет. Скажите, пожалуйста, необходимо ли это исследование и на какой день цикла, есть ли какие-то специфические характеристики, чтобы я могла его сделать уже в ЖК по месту жительства? Если результат данного исследования будет не очень хороший, что тогда делать? Сейчас гинеколог мне назначила курс общеукрепляющей и противовирусной терапии (валтрекс, витамины). 2.Должна ли я начать протокол в первый цикл после первого приема или могу прийти на следующий? Этот цикл у меня оказался с ранней овуляций и та же врач-гинеколог посоветовала подождать. 3.Вы сказали, что на следующий прием необходимо приходить сразу в протокол, на 3-5 день менстраульного цикла. Я делала уже 2 попытки ЭКО и более удачной с точки зрения качества фолликулов, как я понимаю, был протокол, при котором я колола диферилин за 10 дней до начала стимуляции пурегоном, а перед ним цикл фемодена. Если я приду на следующий прием на 3-5 день, то такая схема лечения уже не подойдет, но она показала хороший результат. Возможно ли учесть результаты предыдущих протоколов или лечение по ОМС предполагает только какую-то одну схему? 4.К началу протокола необходимо ли все анализы мои и мужа, по которым срок действия истек, обновить заново? Если я пропущу сейчас цикл, то вероятно, что большое количество анализов уже будет недействительно. Заранее большое спасибо за ответы. С уважением, Татьяна
1 марта 2014
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте. Проверьте номер карты, я посмотрела эту карту, имя пациентки не Татьяна, поэтому не могу прокомментировать, насколько Вам необходимо проведение ИГХ. Биопсия проводится на 20-22 день цикла. Лечение зависит от результатов. Наличие или отсутствие овуляции - не повод начинать или не начинать процедуру индукции суперовуляции в цикле ЭКО. Цикл ЭКО начинается с 2-3 дня МЦ. Выбор схемы стимуляции индивидуален. Да, сроки годности анализов должны соответствовать требованиям.
1 марта 2014
Другие ответы клиники
  • Ирина
    Добрый день. Подскажите, где в Петербурге лучше наблюдать беременность при полном предлежании плаценты с вероятностью её врастания в рубец после КС и где в нашем городе проводят кесарево при такой патологии? Спасибо.
    МЦРМ
    Добрый день! В институте Отта у профессора Аржановой О. Н
    13 мая 2016
  • Алёна
    Добрый день! Помогите, пожалуйста, советом. По результатам лапароскопии (октябрь 2016ого - непроходимоть обеих труб). Позади два ЭКО в Екатеринбурге в Центре семейной медицины (в апреле и ноябре 2017.), в этом году планируем третье в Вашей клинике. Первый раз длинный протокол был, перед которым сделали гистероскопию, 9 ооцитов получили, 5 оплодотворились, на третий день началась фрагментация трех, на 5ый день перенесли два оставшихся совсем слабых эмбриона, имплантации не было. Второй раз через пол года - короткий протокол, стимуляция другими препаратами, 16 ооцитов получили, был небольшой СГЯ, 7 оплодотворились (ИКСИ, как объяснил доктор, чтобы посмотреть качество ЯК, показаний к ИКСИ по муж. фактору нет), на третий день остался один эмбрион, на пятый перенос отменили из-за отсутствия пригодных эмбрионов. Врач, который вел протокол, говорит, что скорое всего дело в качестве ЯК, но никаких рекомендаций не дал. Кариотип с мужем сдавали, все хорошо. Подскажите, как подготовиться к новому протоколу? Как понять в чем действительно дело, почему начинается фрагментация эмбрионов, можно ли оценить качество ЯК (АМГ 2.09). У меня в анамнезе АИТ, первичный гипотиреоз и диффузная мастопатия. Очень хочется подготовиться максимально к новому протоколу, чтобы третий стал удачным) Заранее большое спасибо!
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
    Алена, здравствуйте! Единственное, что могу рекомендовать вам с мужем, это здоровый образ жизни, прием фолиевой кислоты 1 г в день и витамин Д 1000 МЕ 2 раза в день.
    4 февраля 2018
  • Ангелина
    Уважаемый Андрей Адольфович!Я сама медик,не могу забеременнеть,трубный фактор.Сделала 3 лапароскопии,была лапаротомия по поводу внематочной беременности.Хочу сделать ЭКО,очень наслышана про Ваш профессианолизм,очень хочу попасть на эту процецедуру к Вам. Есть направление в Ваш центр по ОМС.Мне лучше с анализами записаться к Вам на прием и прилететь на консультацию? Или сначала по электронной почте прислать чтобы Вы просматрели,может что то надо будет еще сдать.Я из Ростова.Могут ли возникнуть непредвиденные расходы на момент стимуляции, пункции и пересадки эмбриона,не предусмотренные программой ОМС.Если могут на какую сумму примерно ориентироваться.Сколько времени надо будет находится в Питере?Проводите ли Вы ИКСИ по программе ОМС? Заранее большое спасибо за ответ!
    МЦРМ
    Анализы можете прислать на почту. Что касается проведения ЭКО по ОМС, то это надо обсуждать в новом году- могут быть изменения.
    26 декабря 2013