Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Ольга

Ольга
Здравствуйте. Несколько раз ранее был поставлен диагноз: гиперплазия эндометрия (после гистероскопии, биопсии), ановуляторный цикл, после чего находилась на заместительной гормональной терапии (прогинова + утрожестан на 2-й фазе). Фолликулы есть, но овуляция не происходит. Сейчас была сделана пайпель-биопсия на 12-й день цикла. Прошу уточнить: нужно ли принимать после нее утрожестан, как и ранее, с 13-го дня цикла? Очень боюсь снова получить гиперплазию... Заранее благодарю за ответ.
16 июля 2016
Ответ
МЦРМ
Добрый день! Переадресуйте, пожалуйста, Ваш вопрос одному из репродуктологов МЦРМ.
16 июля 2016
Другие ответы клиники
  • Ирина
    Добрый день, Андрей Адольфович! Спасибо за отклик. В продолжение заданной темы отвечаю на вопрос по проведенным исследованиям для выяснения причины бесплодия. В октябре 2010г. проведено ЭХО ГСС (трубы проходимы. спайки омт). В сентябре 2013г. проведена лапароскопия (связочный аппарат в нормальном тонусе; очаги эндометриоза: нет; санация брюшной полости, подводный осмотр омт - кровоточащих сосудов не выявлено; послеоперационный диагноз: N79.9) и гистероскопия (скорость потока жидкости: 100 мл/мин; давление поступательного движения жидкости: 50 мм рт ст.; внутриматочное давление: 80 мм рт ст.; полость матки не деформирована; слизистая: бледно-розовая, тонкая; устья маточных труб: свободны; соскоб: скудный; заключение: органической патологии не выявлено). Кариотипирование в 2010г.: 46ХХ, супруг 46ХУ. В 2011, 2012гг. проведено два курса стимуляции овуляции клостилбегидом, эффект положительный, но беременность не наступила. В мае 2014г. проведена ИОСМ в естественном цикле, без желаемого результата. В мае 2015г. проведена процедура ЭКО, кол.-во фолликулов - 9, 6 комплексов, подсадка на 3 сутки 2 эмбриона, криоконсервация: нет; ХГЧ отриц. Гормоны от 07.11.2015 - вариант нормы, гомоцистеин - 4,5 мкмоль/л, АМГ 0,8. В настоящий момент принимаю l-тироксин 50 (в анамнезе АИТ), дюфастон 16-25 дмц, в качестве подготовки к ЭКО: иммуноглобулин (октагам 50мл за 2 дня до овуляции и через 4-6 дн. после овуляции, 3 мес.), иноферт 2пак.*2 р/д, 19.12.15 планируем контроль крови на СКЛ. Последняя спермограмма супруга от 17.02.2015г. : объем 2,8; pH 7,9; агрегация: норма; агглютинация: отсут.; клеточные элементы: норма; концентрация 72,2 млн/мл; по ВОЗ 5: прогрессивные 25,14%, непрогрессивные 30,34%, неподвижные 44,53%; скорость быстрые 18,9%, средние 27,09%, медленные 9,48%; ВОЗ 4: быстрое прогрессивное 7,22%, ср.прогресс 17,92%; морфология: нормальные 61,7%, аномальные 38,3%; значение морфологии: нормальный размер 72,34%. МАР-ТЕСТ от 04.09.2014г. <10%. Рекомендации уролога для мужа - в качестве подготовки гипоксен 3т*2р/д. 2 мес. и ДНК фрагментация спермы (в плане на 19.12.2015г.). Что можете еще рекомендовать для повышения шансов удачного ЭКО?
    МЦРМ
    В данной ситуации можно рекомендовать ЭКО с преимплантационным генетическим скринингом.
    4 декабря 2015
  • Ирина
    Добрый день, мне сделали рентген маточных труб одна идеальная, а вторую не видно (но сказали что это возможно спазм! Прошло пол года беременности нету, отправляют на лапароскопию, нужна ли она мне?
    МЦРМ
    Добрый день! На основании предоставленных вами данных ответить на этот вопрос невозможно.
    18 марта 2021
  • марина
    Добрый вечер... Скажите пожалуйста , в вашем центре кто делает гистероскопию? тот же врач , который занимался протоколом ? и еще, если вдруг обнаруживаются полипы, миомы или еще что то не знаю, синехии может, они удаляются по ходу? или процедура чисто диагностическая и мне придется вновь уже пройти через нее для дальнейшего лечения в случае необходимости... спасибо .....
    МЦРМ
    Здравствуйте, Марина! В МЦРМ гистероскопию чаще всего проводит врач гинеколог Турлак Елена Викторовна. Иногда врачи-репродуктологи проводят диагностические гистероскопии своим пациентам сами - это обсуждается на приеме. Если при предварительной консультации при УЗИ выраженных изменений не видим - повторная лечебная процедура требуется редко. Если видим выраженные изменения или предполагаем расширение объема операции (удаление перегородки в полости матки, удаление миоматозного узла) - стараемся проводить такие манипуляции в стационаре, чтобы по возможности пациенту все можно было бы сделать в одном наркозе - и диагностику и лечение.
    9 декабря 2014