Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Антонина

Антонина
Добрый день. Подскажите, при результатах анализов на 19 д.ц. прогестерона 1,37 (при норме 4 - 25) и эстрадиол 170 (при норме 70 - 250) мне прописали с 3 д.ц. Фемостон 2/10 и с 16 д.ц. Дюфастон с целью успешной беременности(1,5 не получается забеременнеть, спермограмма у мужа в норме) Есть ли смысл принимать Фемостон при нормальном эстрадиоле?
19 января 2014
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте. Уровень прогестерона во второй фазе цикла ниже 20 свидетельствует о том, что в этом цикле не происходит овуляция. Если большинство циклов ановуляторные, показано проведение стимуляции яичников. Применение препаратов для ЗГТ (Фемостон) или препаратов прогестерона (Дюфастон)никак не может способствовать наступлению овуляции.
19 января 2014
Другие ответы клиники
  • Лариса
    Здравствуйте,уважаемый Андрей Адольфович! Вопрос у меня о возможности думать и что-либо предпринимать с целью забеременеть: Партнера у меня никогда не было.Менструации с 12 лет,регулярные,цикл 35 дней.Венерических заболеваний не было.Хронических заболеваний нет.В режиме жизни преобладали: недосыпание (график работы с ночными дежурствами),стрессы,курение (прекратила с 2018г.),переедание (углеводы;ИМТ 34). В 40 лет на фоне тяжелого стресса изменения которые я ,не обследуясь и не консультируясь ,обозначила для себя как начало климакса.Цикл укоротился до 24-26 дней,периодически были ощущения,как приливы.Во второй половине 16 года-периодически укорочение цикла до 18-19 дн; в начале 17-го впервые задержка на 50 дней,затем на фоне приема розмарина-обильная,длительная (до 3-х недель) ментсруация-кровотечение.Все это время самолечение (витамины,боровая матка,эстравел,йодомарин).В сентябре 2018 консультация в столичной клинике репродукции на 2-й день цикла,которому предшествовала задержка длительностью 67 дней:ФСГ 8;эстрадиол 120;пролактин 39;АМГ 0,07;ЛГ 7; Нв 90 г\л...-биохимия крови ,ТТГ и Т4,коагулограмма в норме.На УЗИ эндометрий 10,8 мм,в правом яичнике образование до 2,0 см;слева-преимущественно соединительная ткань.В матке 3 миоматозных узла,один из которых субмукозный до 2,0 см в диаметре.Размеры матки и яичников в норме. Рекомендовано гистероскопия,резекция узла;донация. Продолжила наблюдение и лечение по месту жительства (было сказано что можно побороться за попытку пройти ЭКО с собственной яйцеклеткой): в октябре повторно сдала анализы - ФСГ 33,пролактин 42;эстрадиол 44;ингибин В меньше 7,прогестерон 2,30;дигидротестостерон 134,ЛГ;индекс ХОМА,инсулин-в норме;УЗИ мол.желез-в норме;мазки на микрофлору,а\к-без патологии.УЗИ яичников: справа 5 фолликулов:9 мм и меньше;слева 3 фолликула до 3 мм на 5 день цикла,эндометрий 6,1 мм.Оперативное лечение в ноябре 2018-удален полип цервик.канала,резекция субмукозного узла-без осложнений;лечение гомеопатическими средствами;БАДы,витамины,достинекс.Менстр.цикл 20-22 дня.В январе 2019 года задержка до 47 дней;гормоны:ФСГ 37,пролактин 29;эстрадиол 38, прогестерон 0,07-по рекомендации леч.гинеколога начала прием вит.Е 400мг и ременс-через 3 дня от начала приема очередные месячные,чему предшествовали интенсивные колющие боли в области малого таза,отдающие в бедро (такое впревые). Мой лечащий врач заговорила о донации. С февраля 2019 г. консультировалась и получаю комплексное лечение в основе которого фитотерапия+овариамин,ременс,курс виферона: менструации чередовались: через 24 дня,затем через 43-45 дней,затем ч\3 24 и т.д.После 1-го ( 3 месяца) курса,в мае, анализы эстрадиол 30,ФСГ 14,прогестерон 0,42,ЛГ 12,ТТГ 2,8,Нв 108 г\л;пролактин 39 ( в связи с чем сама пропила бромокриптин).На УЗИ 6 д МЦ :слева фолликулярная киста;справа-фолликул 9 мм и 4-5 меньших размеров;эндометрий 5,1.Субмукозный узел (резецированный) 12х11 мм (был до 20 мм);интрамуральные-не увеличивались.Фолликулогенез: 11 д МЦ-эндометрий 5,9; в правом яичнике ф-лы 5,4 и 3 мм;в левом-киста уменьшилась,фолликул-7 мм; 21 д МЦ эндометрий 6,5 мм; в правом яичнике ф-л 6 мм;в левом- киста дальше уменьшается,фолликул 11х7 мм. В связи с тем,что принимала бромокриптин в конце мая повторила анализы: пролактин 4 ,ФСГ 33,эстрадиол 25.По результатам повторно проконсультировалась:рекомендовано курс фитотерапии усилить схемой включающей убихинон,коэнзим,овариум и плацента композитум в\м+вит.Е400мг 2 мес.,овариамин+вазаламин по 2т.х3р\д по 10 дн. в начале цикла,ангиовит 2 мес.,дюфастон по 10 дн. в конце цикла 2 курса. На фоне чего в течении 3 мес. менструации регулярные,цикл 25-31 день. В конце курса,т.е.в.августе,рекомендовано повторить анализы: ФСГ 31,эстрадиол 8,прогестерон 0,07,пролактин 15,5;Нв 132 г\л.Не ожидала,что на фоне эффективной фитотерапии (результаты до приема бромокриптина) и усиления доп.препаратами такое прогрессивное уменьшение показателей.Казалось,что хотя бы на прежнем уровне должно остаться. Получила доп.рекомендации по фитолечению:начала принимать красную щетку+эстравел.Менструаций до настоящего момента не было.С сентября ночная потливость;днем-периодически состояния похожие на приливы.Повторила анализы 10 октября-ФСГ 67, ЛГ 21,эстрадиол 9,прогестерон 0,08.С 14 октября,на фоне стресса,до 3-4 р в час приливы,отдышка,сердцебиение,выраженная потливость днем и ночью.К лечению добавила климактоплан,овариамин,вазаламин,йодомарин-без улучшения.Вечером выпила настой боровой матки-на следующий день резкое улучшение.Приливы практически прошли ( изредка как-будто жарковато и быстро проходит),ночной потливости нет.Сейчас появились признаки,как у меня было раньше за 7-10 дней до очередной менструации ( по календарю можно ожидать в конце октября-начале ноября). Получается у меня климакс в ходу?!Разве что теперь можно гадать когда же он начался:2 месяца назад или год назад...И принимая лечение в надежде "усилить" работу системы на самом деле я сглаживала проявления климакса? Я ознакомилась с данными статистики на вашем сайте касаемо шансов для женщин 44 и выше-минимальные.И все-таки позволю себе просить Вас прокомментировать мою ситуацию с учетом вышеописанного (мне 46 лет; высокий ИМТ еще не поборола...вновь в начале пути;налаживание режима жизни и питания в процессе) в части: 1)ЭКО ( с собственной яйцеклеткой);2)Если без помощи технологий,в надежде на случай,с учетом приема медикаментов? Извините за объем написанного.Заранее спасибо большое за консультацию.
    МЦРМ
    Здравствуйте. Если исходить из присланного Вами описания клинической картины,то в настоящее время однозначно показано донорство ооцитов (учитывая возраст, гипергонадотропную недостаточность яичников). Не понятно одно- почему было не получить ооциты хотя бы 3-4 года назад , криоконсервировать их, а потом заниматься подготовительным лечением? Терапия, которую Вы получали, была направлена в первую очередь на улучшение состояния организма, но к вопросу деторождения она отношения не имеет.
    23 октября 2019
  • Ясмин
    Здравствуйте, Эльвира Валентиновна. Меня зовут Ясмин , живу в Турции ( Стамбул) , 17 января 2015 в Череповце я была на гистероскопии у Хвалова В.В,(заключение - гистероскопические признаки железистого полипа эндометрия небольших- средних размеров.состояние после его механического удаления. Умеренно выраженные гистероскопические признаки диффузной формы эндометриоза тела матки. Эндометрий ранней стадии фазы пролиферации. Биопсия-удаленный полип эндометрия) После осмотра врач Хвалова Л.Н. порекомендовала вас для проведения ЭКО , Сегодня 19.01.2015 я созвонилась с сотрудником вашего центра и меня записали к вам на прием на 21 февраля на 15 час . Я хотела бы уточнить 1) На сколько дней я должна прилететь? 2) Зависит ли этот прием у вас от моих критических дней ( последние были 11.01 следующие жду 06.02 ) . За ранее СПАСИБО!!!
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
    Ясмин, на консультацию вы приезжаете на 1 день и день цикла в этом случае не имеет значения.
    19 января 2015
  • Алиса
    Добрый день! Девушка, 29 лет, есть ребенок 8 лет. Пропали месячные, последний раз были 25.11.2019 г., с 12 по 17 мая пила дюфастон, менструация не пришла. ТТГ, Т3, Т4, ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, Тестостерон, Пролактин, Паратрогормон в норме, антимюллеров гормон выше допустимых значений 8.88 при норме 0.03-7.37 нг/мл. Проблемы начались в мае 2019 года, сначала месячные задерживались на 3 мес, потом доходило до 6 мес. Тогда по анализам был низкий Т3 я пила пол года йодомарин, месячные пришли разово, пол года пропила йодомарин, но проблема не решилась. 2 раза месячные были обильные как обычно, а последний раз шли 2 дня по капле. Сейчас месячные отсутствуют 7 месяцев, дюфастон их вызвать не помог. По УЗИ правый яичник 29*14-21, объем 4.69 с наличием фолликулов Д от 4 до 7 мм левый 30*15*21 объем 5,09 с наличием фолликулов Д от 4 до 8 мм. М-эхо толщиной 2,8 мм. Что можно назначить для лечения?
    МЦРМ
    Алиса, добрый день! для назначения лечения нужна очная консультация.
    10 июня 2020