Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Анна

Анна
Здравствуйте! Планируем обратится к вам по вопросу ЭКО по ОМС. Я могу выбрать именно вас, как лечащего врача или я попаду к кому сочтёт нужным клиника?
27 апреля 2016
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте. Для начала вам необходимо прислать все документы докторам, которые занимаются организацией этого процесса- Васильевой О.Е. или Меньшиковой И.Л.
27 апреля 2016
Другие ответы клиники
  • Елена
    Здравствуйте, пожалуйста, проконсультируйте: 10 лет в браке, детей нет, 3 неудачных попытки ЭКО, в настоящее время мне 35 лет, мужу 37 лет. У моего папы была родная сестра с синдромом Шершевского-Тернера(без семьи и детей). Мы в 2009 году обращались в Архангельске на медико-генетическую консультацию и получили заключение: "Кариотип 46,ХХ (диф) - норма, у мужа 46,ХУ (диф) - норма. Хромосомная патология как причина бесплодия исключена". Вопрос: планируем 4 ЭКО в вашем центре, есть ли необходимость проходить преимплантационную генетическую диагностику перед подсадкой? Входит ли это в ОМС? В случае необходимости, можно ли провести ЭКО по ОМС и доплатить за ПГД отдельно? Заранее спасибо.
    МЦРМ
    Добрый день. Одним из показаний к проведению предимплантационного генетического скрининга (ПГС) являются повторные неудачные попытки ЭКО (более двух). К сожалению, в ОМС это обследование не входит. В цикле, проводимом по ОМС можно выполнить ПГС за дополнительную оплату.
    5 апреля 2014
  • Елена
    Добрый день! Хотела бы проконсультироваться по нашей ситуации. Готовимся к 4му протоколу. Нам с мужем по 37 лет. В протоколах ЭКО получаем не очень сильные эмбрионы, доращивали до 3 дня и переносили по 2 эмбриона. У нас сочетанный фактор, у мужа показатели спермограммы очень нестабильные, морфология по Крюгеру колеблется от 4-7%. Диагноз астенотератозооспермия либо нормозооспермия, поэтому было ИКСИ дополнительно. У меня в основном проблемы с эндометрием плюс тромбофилия. В первом протоколе из 6 клеток до 3го дня дожили 2- 6ав и 5в, беременность не наступила. Во втором протоколе снова получили 6 клеток, до 3го дня доросли 3 -- 8ав и 6вс, третий сильно фрагментирован. Перенесли двоих, наступила беременность, замерла на 7-8 неделе, кариотип плода 47хх+13. Нам сказали, что это случайность и надо пробовать дальше. В третьем протоколе получили 8 клеток, до 3го дня дожили 5 (качества 10 ав, 8ав и 6ав), провели ПГД методом КФ-ПЦР на 7 хромосом (репродуктолог порекомендовал). Через 2 дня получили результат: все эмбрионы имеют анеуплодии по 13, 14,18 и 21 хромосоме. Переноса не было, конечно. Нас направили на повторную сдачу кариотипа, с аберрациями. Результат пришел в норме. Были на консультации генетика. Порекомендовала пробовать ПГД на 5ые сутки развития эмбриона, т.к. менее травматично и более достоверный. Но тут возникает ряд вопросов, после изучения материалов по этой теме. 1. Есть ли гарантии, что сможем с нашим опытом дорастить до 5го дня? Что на это влияет? 2. Смогут ли эмбрионы пережить заморозку-разморозку, учитывая, что получали не самые сильные клетки. Был ли в Вашей клинике подобный опыт? 3. Влияет ли вариант протокола "длинный"/"короткий" на качество и количество эмбрионов. Нам высказали идею, что с блокадой на диферелине мои яичники не успевают нормально раскачаться во время стимуляции, поэтому и слабые яйцеклетки получаются. 4. Если в Вашей клинике делать ПГС, то как все происходит? Также на третий день делается биопсия? А каким методом? А если все-таки пробовать провести скрининг на 5ый день, только на 9,допустим, хромосом? Не один раз сталкивалась с мнением, что лучше анализ проводить на трофэктодерме, т.к на 3й день большая вероятность, что могут биопсировать часть с трисомиями, а к 5му дню их уже не будет. Еще по поводу метода КФ-ПЦР мне объяснили, что не самый надежный и с большой долей субъективности в оценке. Хочется заранее эти вопросы для себя решить, чтоб уж на консультацию к репродуктологу ехать с более-менее четким пониманием какие у нас варианты. Нам предлагали сразу после ПГД задуматься о донорской яйцеклетке, но после дополнительных анализов сказали, что есть еще шансы со своими клетками пробовать. Поэтому стараемся все предусмотреть, чтобы увеличить шансы на благополучную беременность. Буду признательна Вам за ответ.
    МЦРМ
    Доброго времени суток,Елена. У нас в центре есть возможность использовать метод a-СGH, что является очень информативным методом, единственный минус -его возможно использовать только в крио. цикле. С помощью метода сравнительной геномной гибридизации (array-CGH) возможно определение у эмбриона всех 24 хромосом человека и его сбалансированности по отдельным хромосомным сегментам. Преимплантационный Генетический Скрининг (ПГС/PGS - Preimplantation Genetic Screening). Определение числа пяти хромосом позволяет выявить 40%, а двенадцати хромосом около 90% всех хромосомных аномалий у эмбрионов достигших стадии бластоцисты. Клинические данные показали целесообразность тестирования следующих хромосом - 8, 9, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 21, 22, Х, Y, для этой цели хорошо подходит метод FISH Остальные вопросы из Вашего списка предназначены для репродуктолога и эмбриолога, так как это всегда индивидуально. У нас есть возможности смотреть и на 3-й и на 5-й день, но решать этот вопрос нужно на очной консультации с репродуктологом и эмбриологом. Очень важно правильно проводить прегравидарную подготовку к беременности.Это всегда добавляет шансов на успешность при использовании ВРТ ЭКО. С уважением, Ольга Львовна
    21 сентября 2015
  • Карина
    Здравствуйте!Год назад был эндометриоз и удалили полип,пол года пила контрацептивы по назначению врача и пью дюфастон беспрерывно.Пытаюсь сейчас забеременеть,не выходит пока.Сегодня 13 день цикла.дня с 10 заметила что с мочей выходили ошмётки с кровью светлой и тянуто справа низ живота,вчера был половой акт и сегодня ,после него кровянистые выделения.Выйдут и проходят.Живот не тянет больше.Что это за симптомы?!эндометриоз снова?
    МЦРМ
    Здравствуйте, Карина! По таким скудным данным "что это?" сказать сложно. Сдайте общий анализ мочи, посев мочи на флору, клинический анализ крови, сделайте УЗИ органов малого таза и покажитесь гинекологу очно.
    23 апреля 2020