Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от карта 15316

карта 15316
Здравствуйте Екатерина Леонидовна! Прокомментируйте пожалуйста результат. Сдала кровь на 16 неделе: АФП 141 МЕ/мл при норме 16-66 МЕ/мл, МОМ 4;ХГЧ 47000 МЕ/л, при норме 16000-70000 МЕ/л,МОМ 1,5; концентрация своб. эстриола 1,4 нг/мл. 2-е скрининговое УЗИ будет 4.03.2014. По результатам 1-го скрининга, все анализы и УЗИ в норме. Риски низкие. Насколько опасен высокий уровень АФП? В консультации генетика- отказано. Заранее, благодарна.
24 февраля 2014
Ответ
МЦРМ
Добрый день. По вашему анализу: значительно увеличен АФП. В 4 раза превышает среднее значение для данного срока. Высокий АФП может быть маркером врождённых аномалий плода и каких-либо акушерских проблем (угроза невынашивания, нарушение питания плода и пр.). Поэтому прежде всего при АФП выше 2,5 МоМ показано Ультразвуковое исследование плода второго (экспертного) уровня в 18 недель. Обычно для этого направляют в региональный медико-генетический или перинатальный центр. Если вы проживаете в Санкт-Петербурге акушер-гинеколог должен направить вас на УЗИ в диагностический (медико-генетический) центр. При выявлении ВПР плода показана консультация генетика. При нормальном УЗИ - повторное исследование в 22-24 недели и обследование у гинеколога для исключения акушерской патологии. Если у вас появились дополнительные вопросы, вы можете написать мне на электронную почту: elkatsanda@gmail.com.
24 февраля 2014
Другие ответы клиники
  • Анна
    Добрый день. На данный момент мне 37 лет, решила обратиться в ваш центр за помощью, поскольку очень сильно хочу ребенка и стать мамой. Могу ли я осуществить свою давнюю мечту в вашем центре и сделать ЭКО по полису ОМС, если мне уже 37 лет? Попадаю ли я по возрасту? На данный момент я проживаю в г. Грозный, насколько мне реально попасть в ваш центр по ОМС? Заранее спасибо! С уважением, Анна.
    МЦРМ
    Анна, добрый день! Формального ограничения для проведения ЭКО по ОМС по возрасту нет. Для определения возможности проведения ЭКО по ОМС в МЦРМ Вы можете прислать выписку из истории болезни с внесенными в нее результатами обследования на электронную почту denisova@mcrm.ru После рассмотрения выписки мы дадим ответ о возможности проведения ЭКО, необходимом дообследовании и подготовке.
    14 декабря 2017
  • Ирина
    Добрый день! Мне 28 лет, беременность 14 недель. Беременность первая, естественная, раньше за гемостазом не следила. 2 раза лежала на сохранении на сроках 5-6 недель и 8-9 недель с кровянистыми выделениями, второй раз по УЗИ была отслойка и гематома. После первого скрининга врач рекомендовала сдать расширенную гемостазиограмму и проконсультироваться с гематологом из-за эпизодов с госпитализацией. На скрининге гематом, отслоек, тонуса нет, кровоток у плода в норме. Если имеет значение для показателей гемостаза - у меня имплантирован кардиостимулятор с 2015г. Параметры получила следующие (в скобках нормы лаборатории): АПТВ 29,4сек (23-33) ПТВ 12,2сек (9,8-13,3) МНО 1,12 Концентрация фибриногена 3,7г/л (2-4,5) РФМК 8г/л (3-15) Д-димер 1509 (норма 2 триместра 291-1231) Показано колоть клексан 40мг, ставить свечи корилип 10 дней, затем повторный анализ + гомоцистеин и агрегация тромбоцитов. Меня смущает тот момент, что все показатели в норме кроме Д-димера и АЧТВ даже довольно высокий для беременной (при первой госпитализации был 33сек) Как могут быть такие противоречивые параметры, а главное не сделаю ли я хуже уколами клексана, не вызовет ли это кровоточивости? Купила и никак не решусь поставить укол... Спасибо.
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Ирина. Д-димер во время беременности сейчас не рассматривают (тем более, что его уровень соответствует сроку беременности). На основании присланной информации нет показаний для антикоагулянтов. Мне неизвестен анамнез. Если хотите получить более точные разъяснения по своей ситуации можете позвонить в МЦРМ 8(812)327-19-50, Вас со мной соединят.
    17 октября 2018
  • Анна
    Добрый вечер! Мне 36 третья беременность. Первая была с моносомией половой хромосомы, кариотип 45х, прервана. Вторая все норм, ребенку 3.8 года. Сейчас 19 недель. 1 скрининг 13 недель узи и биохимия норм, второй скрининг 17 недель узи норм по крови риск трисомии21 1:190, перездала кровь- риск подтвердился. Генетик направил на амниоцентоз, говоря что Узи Даунов не показывает. Я же нахожу массу информации про узи маркеры при синдроме дауна. Можно узнать ваше мнение? Благодарю !
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Анна, здравствуйте! Риск повышен в том числе за счет Вашего возраста (данный анализ рекомендован женщинам до 35 лет). Стоит выполнить след.УЗИ на сроке 18/19 недель на аппаратуре экспертного уровня и с результатом обратиться на конс. генетика. По желанию до след.УЗИ можно выполнить НИПТ.
    2 ноября 2019